宝宝呕吐及腹泻如何治疗

呕吐及腹泻

1.婴儿偶发性呕吐

发生偶发性呕吐的原因很多,可能是因为吃太多、胃中太多空气、吃了些微腐坏的食物、感冒、喉咙或软颚受到刺激、长牙等等。请试着找出原因,如果母亲没有喂母乳,请只给宝宝加了5%葡萄糖的草本茶水喝。

其他较令人忧虑的呕吐因素包括:

2.三个月大婴儿的胃部幽门痉挛

幽门狭窄症(幽门括约肌肥厚与痉挛)一般会在孩子三周大后出现,其特征是无腹泻或发烧现象的抛射状呕吐。数天后倾向症状加剧,严重的个案可能会体重减轻。做母亲的该怎么办?首先,请每周检查宝宝体重2~3次,饮食少量多餐,并且花点时间让宝宝打嗝。

如果体重停滞或减少时,应该找医师检查。有些孩子,以热水袋或洋甘菊茶、柠檬香脂薄荷茶,或OxalisEssence(酢浆草精油)制成的敷布做腹部温敷,可能就足以舒缓症状;有些孩子则需药物,甚或外科手术治疗(所幸这种手术的侵入性并不高)。

3.出生三个月婴儿的胃食道逆流现象

当胃部入口处之瓣膜闭锁不全,宝宝吃下去的食物会随着胃部的蠕动而回溢到食道,这就是胃食道逆流。在婴儿身上,症状包含经常性的口水呕吐或大量呕吐,特别是在哺乳时。有这种情况该怎么办呢?首先,要花大量的时间让宝宝打嗝,并小心保暖他的腹部。医师可能建议您将摇篮或床的一端抬高,让他能头高脚低斜躺着,但要小心不让宝宝滑进毛毯中。同时,加些米汤、葛粉等,将宝宝的食物调浓稠些。若呕吐物中有褐色的血丝,应该就是食道遭受胃酸攻击所造成的,必须立即将情况告知医师。只有在很罕见的案例中,才需要以药物减少胃酸或以手术改善。

4.单纯的肠胃感染

肠胃感染常常会先呕吐,有时候在发作几个小时前,父母亲就感觉到孩子有点不太舒服,脸色苍白。有时候,1~2天后才会出现腹泻的状况。有些孩子只有呕吐而没有拉肚子的情况,也可能会出现从轻微到严重的发烧及腹痛的现象。

腹泻的常见原因很多,如:牛奶放太久了、食用刚过期没多久的食物、局部或全面性的着凉、病毒及细菌感染(特别是大肠杆菌或沙门氏杆菌)。人体通过呕吐及腹泻方式,将这些“外来刺激物”排出体外。

整体印象很重要,您的孩子似乎只是受到这些症状的刺激,还是他和平常完全不一样了?若有以下的警示症状,请立即送医治疗:

●宝宝明显的安静和虚弱,呈现出无精打采的样子。

●眼睛四周有黑眼圈、舌头干燥、腹部摸起来坚硬及上厕所次数减少。

宝宝腹泻该如何治疗

看到还不会说话的宝宝拉肚子,你肯定会非常着急。不过,新生儿的排便往往还没有建立规律,小婴儿有时候并非拉肚子,而只是生理性腹泻。如果你的宝宝真的是拉肚子,了解以下原则,有助于你正确护理宝宝。

宝宝拉肚子要及时补水

如果正确治疗,宝宝拉肚子通常不会很严重。但如果你的宝宝因为拉肚子脱水了,就需要去医院就诊,所以,你首先应该注意给宝宝补充足够的水分。如果宝宝没有呕吐,你要继续给他喂母乳或配方奶。要是两个月以上的宝宝,除奶之外还需要增加喂水,原则是少量多次。

如果宝宝吃了就吐,无法进食,则要带他去看医生,进行止吐的处理;医生还会根据宝宝丢失水分的程度建议你给宝宝吃儿童口服补液盐,它不但可以补充水分还可以防止电解质紊乱。一般喂给宝宝时注意根据说明调配浓度。具体用量还是需要根据医生的建议。在宝宝刚刚呕吐结束时,需要禁食水半小时以上后再慢慢喂水、喂奶,逐渐加量。

宝宝拉肚子时不要喝果汁、吃止泻药

不要给宝宝喝有甜味的饮料,如汽水(包括可乐)、运动饮料、果冻水、糖水以及未稀释的果汁。由于这些饮料都含糖,而糖会把体内的水分吸收到肠道里,从而使宝宝拉肚子的状况加重。另外,不要擅自给宝宝服用止泻药,一定要根据医生的处方用药。

宝宝拉肚子时要吃合适的食物

对于那些已经开始吃小块的食品或跟大人一起吃饭的宝宝,现在医生都建议在宝宝拉肚子时继续吃这些食物。

虽然宝宝拉肚子后,爸爸妈妈通常会更严格地限制宝宝的饮食,不过,专家认为任何由复合碳水化合物构成的食物,比如米饭、小麦、土豆、面包、婴儿谷类食品以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜,都是可以吃的。当然了,如果你的宝宝暂时不愿意吃东西,也别担心。只要保证他摄入充足水分,他的食欲一两天内就会恢复的。对于正在添加辅食的宝宝,可以维持原来吃过的食物种类,暂不尝试新的食物。

研究显示,酸奶中的活性菌群能够安全有效地减轻腹泻量、缩短腹泻持续时间。这是治疗宝宝拉肚子的一个简单方法,尤其是如果你的宝宝喜欢吃酸奶就更好了。但注意要购买含乳酸菌或活性菌群的酸奶。

宝宝拉肚子时要多安抚

如果宝宝拉肚子时感到不舒服,尽可能多抱抱他、哄哄他,同时加强护理,让宝宝的小屁股保持干燥。给宝宝换尿布时要小心轻柔(可以用点护臀霜),因为宝宝的小屁股沾上稀薄的粪便后很容易变红、发炎。

宝宝拉肚子什么时候需要去医院

如果你的宝宝还不到3个月,他一拉肚子就要立刻带他去看医生。如果宝宝已经过了3个月,在拉肚子的同时还有下列情况时才需要去医院:

?大便为稀水样便或蛋花汤样,每次量较多,且一天为十几次

?呕吐

?有脱水迹象,比如嘴唇干燥,6~8小时甚至更长时间内无尿。

?大便带血或有黑便。

?发高烧,体温在38℃以上。

?不愿意吃东西。

如何治疗宝宝秋季腹泻?

如果孩子得的是轮状病毒性腹泻,一般没有什么特效药。轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5~8天,届时即能自行好转治愈,父母只要遵医嘱吃药,多饮水,并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物,一般来说,就可以逐渐治愈。婴幼儿秋季腹泻严重者,如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时,应及时到医院治疗。治疗的几个重点预防脱水爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。①米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:先给20~40ml/kg,少量多服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。②糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。③口服补液盐(ORS)溶液:(新生儿慎用),年龄<2岁,每天应提供ORS液500ml;年龄2~10岁,每天应提供ORS液1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。不滥用抗生素秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。可选用药物在腹泻的时候,多多少少都要伴有肠道菌群的紊乱。所以孩子腹泻尤其病毒性腹泻的时候,可以服用一些肠道微生态制剂,还有一些粘膜保护剂。肠道微生态制剂的目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。有效品种有:培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱,优之元等等。肠粘膜保护剂包括像“斯密达”这样的药物,可缩短腹泻病程,效果良好。别迷信打吊针据统计,小儿腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水,而打吊针(静脉输液)只适用于中重度脱水。其他症状滥输液不仅会增加宝宝痛苦和家长的经济负担,有时还会发生输液反应引起病情恶化。当然,如果孩子脱水比较严重了,该输液还是得输。

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