小儿肾脏疾病的早期征兆

据统计,肾脏疾病已经是造成上海市学生长期缺课的主要原因之一。故在儿童中早期发现肾脏疾病对于延缓和减少儿童及成人期终末期肾脏疾病的发生十分重要。

肾脏疾病常起病隐匿,在疾病早期,孩子可以没有任何症状,或者仅仅表现为易疲倦、注意力不集中、食欲减退、恶心等非特异症状,常常不能及时引起家长警惕。若疾病不能被及时发现,部分会慢性进行性进展至不可逆转的终末期肾衰竭。尿液筛查是慢性肾脏疾病早期发现、早期干预的重要策略之一。一些发达国家和地区已经展开对不同年龄、职业或合并高危因素的人群进行尿液筛查,部分国家地区已实施定期学校尿液筛查策略。

希望孩子们每年能有一次接受尿检的机会,在疾病早期及时发现,及时治疗,为今后的生活打下更坚实的基础。

小儿肾脏疾病的早期信号

一天,李女士的儿子对她说:“妈妈,我最近尿尿老是有很多泡沫。”李女士觉得没事,就没放在心上。没料到一周后,她的儿子就全身水肿,在送到医院检查后被确诊为肾病综合征。

河南中医学院一附院儿科一病区主任翟文生博士说,大多数肾脏疾病患者都是在不知不觉中发生的。肾脏疾病起病隐匿,当有明显的症状出现时,可能病变已经很明显了。

任何一种肾脏病,其最早的变化就出现于尿液中,通过尿液的检查,可以看到肾脏疾病的情况,包括蛋白尿、血尿和管型尿等,此时病人可以无症状,若经常进行尿液检查,就可以早期发现肾炎。

另外注意眼睑浮肿,肾炎病人往往发现早上起床时眼睑有轻度浮肿,几个小时后消退,但是与落枕、睡眠不足或熬夜引起的眼睑浮肿不能鉴别。此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎,不要掉以轻心。

临床上许多家长总是等到孩子出现全身水肿、腹水的时候才把孩子送到医院,结果经尿常规检查后被确诊为肾病综合征。其实,小儿肾病综合征有许多早期的信号,但家长并没有引起注意。首先,患病时儿童尿液会发生变化。例如,当孩子的尿液中如果泡沫明显增多,并且经久不消,可能提示尿中有蛋白。如果尿液的颜色发黄、红、暗,或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时,这往往是血尿的表现,家长应及时带孩子到医院进行尿常规检查。

翟文生说,一般来讲,多数肾脏疾病都会在尿常规检查中发现异常,所以尿常规检查是早期发现肾脏疾病简单有效的方法。

有专家建议小儿每半年检查一次尿常规,但许多家长可能无法做到。1年左右做一次尿常规还是很有必要的,同时还要在患儿感冒、发烧后最好查尿,因为如果患有肾脏疾病的儿童在感冒发烧时感染扰乱机体免疫功能,机体代谢加快,导致肾脏负担加重,进而促使免疫出现紊乱,容易出现尿检异常,以便及早发现问题。

此外,还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿。门诊上经常有家长反映,孩子早上起来时眼睑浮肿,像“肉眼泡”一样,还以为是熬夜引起的,但很快出现下肢水肿,紧接着就是腹水与全身水肿。所以尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号,家长一定要引起注意。

小儿肾病早期的两个信号

小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡。

“早上起床总是发现宝宝眼泡肿肿的,几个小时后就消退了,因此我们家长都没放在心上,没想到是肾炎。”昨天,在郑州市儿童医院住院部,李女士抱着3岁患病的儿子内疚万分。

小儿肾病早期的两个信号

据李女士介绍,几个月前她发现宝宝尿尿时有许多泡沫,一个月前又发现宝宝眼睑浮肿,在朋友的提醒下才带宝宝到医院检查,原来这些都是患病的特征。

“临床上许多家长总是等到孩子出现全身水肿、腹水的时候才把孩子送到医院,结果经尿常规检查后被确诊为肾病综合征。”刘翠华介绍说,小儿肾病综合征有许多早期的信号,首先,患病时儿童尿液会发生变化。例如,当孩子的尿液中如果泡沫明显增多,并且经久不消,可能提示尿中有蛋白。如果尿液的颜色发黄、红、暗,或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时,这往往是血尿的表现,家长应及时带孩子到医院进行尿常规检查。”

此外,还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿。门诊上经常有家长反映,孩子早上起来时眼睑浮肿,像“肉眼泡”一样,还以为是熬夜引起的,但很快出现下肢水肿,紧接着就是腹水与全身水肿。所以尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号,家长一定要引起注意。

“早上起床后发现宝宝眼睑有轻度浮肿,颜面部、双下肢浮肿,几个小时后消退,此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎,不要掉以轻心。”

同时还要在患儿感冒、发烧后最好查尿,因为如果患有肾脏疾病的儿童在感冒发烧时感染扰乱机体免疫功能,机体代谢加快,导致肾脏负担加重,进而促使免疫出现紊乱,容易出现尿检异常,以便及早发现问题。

刘翠华特别提醒,一旦确诊孩子患了肾病,一定要认准医院,及时的进行治疗,千万不要耽误。

小编总结:家属与患儿要有足够的认识,随便停药或抱侥幸心理把希望寄托于偏方、秘方,可能会使病情复杂化,更难医治。

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