答：抗生素就是我们常说的消炎药。儿科常见的上呼吸道感染(俗称感冒)几乎80%都是病毒感染引发的。关节炎、肩周炎、滑膜炎等都属于无菌性炎症。
自从抗生素问世以来，为保障人类的健康做出了不可磨灭的巨大的贡献。但是任何药物都具有两面性。当人们没有正确认识和合理使用时，抗生素也会带给人类不小的灾难。
每种抗生素都有一定的抗菌谱。凡是能杀灭或抑制某一种或某一类细菌的抗生素称为窄谱抗生素，如青霉素只对革兰阳性菌有抗菌作用，而对革兰阴性菌、结核杆菌、立克次体等均无疗效，故青霉素就属于窄谱抗生素；凡是能够杀灭和抑制大多数细菌的抗生素则称为广谱抗生素。氯霉素、四环素由于对革兰阳性菌、革兰阴性菌、立克次体、沙眼衣原体、肺炎支原体等都有不同程度的抑制作用，所以被称为广谱抗菌药物。近年来一些半合成的青霉素，如氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)等扩大了抗菌范围，不但对革兰阳性菌有效，而且对革兰阴性菌也很有效，特别是对伤寒杆菌、痢疾杆菌效果也很好；第三代、第四代头孢菌素抗菌谱也很广。窄谱抗生素针对性强，不容易产生二重感染，而广谱抗生素抗菌谱广，应用范围大，容易产生耐药、二重感染等，针对性也不如窄谱抗生素强。因此医生会根据抗生素使用原则做出选择，达到尽快地控制感染、挽救病人生命的目的。
临床医生选择抗生素的原则是：
能用窄谱的就不用广谱的；能用低级的就不用高级的；用一种能解决问题就不用两种；在没有明确病原菌时可以使用广谱抗生素，一旦明确了致病菌就要使用针对性强的窄谱抗生素；轻度或中度感染不主张联合使用抗生素。
具体使用抗生素的原则是：
能够口服制剂达到治疗目的的就不用针剂；能够使用肌内注射达到治疗目的的就不用静脉滴注。使用抗生素必须保证足够的剂量，在体内必须要达到有效浓度，且要维持一定的时间，切不可随意停用或减少用药次数，才能有效控制感染，不会造成细菌产生耐药性。
人体是一个微生态平衡的整体。各种细菌在身体各个部位互相依赖、互相制约、和平共处。对于病毒引起的感染或无菌炎症使用了抗生素；或者已经明确某种细菌的感染而盲目使用广谱抗生素或联合用药；或者没有针对性的使用窄谱抗生素，这些抗生素不但没有杀死致病菌、病毒，或者即使杀死了致病菌，同时也杀死或抑制了正常细菌，引起菌群失调，耐药致病菌种大量产生、繁殖，造成二重感染，即原有细菌或者病毒感染。由于大量或长期使用抗生素，机体的抵抗力下降，一些真菌乘虚而入，引起鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。
尤其是婴幼儿和儿童，由于身体各个器官发育不成熟，对于成人可能不会造成损害的抗生素，往往对于婴幼儿和儿童造成严重的损害。一些抗生素的毒副作用会造成孩子肝功能的严重损害；喹诺酮类药物如环丙沙星等对儿童软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制，引发血液病和灰婴综合征。一些氨基糖苷类抗生素，如新霉素、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聋和肾损害，一些非氨基糖苷类抗生素，如氯霉素、红霉素等也可以引起药物性耳聋。据《生命时报》报道：2005年全国春节联欢会上由21名聋哑表演者献上的“千手观音”让太多人感到了震惊和感动。这21名表演者中，竟有18名是由于小时候注射抗生素而致聋的。滥 用抗生素也增加了孩子过敏的机会，儿童哮喘病的增多，就与此有很大关系。
不少的家长由于医学知识的缺乏，在养育孩子的过程中滥用抗生素：错误地认为越高级的抗生素越好；喜欢把抗生素作为预防药物长期使用；当使用抗生素治疗时，只要用上一两天不见效，也不管自己使用剂量够不够、药物在体内是否达到有效浓度、用药途径是否对，使用时间是否够，孩子本身的免疫机制是否有问题，则频繁更换医院不断就诊，造成同一种疾病使用多种抗生素。有的家长只要治疗一旦见效就马上停止用药，造成致病菌死灰复燃，病情迁延不愈治疗起来更加困难。
有的家长总说自己孩子的体质不好，爱生病，抵抗力差，希望能够找到一种药物提升孩子的抵抗力，但是家长想到了没有：孩子体质之所以这样，家长是负有很大责任的。所以，在某种意义上说，孩子的健康就攥在家长的手里！
随着大量抗生素的应用和新产品的不断研发，细菌的耐药性也在逐年增长，由于人类滥用抗生素的结果，现在一代耐药菌的产生只要2年时间，而医药工作者开发一种新的抗生素大约需要10年时间，抗生素的研制速度已经远远跟不上耐药菌的繁殖速度，如此发展下去，我们早晚有一天会面临着无药可治的境地。
因此我们呼吁家长和医药界人士，现在赶快治理我们身边抗生素污染的环境，实行用药的绿色革命――为了孩子的健康，不要滥用抗生素！
怎样才算合理应用抗生素？
怎样才算合理应用抗生素？
(1)合理选择：
抗生素并不是什么灵丹妙药，没有一种抗生素能抑制或杀灭所有细菌，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。抗生素无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格判断药物好坏、高低是没有道理的。因此，应根据患者的临床情况及结合有关化验结果合理选用抗生素。
(2)适当的给药途径：
各种给药途径各有其优缺点及应用指征，治疗轻、中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全、生物利用度高的制剂。有些药物如庆大霉素、多黏菌素等口服后极少吸收入体内，故不能用口服法治疗全身性感染，但可用于敏感菌所致的肠道感染。对严重感染则应采用静脉给药。
(3)掌握疗程：
一般抗生素宜使用至体温正常、症状消失后3～4天。如果急性感染在用药48～72小时后临床效果欠佳，可考虑调整用药。但应注意使用抗生素不可用用停停，也不能过于频繁调换抗生素，一种药物起效往往需要一定的时间，用药后短时间内症状未见好转，就盲目认为该药不灵，而频频调换其他抗生素，这样不仅达不到治疗效果，还会使细菌产生耐药性，造成疾病的反复，延误治疗。
(4)合理联用：
由于抗生素抑制或杀灭细菌的原理各不相同，作用环节不同，毒性反应也不一样，任意联用抗生素是无效的，甚至是有害的，只有合理联用，才能增加疗效，降低毒性。
(5)抗生素不等于消炎药：
有时不慎扭伤胳膊或腿脚，受伤的地方马上出现红肿热痛，有些人一看有炎症，赶快用抗生素消炎。其实这种炎症与细菌感染引起的炎症不一样，它是由于局部肌肉、血管、淋巴管及末梢神经被拉断而形成的水肿，而并不是细菌感染所致，因此被称为“无菌性炎症”。还有些对某种物质过敏而引起炎症反应，如过敏性皮炎、过敏性鼻炎等，也同样不是细菌感染引起的炎症，使用抗生素不仅无效，反而还会引起新的过敏反应。
新生儿期抗生素的合理使用
导读，澳大利亚Isaacs报告了新生儿期如何合理使用抗生素。
针对目前抗生素滥用和耐药细菌增加的现状，澳大利亚Isaacs报告了新生儿期如何合理使用抗生素。
新生儿期抗生素的合理使用
晚期新生儿败血症：1987年，在牛津，用青霉素G和庆大霉素治疗临床怀疑的早期新生儿败血症(生后48小时以内)，用氟氯西林和庆大霉素治疗临床怀疑的晚期新生儿败血症。以后，早期新生儿败血症的病原菌变化甚微，B族链球菌和大肠埃希菌仍然是主要的致病菌，其经验治疗仍采用青霉素G或氨苄西林与一种氨基糖甙类抗生素联合应用。可是，晚期新生儿败血症的病原菌发生了改变。在澳大利亚、美国、英国及许多其他国家，凝固酶阴性葡萄球菌是晚期新生儿败血症最常见的病原，占50%以上，且大多数对甲氧西林耐药(澳大利亚占90%以上)。
万古霉素和耐万古霉素病原菌，很多澳大利亚和英国新生儿病房，将万古霉素用作可疑晚期新生儿败血症的一线经验用药之一。万古霉素是一种糖甙类抗生素，对大多数革兰阳性菌有效，对革兰阴性菌及厌氧菌无效。目前尚无有效抗生素治疗的耐万古霉素革兰阳性菌的出现令人担心。最早出现的是耐万古霉素肠球菌，以后又出现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。
氟氯西林，人们把氟氯西林和氨基糖甙类抗生素作为一线药物，除非血培养为凝固酶阴性葡萄球菌(或革兰阳性球菌)才改用万古霉素。
氨基糖甙类，但有3个问题影响其应用：1耐药性;2与第3代头孢菌素不同，氨基糖甙类抗生素通过无炎症脑膜能力差;3检测氨基糖甙类抗生素血药浓度费用较贵。
第三代头孢菌素，许多新生儿病房使用第3代头孢菌素来治疗可疑晚期新生儿败血症。第3代头孢菌素是一种广谱抗生素，对大多数革兰阴性菌及许多革兰阳性菌有效。然而，长时使用，可致真菌感染。1983年，德国首次报道了产超广谱β内酰胺酶革兰阴性菌的出现，显然与滥用第3代头孢菌素有关。(ArchDisChildFetalNeonatalEd2000，82∶F1)
总之，对于可疑晚期新生儿败血症，如病房无耐甲氧西林金黄色葡萄球菌且患儿脑脊液正常时，首选氟氯西林和氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素)。在暴发流行时或患儿脑脊液不正常时，可选用第3代头孢菌素。缩短抗生素的疗程非常重要。如果新生儿没有肺炎，从气管插管吸出物中培养出细菌可作带菌处理，不是感染，不必用抗生素。对存在有创性器械(如脐动、静脉插管，胸腔引流管，甚至气管插管)病儿预防性使用抗生素，不能预防败血症的发生，并有可能导致多重耐药菌株的出现。
Isaacs认为，1合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用;2尽可能使用窄谱抗生素;3保留强广谱抗生素以后需要时应用;4如果血培养阴性，2～3天后尽早停用抗生素;5治疗败血症而不治疗带菌状态;6如果没有确切有效证据，不预防性使用抗生素。
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(编辑:赵春婷)
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