生长痛――成长的印迹

洋洋今年六岁了,在学校里和小伙伴们一起跑啊、跳啊,玩得可疯了,可是最近经常说腿疼,幼儿园的保健医生告诉洋洋妈说可能是生长痛。可洋洋妈却是头一次听到这个奇怪的病名,有些迷茫。

生长痛的原因:

●儿童在这个时期身高增长很快,每年可长高7-8公分。骨骼生长迅速,但是其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些,因此会产生牵拉疼痛。

●儿童天真烂漫、精力充沛,白天活动量大,时间一长,肌肉容易出现疲劳、疼痛;同时大量的活动引起酸性代谢产物如乳酸的堆积,也会引起肌肉的酸痛。

生长痛的表现:

●疼痛部位一般比较固定。疼痛位于双膝及附近肌肉,有时可位于大腿或双踝部,偶尔也可能出现上肢疼痛。

●发作时间一般在晚上或休息时发生,但白天能照样跑、跳、蹦,疼痛的部位也无异常红、肿、热的状况。而疾病引起的疼痛多半是在用力的时候较严重,譬如走动、跑步时会更疼痛,并且疼痛部位多会有红、肿、热的现象。

●疼痛一般无规律。断断续续,可一个月发作数次,也可半年或一年发作一次;每次持续时间最短数小时,最长可为数天甚至长达十几天之多;据统计,大多数持续时间在1~3天,多数无预兆,为突然发病。

生长痛是良性的暂时现象,年岁稍长后就自然消失了。生长痛不需特殊治疗,及时休息是关键。疼痛时也可局部按摩,或热敷以缓解疼痛。

不可否认,有些4-10岁儿童也常会出现缺钙现象,但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。因为生长痛的原因不在骨骼,而是软组织。如疼痛特别厉害应由医生做出进一步诊断。

“生长痛”:成长的烦恼

  “生长痛”
什么是“生长痛”? 据专家介绍,生长痛是指3岁到12、13岁之间的儿童在没有任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛,局部组织无红肿压痛,活动正常。疼痛通常发生在晚间入睡前后,过度运动、疲劳可使症状加重,休息后又可自行缓解,次日清晨疼痛消失,并不影响白天的行走、跳跃等运动,如果小孩排除了其他疾病后,可以被认为是生长痛。
生长痛在3~6岁的幼儿身上发生的情况尤为突出,具体表现为痛的次数较多,而且程度较深,比起其他年龄段的孩子,幼儿在发生生长痛的时候反应和痛感更加强烈,这与他们正处于快速生长时期密不可分,因此家长不需要特别担心,只要稳定孩子的情绪,给他适当按摩,配以相关的食疗,症状就能得以缓解。
专家提示
要想减轻孩子的生长痛,最重要的是及时休息,孩子回家后如果感觉太累,就不要勉强孩子做更多的运动,应让其多休息。疼痛较重时,可局部按摩,以热水袋外敷,或外搽清香止痛霜,以舒筋洗药外洗,也可以服用一些补益肝肾的中药进行治疗。在食疗方面,家长可以多给孩子进食牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等食物,食补的效果远远优于药补,以满足孩子骨骼迅速生长对钙的需求。

  生长痛的饮食疗法

  1.二藤膏
组方、首乌藤各25O克,蜂蜜适量。
制法(每次半小时),二液合并,文火浓缩后加入等量蜂蜜,煮沸即成。每次20毫升,每日2-3次,温开水冲服。
功用,温筋止痛。

  2.山药蹄筋汤
组方 25O克,猪蹄筋(其他动物蹄筋亦可) 100克,调料适量。
制法、洗净、切段,加清水适量炖沸,调入山药及调料,文火炖熟服食。
功用,通络温筋。

  3.血藤蹄筋汤
组方3O克,猪蹄筋(其他动物蹄筋亦可)100克,调料适量。
功用,通络止痛。

  4.养肝益筋冲剂
组方、川断各50克,蔗糖适量,鸡血藤100克。
制法、川断、血藤水煎二次(每次半小时),二液合并,文火浓缩后兑入蔗糖适量。每次10 克,每日3次,温开水冲服。
功用,益精血,通筋止痛。

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生长痛_别把骨癌当青少年的生长痛

青少年蹦蹦跳跳的,出现腿痛似乎不足为奇,何况这个年龄还有个特殊的“生长痛”,即因骨骼生长迅速,四肢周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,而产生的牵拉痛。这两种原因确实是少年腿痛的最主要原因。但是,哪怕只有万分之一的可能性,也别忽略了腿痛可能隐藏的恶性疾病――骨肉瘤。

广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科林丽珠教授介绍道,恶性的骨肿瘤――骨肉瘤特别青睐青少年。它的发病率占据儿童肿瘤的15%~20%。恶性程度也很高,85%~90%的患者就诊时已存在临床上不能发现的微转移灶。

○临床个案

骨肉瘤痛到影响走路

“为什么会这样?为什么会这样?”张妈妈已经泣不成声了,骨肉瘤患者小张只有9岁,平常活泼健康,还是学校里有名的“智多星”。可是三个月前,小张常说自己的右膝关节疼痛,又说自己很累。爸妈以为是生长痛或是小朋友撒娇,也没有当一回事。谁知道小张居然痛到连路也走不了,特别是夜间疼痛明显,到医院拍片检查,发现右膝关节有一个瘤子,肺上也有一个阴影。最后,医生判定为骨肉瘤,已经是病晚期了,肺部的阴影为癌症肺转移。

林丽珠教授从多年的临床经验出发认为,膝关节是骨肉瘤最常出现疼痛的部位,膝关节周围出现无原因的关节疼痛,尤其是夜间疼痛加重就应警惕骨肉瘤。

青少年常见的“生长疼痛”一般发生在半夜,膝盖、脚踝关节、膝关节处或麻或痛,程度有轻有重,持续几个晚上就会消失,下次发作时仍持续几个晚上后消失。腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路。此外,如果孩子仅是扭伤或者骨折了,则按压有疼痛,骨折部位还有红肿。

许多家长和非专业医生对骨肉瘤缺乏认识,疾病早期临床症状又不太明显,导致60%的病人就诊时已为中晚期,50%的病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,30%~40%左右的骨肉瘤患者曾遭遇过误诊,误诊误治将使病情扩展。

骨癌症状早发觉

家长又该盯紧哪种腿痛呢?林丽珠教授指出,任何疾病早期总是有一些症状可寻的,父母要密切注意,如果小孩腿痛出现以下特征,就不应该以为是生长痛、扭伤、骨折,应及时到医院就诊,拍片检查。

发病早期,患肢常有不规则的隐痛不适,开始表现为关节周围间歇性疼痛、酸痛、钝痛,服止疼药有效。随着病情加重,疼痛剧烈难以忍受且持续时间延长,普通止疼药无效,而且疼痛会向其他部位放射;

逐渐出现关节周围肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张(静脉充盈、胀大、饱满)等表现。且肿块不断增大,症状日益加重;

这种疼痛与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现,运动时关节疼痛加重;

病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重;

有的骨肉瘤患者还可能出现体温升高、厌食、消瘦和面色苍白等全身反应;

出现腿痛3周不缓解,甚至逐渐加重,出现走路困难。

出现以上情况尽快就医。最基本的是拍张关节部位的X线片,如果定不下来就需要作CT检查,最好是找专科医生以排除肿瘤。如果能在发病初期作出正确诊断,得到规范治疗,治疗的效果也比较好。比如,如果病属于早期,可以考虑保肢手术;如果病情属于晚期或无保肢条件者,则建议做截肢手术

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