儿童糖尿病2型唱主角

防治糖尿病从儿童和青少年做起

近年来,糖尿病发病率日益上升,我国儿童和青少年糖尿病患病人数也在不断递增,根据调查数据显示,目前中国青少年的糖尿病患者人数已达250万。儿童糖尿病的发生率有明显增高趋势,其患病率已占糖尿病总人数的5%,且以每年10%的速度递增。

儿童肥胖症

――糖尿病先驱症

小儿时期肥胖症是成人肥胖病、高血压、心脏病、糖尿病的前驱症,尤其因巨大儿出生时体重较正常新生儿明显增加,出生后体格发育又快,如不及时干预易发生肥胖倾向。肥胖是引发糖尿病的高危因素,近年来,在2型糖尿病患者中,儿童和青少年的发病率在迅猛增长。这除了与年轻群体生活方式有关外,还与家族遗传、出生时的体重、孩子出生后过早喂牛奶、过早吃淀粉类食物、孕妇妊娠期间的血糖情况等诸多因素有着密切关联。要预防儿童和青少年肥胖,从而减少儿童青少年糖尿病的发生,应该从小、从早抓起。

及早治疗

――健康生活必要条件

正如今年“世界糖尿病日”活动传达给我们的信息,那就是立即行动。任何人都要有意识地预防糖尿病的发生,无论多大年纪,一旦确诊是糖尿病患者,就应该立即行动起来,马上采取相应治疗手段,生活方式就要有所改变。

年轻患者日渐增多,但有些不重视、不治疗,势必加快病情进展。有一些人二十几岁就确诊为糖尿病,等到十年八年后才来治疗,刚得病时不当回事,依旧我行我素,导致糖尿病并发症相继出现,最后错过治疗最佳时机,自己也承受很多痛苦。

只要通过积极治疗、运动、营养、药物和血糖监测这五项基本原则治疗糖尿病,避免并发症,就可以享受与常人一样的高质量生活。

“未病先防”与“控糖之旅”

――改变不科学饮食方式

目前,糖尿病发病率的剧增与社会及家庭生活方式的变化和不良生活方式的增加密切相关,这已经是不争的事实。对儿童和青少年糖尿病及其危险因素要有认识,家长自身健康行为方式的示范作用对儿童和青少年有深远影响,要正确引导和积极培养孩子养成良好的生活方式,这是至关重要的,直接关系到孩子将来的生活理念及生活方式。

饮食不合理容易造成儿童过于肥胖,诱发糖尿病,要多吃新鲜水果和蔬菜,拒绝垃圾食品;增加儿童和青少年的身体活动,养成锻炼习惯,免疫力低引起的呼吸道感染、腹泻等病毒感染也能造成免疫系统紊乱,也会增加患病几率;不良情绪是万病之源,生活中要有积极乐观的生活态度,长期的情绪低落和波动可进一步诱发糖尿病。

糖尿病儿童的家长要改变观念、更新认识,帮助孩子调整心态,只要积极治疗,血糖控制正常,糖尿病患儿能像健康孩子一样生活、学习。吴东红主任说:“无论大人孩子,糖尿病患者血糖与饮食密切相关,饮食一定要‘取之有制、取之有时、食之有节’;要保持治疗的长久性和持续性,最大限度减少和延缓并发症的发生、发展;运动要适量、适时、长期、有计划;改变精神紧张状态、放松情绪,培养豁达、乐观、开朗的性格。”

儿童糖尿病 2型唱主角

  众所周知,超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的最主要的因素之一。肥胖者的组织细胞容易产生胰岛素抵抗,尽管病人体内胰岛素分泌水平往往不低,但作用却大打折扣,以至血糖升高而发生糖尿病。

  儿童2型糖尿病大多起病隐匿,加之患儿能吃又胖墩墩的,看上去营养状况不错,因而很容易被忽视而延误诊断,不少人都是并发症出现后才检查出糖尿病的。目前主张对于肥胖儿童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化验血糖,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现糖尿病较前者意义更大。

  (责任编辑:李珊珊)

如何防治儿童2型糖尿病

千百年来,不用说儿童和青少年,即使35岁以下患病者,基本上都属于1型糖尿病,即由于短时间内受到猛烈攻击胰岛细胞大多数严重受损,从而胰岛功能急剧减退而出现严重高血糖,多饮、多尿、多食和体重减少的“三多一少”症状明显,有的甚至出现酮症酸中毒。然而近20年来,无论是欧美发达国家还是我国,虽然1型糖尿病的发病率也有增加,但是最明显的还是儿童青少年的2型糖尿病发病率几乎是逐年上升,这就导致了儿童和青少年中糖尿病的患病人数有了明显增多,严重损害了他们的身心健康,给个体、家庭和社会都造成了严重负担。由于孩子身体发育还没有成熟,心理状态非常脆弱不稳,一旦孩子患了糖尿病,除了影响身体的健康发育外,还会产生一系列心理社会问题。

儿童青少年所患的2型糖尿病实际上只是其成人型糖尿病的提前,其病因病理是相似的。首先该患儿从父母遗传了2型糖尿病的易感基因,有的其父母或祖父母或外祖父母本身就有2型糖尿病,也就是有糖尿病家族史,再加上先天或后天的环境因素影响而发病。2型糖尿病的发生和发展大都是慢慢的在不知不觉中加剧的,早期往往没有症状,所以容易被家长忽略。在多种环境因素中最最关键的还是孩子的超重肥胖和体力活动太少。除了血糖高以外,常常还合并有其它疾患如高血压、低高密度脂蛋白、高低密度脂蛋白、脂肪肝、黑棘皮病、睡眠呼吸暂停综合征,肥胖女孩有的还有多囊卵巢综合征,伴有多毛、闭经、痤疮、乳房萎缩等。所谓黑棘皮病就是孩子颈部、腋窝部位皮肤发黑、变厚,触之有天鹅绒的感觉。所以对超重肥胖或已经有上述异常的孩子,一定要尽早到医院就诊。如果孩子的自觉症状都很明显了,往往患病已经很久了。

实际上,2型糖尿病是绝大多数可以预防、可以治疗的,如果能早发现、及早采取科学规范的治疗方案,绝大多数也是可以彻底治愈的,特别是儿童和青少年2型糖尿病。在此真诚告诫患者家长,如果孩子患了糖尿病,千万要去正规医院找正牌专家寻求帮助,不要听信游医野医的忽悠,盲目买“药”服用而耽误孩子病情。

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