病毒性心肌炎多发于儿童青少年,多见于感冒、腹泻之后,如果在孩子患感冒、腹泻好了1~2周左右,家长发现孩子变懒了、精神差、不爱玩、唉声叹气等这样的现象,要及时带孩子到医院检查,根据情况让孩子做一下相关检查,如心电图、心肌酶、心肌肌钙蛋白等。
医师谈到,病毒性心肌炎是孩子在患感冒、腹泻时感染了柯萨奇病毒、肠道埃柯病毒这些病毒侵犯心脏而引起的,可能与青少年正处于生长发育阶段、免疫功能尚不健全有关。病毒性心肌炎病情差别很大,大部分孩子仅有胸闷、轻微心慌、常叹息、懒动等表现,有的家长可能会以为是食积了,但因孩子年龄小,往往对自己的感受描述不清楚,这就要求家长一定要观察仔细。尤其是患儿感冒、腹泻过后,如果出现相关症状,要及时带孩子到医院心病科进行仔细检查,大部分心肌炎患者经过治疗、休息可以痊愈。但也有大约10%的患者会发展成慢性心肌炎,进而演变成心肌病,严重的可能会出现心功能不全而危及生命,家长不要大意。
运用中医药治疗病毒性心肌炎有明显优势。中医根据患者不同病情、体质进行辨证施治,可使中药复方的整体性、多靶点、灵活性的优势充分发挥。大量临床病例观察表明应用中药为主西药为辅的方法治疗病毒性心肌炎,具有疗效巩固、持久、整体调节、毒副作用较少的优势。
除了科学治疗外,家长要注意这几点:
1.让孩子充分休息,睡眠要充足。
2.让孩子有一个整洁卫生、空气清新、安静的休息环境,餐具、衣被等生活用品经常清洗、消毒,坚持早晚刷牙,饭前便后洗手。
3.密切观察病情,注意孩子的精神、体温、血压等情况,定时观察。
4.注意合理饮食,粗细粮荤素菜合理搭配,对孩子来说,食物更要易消化,尽量多吃副食,以蔬菜为主,肉蛋、奶类为辅,适当吃水果,切忌择食或偏食,忌吃肥甘厚腻、辛辣的食物。
5.要让孩子养成良好、规律的生活习惯。
感冒孩子应警惕病毒性心肌炎
近年来,患病毒性心肌炎的孩子越来越多,这与我国儿童患上呼吸道感染较多有很大关系。引起病毒性心肌炎的病毒有20多种,其中以呼吸道病毒和肠道病毒为多,尤以柯萨奇病毒B为主,这些病毒进入血液直接侵入心肌,同时使机体产生损害心肌的物质从而引起心肌炎。
如果孩子感冒后有乏力、心慌、气短、多汗、面色苍白等症状,应及时到医院检查,警惕病毒性心肌炎的发生。首先应做一个心电图检查,如心电图有早搏、ST段改变,应抽血化验心肌酶和肌钙蛋白,如果心肌酶升高,肌钙蛋白高于正常,应考虑病毒性心肌炎。症状重者应做心脏彩超和24小时动态心电图,看是否有心脏扩大和功能受损,为医生诊断和判断预后提供依据。
病毒性心肌炎的病情有轻有重,轻者多无自觉症状,有时乏力、厌食等症状与感冒症状相混淆,家长们都没有引起重视,对于这类轻症者应提高警惕,配合医生治疗:尽量让孩子多休息,避免剧烈的体育运动,以减轻心脏的负担;吃清淡易消化的食物,多吃新鲜蔬菜和水果(因含有大量的维生素C,可以抗心肌氧化)。千万不要因为孩子表面上看起来没事而忽视了。早期发现早期治疗病毒性心肌炎对有于疾病的预后很重要。未及时治疗和未彻底治好,常会复发,甚至发展成迁延性心肌炎或心肌病时恢复正常就非常困难了。重症者必须住院治疗,待各项指标好转后方可出院,并定期复查心电图和彩超,回家后休息3个月至1年才能上学。
感冒的孩子应警惕病毒性心肌炎
近年来,我们发现患病毒性心肌炎的孩子越来越多,这与我国儿童患上呼吸道感染较多有很大关系。研究发现,引起病毒性心肌炎的病毒有20多种,其中以呼吸道病毒和肠道病毒为多,尤以柯萨奇病毒B为主,这些病毒进入血液直接侵入心肌,同时使机体产生损害心肌的物质从而引起心肌炎。
如果孩子感冒后有乏力、心慌、气短、多汗、面色苍白等症状,应及时到医院检查,警惕病毒性心肌炎的发生。首先应做一个心电图检查,如心电图有早搏、ST段改变,应抽血化验心肌酶和肌钙蛋白,如果心肌酶升高,肌钙蛋白高于正常,应考虑病毒性心肌炎。症状重者应做心脏彩超和24小时动态心电图,看是否有心脏扩大和功能受损,为医生诊断和判断预后提供依据。
病毒性心肌炎的病情有轻有重,轻者多无自觉症状,有时乏力、厌食等症状与感冒症状相混淆,家长们都没有引起重视,对于这类轻症者应提高警惕,配合医生治疗:尽量让孩子多休息,避免剧烈的体育运动,以减轻心脏的负担;吃清淡易消化的食物,多吃新鲜蔬菜和水果(因含有大量的维生素C,可以抗心肌氧化)。千万不要因为孩子表面上看起来没事而忽视了。早期发现早期治疗病毒性心肌炎对有于疾病的预后很重要。未及时治疗和未彻底治好,常会复发,甚至发展成迁延性心肌炎或心肌病时恢复正常就非常困难了。重症者必须住院治疗,待各项指标好转后方可出院,并定期复查心电图和彩超,回家后休息3个月至1年才能上学。
湖南省儿童医院奉华艳
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