最近气温骤降，许多小朋友开始闹毛病了，4岁半的鹏鹏就是其中的一位。鹏鹏的妈妈焦急地告诉接诊的郑州市儿童医院内分泌科副主任医师刘俊凌，鹏鹏咳嗽的症状从上次感冒好了以后开始到现在已经持续有1个多月了。晚上咳嗽加重，有时还会出现干呕。
据了解，从上次感冒开始，孩子的妈妈每天晚上给鹏鹏加餐，因为鹏鹏生病的时候白天没胃口，都是晚上喂饭，时间长了也就成习惯了，晚上睡觉前总要吃点东西。刘俊凌对鹏鹏妈说，这可能就是导致鹏鹏咳嗽的原因。刘俊凌进一步解释道:"孩子消化不好，胃酸、胆汁容易反流到食道，对食道黏膜产生比较强的刺激，从而导致了咳嗽。"她建议鹏鹏妈进一步去给孩子做个造影或是胃镜，以确定胃酸是否反流。
刘俊凌提醒家长，对孩子，尤其是年龄较小的孩子，吃饭一定要规律，晚上尽量控制好孩子的饮食，避免过饱和睡前进食，少吃酸性、油腻食物和饮料，平时多喝水，养成良好的作息习惯。如果孩子由于胃酸反流而引起咳嗽，那么尽快调整饮食习惯，在医生指导下服用减少胃酸产生的胃药，减少反流物的酸度，以减轻对食管黏膜的刺激，还可以加服促进胃动力的药促进胃的排空。"反流减少了，咳嗽自然就减轻了。"她说。
新生儿呕吐严重可能是胃食管返流
引起新生儿呕吐的原因很多，其中胃食管返流就是常见原因之一。本病主要是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全，胃内容物反流入食管的一种常见的临床表现，并可引起严重并发症。早产儿发病率可达8%—10%，有一些病人发病时由于症状不是很明显易造成临床误诊，若不能及时发现并治疗，可危及生命。
多数学者认为，胃食管返流的发生与下列因素有关：1、防止反流屏障失常：食管下端括约肌由环状肌组成，通过神经肌肉作用保持一定张力，静息时有一定压力，使下端食管关闭，阻止胃内容物反流到食管。当此肌肉减少或功能缺陷时，则发生胃食管返流。2、食管蠕动功能障碍：当食物进入食管时，食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中，其功能障碍时，返流的胃内容物继续上溢。3、食管及胃解剖异常：如食管裂孔疝。4、激素的影响：前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约肌压力。胃食管返流时由于酸性胃流反流，食管长期处于酸性环境中，可发生食管炎、食管溃疡、食管狭窄、反流物吸入气管可引起反复发作的支气管肺炎、肺不张，也可引起窒息、猝死综合征。这种病患儿常表现为呕吐，多数的患儿发生在生后一周。有的病人可出现体重不增、甚至体重下降、食管炎、食管糜烂或溃疡；小病人表现烦躁不安、易激惹、拒食，严重的病人可出现呕血或便血，导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状：如肺部合并症、呛咳、窒息、呼吸暂停、有的病人可出现吸入性肺炎等，因此，新生儿的呕吐必须引起重视，若应用体位疗法还是不能缓解症状时，最好请儿科医生检查，以便能及时治疗。
通常治疗本病主要是体位疗法，轻者：进食后1小时保持直立位；严重者：可用30度倾斜的床上俯卧位，或50度角仰卧。饮食以少量多餐为主，喂稠厚乳汁防止呕吐。药物治疗主要是应用H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌。一般1—2周可缓解症状，若是保守治疗6周无效的患儿，有严重并发症、严重食管炎或缩窄形成的，可进行手术治疗。
宝宝无故呕奶可能是胃食管反流
吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
很多人以为胃动力不足的老人或是一日三餐无常、压力大的白领才会出现胃食管反流，其实，这种困扰同样存在于仍无法用言语清楚表达自己感受的小宝宝身上。专家提醒，对于不明原因反复呕奶并常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝，反酸、烧心等症状的困扰可能正是他们遭受到却无法表达出来的感受，建议爸爸妈妈最好带宝宝到医院排查是否存在胃食管反流病。
宝宝无故呕奶可能是胃食管反流
胃食管反流宝宝易呕奶烦躁
“临床上，我们确实碰到过不少婴幼儿存在胃食管反流的现象。”珠江医院消化内科主任毛华博士介绍，近年来国外有研究发现，这种病在儿童中的发病率高达8%左右。国内目前虽然缺乏针对儿童群体的胃食管反流病的流调，但在儿科，医生确实经常遇见一些容易呕奶，甚至不明原因反复呕吐并经常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝，请消化科专家共同会诊后发现有的竟患上了胃食管反流病。
毛华分析称，在儿童当中，最容易漏诊的是婴幼儿，因为他(她)们遇到反酸、烧心等不适时无法明确表达。他指出，患上这种病的小宝宝多与食管下端的括约肌发育不全有关，如果病情较轻的，随着生长发育在一岁半左右症状可能会逐渐消失。不过，一些病情相对较重的宝宝，若不及时治疗，不但会影响生活质量，长期呕吐还可能造成营养摄入不足影响发育;另外，如果这种病症一直拖至4~5岁，时间长了可能导致孩子出现一些咽部或是肺部的慢性炎症，使孩子支气管哮喘或肺部纤维化的风险增高，应当引起家长和医生的重视。
视病情轻重用三招调治
毛华分析称，对于出现胃食管反流的孩子，应根据病情的程度加以调理和治疗。其实，不少症状较轻的孩子通过日常的饮食习惯调节、注意体位，就可能得到缓解，而对于症状比较严重的，已引发反复的咽炎、咳嗽甚至哮喘的孩子，则应遵医嘱服药。他给出以下三个具体调治建议：
1、饮食调养：少食多餐，避免孩子因吃入太多东西腹压增高而增加呕吐的可能，另外，少吃含糖或含脂肪太多的东西。
2、体位助疗：睡觉或平时让孩子躺着时，有意识地抬高其体位，如果是可以活动的床板，可将床头调高二十厘米左右，如果床板无法调节，也可用靠垫灵活垫高体位。
3、药物控制：对于症状比较严重的孩子，则应在医生的指导下服用抑酸或改善胃动力的药物来治疗。
小编总结：宝宝吐奶是普遍常见的现象，大多数的宝宝都存在这种问题，怎样才能减少宝宝的吐奶现象呢?父母要了解的原因，才能“对症下药”，减少吐奶现象的发生。
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