婴儿湿疹起病大多在生后1～3月，6个月以后逐渐减轻，1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。
一些孩子在出生后1个月左右主要在脸颊、头皮、个别孩子在四肢，甚至于在全身的皮肤都会出现一些小红疹子、红斑。有的可以见到小水疱、并且有渗出、出现黄白色的鳞屑和痂皮。如果护理不当还会引起局部糜烂甚至继发感染。到医院去就诊，医生诊断为婴儿湿疹。患婴儿湿疹的孩子会表现出皮肤搔痒、尤其是遇到出汗、天气炎热、潮湿，皮疹和搔痒加重，为此引起孩子烦躁不安、夜间哭闹、影响了孩子的睡眠，造成大人和孩子苦不堪言。
婴儿湿疹的三种类型
婴儿湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病。是一种过敏性皮肤炎症，近年来发病率很高。也是我在全国各地讲课以及一些网络上家长咨询最多的问题。婴儿湿疹多在出生后1～3个月之内发病，6个月以后减轻，2岁左右大多数患儿逐渐自愈。少部分延至幼儿期及儿童期。湿疹因为发病在皮肤表皮，愈后往往不留痕迹。
婴儿湿疹发病的原因很复杂，往往与多种因素有关，因此常常很难确定具体引发的病因：
婴儿内部的生理因素：
因为婴儿的皮肤角质层薄，毛细血管网丰富、皮肤表皮含水量大，这样的皮肤结构容易发生变态反应。另外新生儿或小婴儿肠壁薄、其通透性高、一些食物的小颗粒(很可能是引起致敏因素的食物性变应原)很容易通过肠壁直接进入到血液中，形成相应的抗体，一旦这类食物再次进入身体时，抗原和抗体反应就会引起过敏。
一些新生儿受母体性激素的影响，出生后皮脂分泌功能旺盛，皮脂分泌的多，在头皮上，眉际上形成皮脂堆积的鳞状细片，俗称“奶癣”、“乳痂”。由于个体的差异，可能每个孩子表现的不一样。除此之外，也有的孩子在前额、耳后、颊部、背部、会阴、以及皮肤褶皱处覆以干燥油腻的鳞屑，严重的成为“痂皮”，形成皮脂溢出性皮炎。
外部因素：
机械性摩擦，如唾液和溢奶长时间的刺激局部皮肤，多表现在下颌、颈部以及前胸出现湿疹;或者使用碱性较强的洗涤用品、过高的营养也是造成湿疹的原因之一。
家族遗传：
有家族过敏史。一般夫妇一方是过敏体质(如患有过敏性鼻炎、异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘等)，50%的孩子是过敏体质，如果夫妇双方都是过敏体质，75%的孩子具有过敏体质。这类的孩子对一些食物过敏或者外用一些护肤用品不当引起过敏而发生婴儿湿疹。这些湿疹可以反复不愈，延至到儿童乃至成人。一些过敏体质的孩子遇到日光、紫外线、寒冷、湿热，甚至接触一些质地的服饰，例如人造纤维、丝绸、一些外用药物以及皮肤的感染都会引发湿疹或者促使湿疹加重。
湿疹在临床上多见以下三种类型：
脂溢型：
主要发生在1～3个月的小婴儿。主要在孩子前额，囟门、眉际、脸颊皮肤潮红、覆盖黄色油腻的鳞屑，囟门可见黄浆液痂。老百姓俗称乳痂。主要受母体中的性激素影响，造成孩子皮脂增多引起的脂溢性皮炎。追问其母有脂溢性皮炎或痤疮。这样的患儿一般在6个月以后通过改善饮食可以自愈。
渗出型：
主要发生在3～6个月的肥胖儿。湿疹多见于头面部、脸颊、，可见对称的红色小丘疹，或间有水疱，局部有渗出，渗出液为黄浆液性，其结痂较厚，如果剥去痂皮会露出鲜红的湿烂面，甚至出血。若不及时治疗就会蔓延全身。
干燥型：
多见于6个月～1岁小儿，多见于面部、躯干和四肢伸侧面，皮 表现为丘疹、糠皮样脱屑，鳞屑结痂、无渗出。
以上三种类型湿疹可以单独存在或同时存在。
治疗方案：
综合治疗：
1、首先注意饮食管理，小婴儿应该在6个月开始添加辅食(果汁和煮菜水也是辅食)，首先从含铁米粉开始。蛋黄最好在6个月末、7个月初开始添加、8个月左右开始添加全蛋。孩子每添加一种新的食品需要观察3～5天，没有异常反应才可以添加一种新的食品。尤其是对于有过敏家族史的婴儿额外需要细心观察、小心呵护，以防湿疹发生或者加重湿疹。
婴儿湿疹的治疗方案
2、已经添加辅食的孩子要减少动物脂肪和糖的摄入，增加蛋白质，给予适量的水果蔬菜。
3、屋内温度不能过高，以免燥热引起搔痒加重;
4、使用温清水洗即可，不要用偏硷性的洗浴液。
5、对于高度怀疑过敏或者湿疹反反复复、迁延不愈的患儿建议去医院变态反应科进行变应原的检查，找出致敏的物质，以后应尽量避免再次接触此种物质做好预防工作，以防引起过敏反应出现湿疹或湿疹加重。不过建议家长不要盲目地给孩子忌食，例如孩子出湿疹很多家长不给孩子吃鱼、虾、或者一些动物蛋白，造成孩子蛋白质摄入不足引起营养不良，影响孩子生长发育。即使查出对某种食物过敏，也要选择可以替代的食物，保证孩子的营养。
药物治疗：
1、如果局部痒可以扑尔敏。非那根等。外用维生素B6软膏，3~5%硫磺、白降汞软膏。
2、可以口服维生素B6，维生素BCO。
3、无论是口服还是外用激素类药物，都能很快控制症状，但是停药后容易复发，不能根治。长期应用还能产生依赖型和各种不良的反应，所以要酌情使用。
对于慢性患儿可以使用含激素的湿疹膏，但是不宜长期使用(不超过1个月)以防止引起依赖或不良反应，如皮肤萎缩。一般强效或者最强效的激素类药物不建议用在面部，如果合并感染的湿疹，是禁忌使用激素的。所以在使用前，一定要看好说明书，争取用得恰到好处。
弱效：醋酸氢化可的松、地塞米松、醋酸地塞米松、氢化可的松。
中效：曲安西龙、丁酸氢化可的松。
强效：双丙酸倍氯米松、哈西奈德、糠酸莫米松、氟轻松。
最强效：丙酸氯倍他索、丙酸倍他米松、卤美他松、倍氯美松、双醋氟美松。)
对于继发感染的患儿可以使用抗生素。
可以外用15%氧化锌油、炉甘石洗剂或12%氧化锌软膏，每天2~3次。
小编总结：在婴儿湿疹明显时得先治疗，婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉，更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复。
婴儿湿疹怎么办婴儿湿疹的最佳治疗方法
导读：很多妈妈都会碰到这样的问题，宝宝身上无缘无故就冒出来了很多红点点，着急的不得了，这有可能是湿疹。那该怎么办，来看看有什么解决方法吧。
湿疹最佳治疗方法有局部用药和冷湿敷的方法，用什么样的药物剂型治疗湿疹，要依据湿疹表现而定，冷湿敷法常用高锰酸钾溶液湿敷，既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。
湿疹最佳治疗方法
1、总体治疗原则：
宝宝湿疹可以使用的药物种类繁多，爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在宝宝的皮肤上小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
婴儿湿疹用什么样的方法来治疗，要依据湿疹表现而定，如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂，不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多，应使用溶液冷湿敷，等结痂后再涂奶癣膏。
对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。
2、冷湿敷：
(1)常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤)，既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。
(2)4—6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。
(3)对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。
(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。
(5)冷湿敷时请注意：湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水。
护理湿疹的注意事项
1、避免有剌激性的物质接触到宝宝的皮肤，不要用碱性肥皂给宝宝洗湿疹，也不要用过烫的水洗患处。
2、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。
3、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。
4、婴儿湿疹发作期间不要种牛痘(天花已消失，现已不种牛痘)，也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。
婴儿湿疹的饮食
1、母乳喂养可以减轻湿疹的程度，因此对患湿疹的宝宝要尽可能延长母乳喂养的时间。如果用牛奶喂养，应把牛奶煮沸几分钟以降低其致敏性。
2、对牛奶过敏的宝宝，应选择低敏奶粉或氨基酸奶粉喂养，也可用豆浆代替牛奶喂养。低敏奶粉或氨基酸奶粉是针对湿疹儿的特殊奶粉。低敏奶粉是将牛奶中能够引起过敏的蛋白质经过特殊加工(医学称为水解)，使其致敏性下降，多数婴儿吃了就不会发生过敏了。但是少部分对牛奶过敏的宝宝食用低敏奶粉后仍然会继续发生湿疹或腹泻，这些孩子只好选择氨基酸奶粉了。氨基酸奶粉中没有大分子蛋白质，只有氨基酸，不会发生过敏反应。
研究显示，对牛奶过敏的小儿绝大多数(85%)在3岁时就能够耐受牛奶，无需再吃低敏奶粉或氨基酸奶粉了。
3、对鸡蛋过敏的宝宝可光吃蛋黄。研究显示对鸡蛋过敏的小儿半数在3岁时能够耐受鸡蛋，2/3的小儿在5岁时能够耐受鸡蛋，即多数对鸡蛋过敏的小儿5岁后可以随意吃鸡蛋了。
4、除牛奶和鸡蛋外，如果已经发现小儿因食用某种食物而出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物，而且通 是需要终身避食的。
5、不论是母乳喂养还是人工喂养的小儿，蛋白类辅食如鸡蛋、鱼、肝等应该晚一些添加。一般宝宝从4个月开始逐渐添加这类辅食，而有湿疹的宝宝建议至少晚1-2个月添加，且添加的速度要慢。但水果和蔬菜的添加不应延迟，且强调多吃水果和蔬菜，它们有降低致敏性的作用。对虾和蟹等食物，建议1岁后或更晚时候给孩子吃。
6、湿疹小儿的食物以清淡为好，应该避免高盐、含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的食品，这些食物会损害小儿的免疫功能，并且可诱发或加重湿疹。
7、补充含双歧杆菌等益生菌有助于减少或预防湿疹的发生。研究显示，双歧杆菌等益生菌能减低肠道的通透性，提高肠道屏障功能和降解过敏物质，达到减少过敏物质吸收和刺激机体的作用。建议湿疹儿长期补充，可以选择强化双歧杆菌的奶粉或直接服双歧杆菌等益生菌制剂，但家长要注意选择合格的产品。
治疗婴儿湿疹的民间小药方
婴儿湿疹多起病于1―6个月的婴儿，病变以头面部为主，初起仅见面颊痱子样小红粟粒疹，分布密集，随后愈合成片状红斑。根据临床表现有干性、湿性两种。干性湿疹皮损干燥起白屑。擦之皮肤樱红脱屑，多发生于先天不足，后天失养或早产，人工喂养等虚羸的婴儿。
湿性湿疹多是在斑丘疹上发生水疱、糜烂流脂水为著，严重者连成片，眼面除两眼外，几乎健康的皮肤均可出现，肤色鲜红灼热，有腥气，多见于肥胖，或饮食过量高糖、高蛋白质及渗出体质的婴儿。无论哪种类型均有瘙痒，哭闹少寐，日久饮食减少、消化不良，腹泻、哮喘等病反复发生，甚至影响生长发育。
婴儿湿疹的发生与先天禀赋有关，是全身情况的局部反映。内治宜养血祛风，清热解毒，佐以利湿。
生首乌15克、徐长卿6克、蝉蜕6克、金银花6克、野菊花6克、苦参6克、生甘草5克、地肤子6克、白藓皮6克、生薏米6克、茯苓皮6克、苍术3克、茵陈6克、黄芩6克。
水煎服。每日一剂，喂奶的婴儿由母亲服用，经过奶水便可得到治疗;已断奶的婴儿，可每日服3―4次，少量频服。治疗7―14天左右，可好转。
适当配合外洗药也有一定的疗效。可用金银花10克，野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。干性湿疹可洗患处，每日2―3次;湿性湿疹外洗后再涂黄柏软膏(黄柏粉3克、煅石膏粉9克、枯矾4.5克、青黛3克，加菜油适量调和)，每日3―4次外用。
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