小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
腹泻，是宝宝的常见病。如何预防、治疗和护理?
宝宝腹泻的原因和症状
一、宝宝腹泻由什么引起?
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病症。
引起宝宝腹泻的两大因素：非感染性因素和感染性因素。
非感染性因素比较简单，喝了凉水，吃了凉的食物，或者是对某些食物不耐受，如过敏或食物中毒等引起的腹泻，这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。
感染性因素相对复杂，如细菌性肠炎，大便内可以检到红细胞、白细胞或脓细胞，而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒，如轮状病毒等。
当孩子腹泻时，家长最好将孩子的大便送到医院进行检查，这样更利于寻找原因，对症治疗。
温馨提示：
遇到孩子腹泻，家长一定要注意留取孩子大便标本去医院检查。留取大便标本要注意以下两点：
1、留取的大便，一定是要存放于塑料瓶或保鲜膜中，千万不要放在纸尿裤中，因为大便中水分被纸尿裤吸收后，很难检测出大便中的异常情况。
2、大便要在1～2小时内送至医院检查，否则容易出现假性结果。
二、腹泻需要去看医生吗?
孩子出现腹泻后有两种情况必须看医生：1.全身状况非常严重，如高热、精神状况非常差、呕吐严重等。2.腹泻导致孩子出现了脱水的症状。如孩子已经连续4个小时没有排尿，口腔黏膜比较干燥，哭的时候没有眼泪等，这些都是脱水的早期表现。遇此情况，必须及时带孩子到医院，进行补液治疗，否则有可能使病情加重。
TIPS：预防脱水小妙招
腹泻时，建议给宝宝喝：
1、苹果汁
2、可乐(打开瓶盖，把气放掉)
3、米汤(水开后，下入大米，煮10分钟关火，取米汤)。
这些汤汁，均为含有电解质的水，可有效预防因腹泻引起的脱水。
宝宝腹泻的预防和护理
三、为什么有的宝宝会经常腹泻?
经常腹泻，医学上称为“慢性腹泻”，是由于胃肠道受到的损伤比较严重，治疗没有痊愈时又受到了药物、不易消化的食物或其他病原菌的影响，使其再度损伤，很难达到完全愈合的状况，从而导致对食物的消化吸收能力下降，形成慢性腹泻。
胃肠道损伤与其他部位的损伤不同，其他部位的损伤，可以通过休息或减少刺激等方法加速其痊愈，而胃肠道损伤后还要持续的加工消化食物，导致胃肠道的恢复相对缓慢，使腹泻反复发生。
四、宝宝腹泻能吃成人类的止泻药吗?
成人用的止泻药(如黄连素、氟哌酸等)绝对不能用于12岁以下的孩子，因为它们可以影响孩子的骨骼发育，这是有实验证据的。孩子腹泻时不应服用止泻药。如果腹泻是因病菌引起的，止泻后病菌存在体内会导致更严重的问题，如细菌毒素中毒、休克等。腹泻要根据原因考虑适当的药物或饮食治疗，当肠道恢复正常或基本恢复正常时，腹泻自然就会停止，而不是靠止泻药止住的。
五、秋季腹泻如何预防?可以打疫苗吗?
秋季腹泻通常是特指由轮状病毒所致的腹泻，而轮状病毒是通过呼吸道和消化道传播的，所以很难预防。轮状病毒疫苗可以预防轮状病毒引起的秋季腹泻，建议在适当的时候给孩子接种。
一般情况，进口疫苗提倡给2个月、4个月、6个月的孩子连续口服三次，国产疫苗有些可能会建议口服2次或1次。家长在给孩子口服疫苗前，请认真阅读疫苗说明书，了解具体产品的推 建议。
小编总结：几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻，尤其是年龄较小的宝宝。宝宝上吐下泻时，妈咪们一股脑儿地给服用各种药。然而，宝宝非但不见好，反而越来越止不住地泻，有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大，妈妈对宝宝腹泻病的防治及护理应该多多了解。
小儿秋季腹泻全面解析
part1原因
宝宝拉肚子，一年四季均可发生，秋季以病毒消化道感染造成的肠炎多见，也就是秋季腹泻。发生腹泻的常见原因有：
1.消化系统不成熟婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。
2.免疫功能不成熟婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。
3.轮状病毒感染婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道)，这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8～12月，以10～11月份为最高峰。
4.温差大秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
part2症状
1.发热宝宝发病初期多先有发热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象，体温较高，
一般为38～40℃。有的爸妈会误以为宝宝感冒了，给宝宝服用治疗感冒的药物。
2.腹泻过一阵儿，宝宝便开始腹泻。一天拉稀十几次，甚至二十几次，多是“哗
啦”一下，几乎是从肛门中窜出来。大便呈水样或蛋花样，无特殊腥味及黏液、脓血。甚至爸妈有时不能从尿布上区分出宝宝拉出的是大便还是小便。
3.呕吐有些宝宝频繁呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐。开始时吐清水样的东西，之后吐出黄色的苦水。
4.脱水如果出现眼窝凹陷、口唇干燥、前囟门下陷、皮肤松弛无弹性、无泪、尿少等现象，说明患儿病情十分严重，需急救补水。
Part3治疗
宝宝倘若发生了腹泻，首先应该在不影响孩子营养的情况下，让消化道多休息。在医生治疗开始时适当禁食，一般可禁食8～12小时，同时给予口服补液盐(ORS口服补液盐是联合国世界卫生组织指定的宝宝腹泻治疗必须应用的药物)，可以之代替静脉输液。在医生开始治疗后可以逐渐恢复饮食，母乳喂养儿应当减少每次哺乳时间，人工喂养儿可以用浓米汤加牛奶喂食，可以保证婴幼儿热量和营养的补充。秋季腹泻用抗生素治疗多是无效的，可以选择中药治疗。如果宝宝还是不好或病情加重，要随时到医院请医生诊治，防止出现意外。以下是治疗中常用的几种方法：
1.禁食疗法对于单纯腹泻，大多不需要禁食。即使禁食，也不超过6～8个小时。禁食的结果，可能使宝宝出现饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱，还可能造成营养不良。没有医生嘱咐，爸妈不能对腹泻的宝宝实行禁食或饥饿疗法。
2.饮食疗法食疗在治疗腹泻中的作用也是很重要的，具体方法包括：6个月以内的宝宝无论是哪种类型的腹泻，都不要停止母乳喂养，但乳母要少吃油脂重的食物，并在喂奶前30分钟到1个小时喝一杯温开水，稀释奶液。如果宝宝有脂肪泻，就尽量给宝宝吃前一部分的母乳。前一部分的母乳中含较多的蛋白质，后一部分的母乳含较高的脂肪，不利于腹泻儿的消化。牛乳喂养的宝宝，可以加大水与奶的比例，如果腹泻前喂纯乳，腹泻初期可把牛奶配成4：1、3：1、2：1，还可把奶煮沸，去掉上面的奶皮，降低脂肪含量，成为脱脂奶。炒米粉也是有效的食疗法(但不适合4个月以前的宝宝)，把米粉放在文火上炒，直到米粉变 黄，每次取适量焦米粉，加少量的水和糖煮沸后食用；藕粉也可作为腹泻时的食物，把藕粉放入水中溶开，加适量糖煮沸后食用。
3.饮食策略适当延长喂哺的间隔时间，减少喂哺剂量(对于吃得少的宝宝，只要宝宝想吃，就不要限制)，减少食物种类，改变烹饪方法(如把鲜奶多煮沸几次，弃去上面的奶皮)等。
4.补水方法宝宝腹泻会丢失大量的水和电解质，肠腔内的水分不但不能吸收，还会有大量的水析出，如果只喝白开水，是不能被肠道吸收的，还会出现喝水拉水现象。这时如果能口服补液盐(电解质)，不但能吸收水分，还能吸收补充的电解质，起到止泻作用。
Part4注意事项
1.及时取宝宝的大便去医院化验，查明原因。引起腹泻的原因有多种，不能凭感觉断定宝宝就是患秋季腹泻，应依靠医生的帮助加以辨别。
2.婴幼儿在拉肚子初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量，随时向医生反映。如果宝宝腹泻一天超过8次，或虽次数不多，但大便量比平时多出两三倍，或排出的全是水，呈喷射状，那么应及时带宝宝就医。
3.秋季腹泻多是轮状病毒感染所致，抗生素治疗没有效果，所以不要动辄使用抗生素，治疗的关键是补液。
4.如果宝宝腹泻加呕吐不能补充口服补液盐，或尽管不呕吐，但宝宝就是不喝补液盐，也要及时带宝宝去医院。
5.宝宝腹泻时，要保持口腔和皮肤清洁，及时换尿布。每次大便后用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。
6.及时补充丢失的水分和电解质，可购买口服补液盐，再配合其他治疗，不但解除了宝宝的痛苦，还避免住院，节约开支。
7.如果宝宝呕吐或喂水后就吐，就不能强迫宝宝喝水，更不能认为喂进了补液盐就不会出问题。因为这时宝宝丢失的液体要比补充的液体明显增多，必须及时看医生。
Part5预防
秋季是腹泻的流行季节，由于气温较高，有利于细菌的繁殖。同时，婴儿的消化道不易适应高温气候而减少消化酶的分泌，进一步降低了消化功能。因此，预防秋季腹泻最主要的是把好饮食卫生这关，防止病从口入。
1.注意卫生妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿，妈妈在喂奶前，应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿，要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。
2.添加辅食有讲究秋季添加辅食时，一定要注意先从少量开始，在花样上每次只能增
加一种，以使宝宝的消化道有个适应的过程。另外，添加辅食时应从半流食开始，逐步过渡到固体食物，过早地加固体食物，易导致腹泻。给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物，现吃现做，不要给婴儿吃剩食。成人、孩子在接触食物之前都要洗净双手。
3.餐具、炊具用前消毒给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干，用前清洗、消毒。
4.讲究食物放置冰箱内放置的食物必须煮沸后食用，更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时。容器再使用时，一定要煮沸后再使用。
5.保持空气新鲜切莫因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗。保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。
6.不要嚼饭给宝宝吃千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度，这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。
7.不要接触其他腹泻宝 少带宝宝到病儿集中的医务场所，少去公共场所，尽量不接触患有腹泻的宝宝。
全面了解小儿手足口病
手足口病也称为“手口足综合征”，是由肠道病毒引起的发疹性传染病。夏、秋季多见。
早期识别手足口病
宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子眼还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。检查口腔时，可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位也出现丘疹或疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。
有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。它和水痘不同。水痘皮疹以躯干为主。手足口病的皮疹主要出现在肢端，家长还是可以判断的。
专家提示
一般情况下，患者病愈7～10天后疱疹愈合，不结痂，不留瘢痕。但有极少数患者可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。所以对手足口病的防治不能忽视。
手足口病的3大特点
爱攻击小小孩
手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1～2岁婴幼儿为主。染上该病后，孩子一般会持续发热，热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，手、足、口、屁股等部位会出皮疹。
可经多种途径传染
手足口病容易传染，病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。另外小孩喜欢舔手，或者尝尝这个摸摸那个，脸对脸亲密说话，所以小孩之间打个喷嚏就会被传染。
病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官
要加强对患者的护理，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。合并中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。
了解症状，及早预防
★目前手足口病还没有预防疫苗。预防手足口病的关键，是平时养成良好卫生习惯。
★在疾病高发期，家长应加强孩子的营养，增强抵抗力。
★督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。
★家长还应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒，预防病从口入。
★尽量避免让孩子到拥挤的公共场所，以防孩子与患儿亲密接触。
★家长还要注意孩子的休息，避免日光曝晒，防止因过度疲劳降低抵抗力。
如果患病，如何护理
★宝宝患病后应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。
★患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。
★患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，继发感染。
★患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
★应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。
★患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。
★臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
★疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
★手足口病一 为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂。
医学上如何治疗
西药治疗
如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
中医治疗
★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。
食疗方
★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。
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