有免疫缺陷的儿童接种疫苗因使用灭活疫苗,切忌接种各种减毒活疫苗。
灭活疫苗和减毒疫苗的差别在于疫苗中的病毒不具有感染性,在体内不能增殖。灭活疫苗由完整的病毒组成,使其致病性丧失或减弱,但是仍然保持病毒的全部或部分免疫原性。接种后病毒抗原可以刺激机体产生免疫应答,达到保护作用。减毒活疫苗仍保留有一定的毒力,病毒可以在接种者的体内增殖,长时间和机体细胞发生作用,诱导较强的免疫力。然而免疫缺陷儿因为自身的免疫力不足,接种减毒活疫苗后不但没有免疫作用,反而会感染病毒导致瘫痪或死亡等严重后果。
目前已经在临床使用的减毒活疫苗有:减毒活菌卡介苗、麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、冻干甲肝减毒活疫苗、冻干水痘减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、风疹减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、口服狂犬病减毒活疫苗等。
由于目前许多免疫缺陷病无法早期诊断和筛查,因此对于存在反复肛周脓肿、反复出现各种较严重感染等免疫功能异常可能性较大的儿童,家长可以按“知情、自愿、自费”的原则,选择注射型灭活疫苗。
免疫缺陷儿童也能接种疫苗
大家都知道,接种疫苗可以让人获得对传染病的免疫力。但是,对免疫缺陷儿童来说,问题就不这么简单了。现在免疫缺陷疾病的种类和发病人数都在上升,如1952年只有6种,1998年不到60种,到2009年已超过200种。这类疾病各有特点,比如最多见的抗体缺陷病之一X-连锁无丙种球蛋白血症,我国患儿平均发病年龄是1。33岁,发病之前和正常的孩子完全一样,而诊断通常在更晚时才能明确(即便欧洲也要到5岁左右)。孩子如果在明确诊断之前接种减毒活疫苗,如在两个月时开始口服脊灰减毒活疫苗(OPV),就可能出现风险。
对于存在免疫缺陷的孩子来说,接种脊灰减毒活疫苗可能会出现一些问题。如针对脊髓灰质炎病毒的免疫力不充分;或是出现对疫苗毒株的感染(严重者会瘫痪甚至死亡);也有的人没有明显的临床表现,但是机体长期带毒,排泄到体外;有的人长期带毒,毒株不断发生突变,可能产生更强的毒株而危及周围健康人群。对于这部分孩子,应禁忌接种活疫苗,而选择脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。这样接种后才没有病毒变异、毒性回升的危险。中国疾控中心发布的《脊髓灰质炎灭活疫苗使用指导意见》也指出,OPV仍是我国脊髓灰质炎免疫预防的首选疫苗;而对其禁忌者,特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等可以优先考虑使用IPV。
在接种疫苗时应注意,已接种过OPV但未完成全程免疫的儿童,原则上不推荐使用IPV。如果部分使用IPV,建议第1、2剂次优先使用IPV,其余剂次用OPV,并按OPV的免疫程序完成全程免疫。由于目前许多免疫缺陷病无法早期诊断和筛查,因此对于存在反复肛周脓肿、反复出现各种较严重感染等免疫功能异常可能性较大的儿童,家长也可以按“知情、自愿、自费”的原则,选择注射型IPV。
儿童新冠疫苗接种禁忌症 儿童新冠疫苗接种须知
近期很多地方都开始启动儿童接种新冠疫苗的注射,但这儿童新冠疫苗接种有相应的禁忌症,如有以下情况的话是不可以接种的,需留意。
儿童新冠疫苗接种禁忌症儿童接种新冠疫苗的禁忌症和成人一样,主要有以下几点:
1、对疫苗的有效成分、任何非活性成分、生产过程中用到的物质过敏者、或以前曾接种过类似疫苗的儿童禁止接种新冠疫苗,以防出现过敏现象。
2、如果儿童曾经接种疫苗有过严重的疫苗过敏反应,比如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等,也要禁止接种新冠疫苗。
3、患有无法控制的癫痫病和其他严重神经疾患,如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等不能接种新冠疫苗。
4、正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病的儿童不可以接种新冠疫苗。
5、经接种工作人员评估,认为不适合接种的其它情况。
备注1、如果儿童正在发烧、咳嗽,或处于疾病的急性发病期,也建议等儿童身体康复之后再接种疫苗。
2、新冠病毒疫苗暂不安排与其他疫苗同时接种,如果孩子在相近时间内还需接种其他疫苗,应确保与新冠病毒疫苗接种间隔14天以上,优先保障国家免疫规划疫苗的接种。
3、如果儿童曾经有过食物、药物过敏史,但近期无过敏反应则可以接种。
4、牛奶、鸡蛋、青霉素过敏都不属于接种禁忌症,可以接种。
儿童新冠疫苗接种安全吗安全。
新冠疫苗经过了大规模的临床试验和上市后的大规模真实世界观察研究,安全性是有保障的,其安全性和12岁以上的成人组一样安全,同时抗体水平也和成年人是一样的,而且儿童青少年接种新冠疫苗的耐受性良好,接种不良反应主要为发热和接种部位疼痛。
虽然接种后可能会出现一些不良反应,但与大多数临床正在应用的疫苗相同,可能会存在轻微低热、身体乏力、恶心等症状,大多都是暂时的,且并不会使身体发育受到影响,也不会影响到智力发育,所以无需过度担心。
儿童新冠疫苗打几针2针。
目前进行的儿童新冠疫苗均为灭活疫苗,全程需要接种2剂,2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂尽量在8周内尽早完成,建议家长尽早带孩子接种新冠疫苗,力争在12月底前完成全程接种。
另外儿童是否需要打加强针,需要持续观察儿童全程接种后的免疫持久性,待后续再确定是否加强免疫以及加强免疫的时间。
监护人为儿童打新冠疫苗需提前了解新冠病毒疫苗接种相关知识,由家长自行带孩子前往就近开放的新冠病毒疫苗接种点接种,或是按照学校或幼儿园的通知安排参加3-11岁人群专场接种。
儿童新冠疫苗接种须知接种前1、儿童监护人须携带儿童预防接种证和儿童有效身份证明,提供父母至少一方的姓名和身份证号码。
2、接种前避免孩子空腹、劳累,提醒孩子当天穿宽松的衣服以方便接种。
3、确保孩子的健康状况良好,有接种禁忌症的不能接种或暂缓接种。
4、接种前监护人应当充分了解《新冠病毒疫苗接种知情同意书》,如实向接种医生告知儿童健康状况,配合做好健康问询和禁忌核查,通过医生评估且监护人签署知情同意书后才能接种。
5、去往疫苗接种点和接种疫苗排队等候期间均需戴好口罩,保持一米安全距离。
接种后1、接种后要在现场留观30分钟,确认没有异常方可离开;如有不适,及时告知医生。
2、回家后监护人要对接种儿童进行24小时的健康观察,孩子如果出现不良健康情况,及时 就医,并向接种单位报告
3、接种疫苗当天不要游泳、洗澡,保持接种部位的干燥,避免感染。
4、1周内孩子要清淡饮食,好好休息,多喝水,避免过度运动和劳累。
本文Hash:4cd1d58f181698aea3dd74856175074fe4c1e691
声明:此文由 链世界-开阳 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。