早产儿的免疫接种由哪些禁忌和注意事项呢?早产儿最为一种特殊的新生儿，如何护理一直存在着一些争议，特别是在疫苗接种问题上，有很多专家建议不要接种，而有些专家认为不应该放弃接种疫苗，到底孰是孰非呢?
很多早产儿和低体重儿妈妈来信询问，正常足月儿只要按照国家免疫规划程序按时接种就可以了，但是早产儿和低体重儿该怎么接种?需要注意些什么?早产儿生长发育状况滞后于足月儿，在免疫系统方面尤为突出，其T细胞和B细胞(均为免疫细胞)功能比足月儿更不成熟。出生前后使用类固醇及体重较轻都可能导致早产儿对某些疫苗的免疫应答低下。尽管如此，我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种，因为早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险。
以下是一些常见疫苗的接种注意事项：
乙肝疫苗
低体重早产儿(≤2000g)接种乙肝疫苗的血清阳转率较低。但到1月龄，所有早产儿，不管出生时体重和孕期如何，几乎都和正常婴儿一样对疫苗有足够的反应。但对乙肝表现抗原阳性母亲或感染状况不明的母亲所生婴儿，尽管其是早产，也必须在出生12小时内就接种乙肝疫苗。
如新生儿体重<2000g，第1针疫苗不应计入免疫程序，在婴儿达到1月龄时重新接种3剂乙肝疫苗。由于早产儿对HBV的免疫应答低于足月儿，所以胎龄小于32周的早产儿需在7月龄进行血清学检测，如果抗体浓度较低则需加强接种，或早产儿按2、4、6和12月程序接种4针乙肝疫苗(仅适用于母亲未感染过乙型肝炎病毒的儿童)。
Hib疫苗
早产儿和极早产儿接种Hib疫苗的研究显示，早产儿产生的抗PRP抗体无明显差异。胎龄小于28周的极早产儿接种Hib疫苗后需在6月龄加强1针。
无细胞百日咳疫苗
1999年Schloesser等报告，早产儿在2月龄接种2组分百日咳疫苗间隔2~4个月完成所有3针免疫后，早产儿(25~35周)对百日咳毒素和丝状血凝素的免疫应答显著低下。
C群脑膜炎球菌结合疫苗(MCC)
Slaek等比较了英国足月儿和早产儿对MCC的免疫应答，结果显示，早产儿和足月儿对MCC产生相同的良好免疫应答。因此，早产儿可按正常时间接种此疫苗。
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儿童新冠疫苗接种禁忌症 儿童新冠疫苗接种须知
近期很多地方都开始启动儿童接种新冠疫苗的注射，但这儿童新冠疫苗接种有相应的禁忌症，如有以下情况的话是不可以接种的，需留意。
儿童新冠疫苗接种禁忌症儿童接种新冠疫苗的禁忌症和成人一样，主要有以下几点：
1、对疫苗的有效成分、任何非活性成分、生产过程中用到的物质过敏者、或以前曾接种过类似疫苗的儿童禁止接种新冠疫苗，以防出现过敏现象。
2、如果儿童曾经接种疫苗有过严重的疫苗过敏反应，比如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等，也要禁止接种新冠疫苗。
3、患有无法控制的癫痫病和其他严重神经疾患，如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等不能接种新冠疫苗。
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病的儿童不可以接种新冠疫苗。
5、经接种工作人员评估，认为不适合接种的其它情况。
备注1、如果儿童正在发烧、咳嗽，或处于疾病的急性发病期，也建议等儿童身体康复之后再接种疫苗。
2、新冠病毒疫苗暂不安排与其他疫苗同时接种，如果孩子在相近时间内还需接种其他疫苗，应确保与新冠病毒疫苗接种间隔14天以上，优先保障国家免疫规划疫苗的接种。
3、如果儿童曾经有过食物、药物过敏史，但近期无过敏反应则可以接种。
4、牛奶、鸡蛋、青霉素过敏都不属于接种禁忌症，可以接种。
儿童新冠疫苗接种安全吗安全。
新冠疫苗经过了大规模的临床试验和上市后的大规模真实世界观察研究，安全性是有保障的，其安全性和12岁以上的成人组一样安全，同时抗体水平也和成年人是一样的，而且儿童青少年接种新冠疫苗的耐受性良好，接种不良反应主要为发热和接种部位疼痛。
虽然接种后可能会出现一些不良反应，但与大多数临床正在应用的疫苗相同，可能会存在轻微低热、身体乏力、恶心等症状，大多都是暂时的，且并不会使身体发育受到影响，也不会影响到智力发育，所以无需过度担心。
儿童新冠疫苗打几针2针。
目前进行的儿童新冠疫苗均为灭活疫苗，全程需要接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂尽量在8周内尽早完成，建议家长尽早带孩子接种新冠疫苗，力争在12月底前完成全程接种。
另外儿童是否需要打加强针，需要持续观察儿童全程接种后的免疫持久性，待后续再确定是否加强免疫以及加强免疫的时间。
监护人为儿童打新冠疫苗需提前了解新冠病毒疫苗接种相关知识，由家长自行带孩子前往就近开放的新冠病毒疫苗接种点接种，或是按照学校或幼儿园的通知安排参加3-11岁人群专场接种。
儿童新冠疫苗接种须知接种前1、儿童监护人须携带儿童预防接种证和儿童有效身份证明，提供父母至少一方的姓名和身份证号码。
2、接种前避免孩子空腹、劳累，提醒孩子当天穿宽松的衣服以方便接种。
3、确保孩子的健康状况良好，有接种禁忌症的不能接种或暂缓接种。
4、接种前监护人应当充分了解《新冠病毒疫苗接种知情同意书》，如实向接种医生告知儿童健康状况，配合做好健康问询和禁忌核查，通过医生评估且监护人签署知情同意书后才能接种。
5、去往疫苗接种点和接种疫苗排队等候期间均需戴好口罩，保持一米安全距离。
接种后1、接种后要在现场留观30分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。
2、回家后监护人要对接种儿童进行24小时的健康观察，孩子如果出现不良健康情况，及时 就医，并向接种单位报告
3、接种疫苗当天不要游泳、洗澡，保持接种部位的干燥，避免感染。
4、1周内孩子要清淡饮食，好好休息，多喝水，避免过度运动和劳累。
儿童新冠疫苗接种禁忌症和注意事项 哪些儿童不能接种新冠疫苗
各地陆续开启了儿童新冠疫苗的接种，但儿童本身免疫力较低，初次接种这个新冠疫苗对于家长们来说有很多需要注意的地方，如以下接种禁忌症和注意事项一定要留意。
儿童新冠疫苗接种禁忌症根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：
1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者（如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）。
2、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）。
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
备注：疫苗接种禁忌人群建议暂缓接种新冠病毒疫苗。
儿童新冠疫苗接种的注意事项1、监护人需提前了解新冠病毒疫苗接种相关知识。
2、携带好本人和儿童有效身份证件（身份证或户口本等）以及《儿童预防接种证》前往接种门诊。
3、避免孩子空腹、劳累，好好休息，吃一些牛奶、鸡蛋、面包等营养早餐，让身体保持在一个较好的生理状态去接种。
4、新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，孩子当天需穿宽松方便穿脱的衣服接种。
5、接种前监护人和儿童要佩戴好口罩前往，到按接种点标识要有序排队，保持一米以上社交距离。
6、应当充分了解《新冠病毒疫苗接种知情同意书》，如实告知健康状况，配合做好健康问询和知情告知，通过医生评估且监护人签署知情同意书后方可接种。
7、接种后要在现场留观30分钟，确认无异常情况才可离开；如有不适，及时告知医生。
8、回家后监护人应注意观察孩子状况，孩子如果出现不良健康状况，要向接种单位报告，并及时就医。
9、儿童新冠疫苗接种一周内要注意孩子清淡饮食，避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏源，好好休息，避免过度运动和劳累。
10、暂时不能与其他疫苗（包括免疫规划疫苗）同时接种，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
哪些儿童不能接种新冠疫苗除上述禁忌接种人群外，所有儿童原则上都应尽快接种。
儿童感染新冠病毒后发病，部分可能发展为危重，甚至造成死亡，学校和托幼机构属于人群聚集场所，传染病发生的风险相对较高，尽快开展儿童人群新冠病毒疫苗接种，是筑牢全人群免疫屏障的重要组成部分，也是阻断新冠病毒传播的重要措施。
儿童接种新冠病毒疫苗一方面可以有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面可以在儿童人群中建立免疫屏障，阻断新冠病毒的传播，保障儿童学习、生活正常运转，而且目前已经接种新冠疫苗的儿童的临床实验数据表明，新冠病毒疫苗安全性良好，凡是可以接种疫苗的都应尽快接种。
小孩新冠疫苗接种有哪些不良反应大部分为疫苗后的正常不良反应，可自愈。
新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似，绝大多数为一般反应，如发热、接种部位疼痛，轻微皮疹、乏力等，这些属于正常范围的不良反应，大部分都会在一到三天内自行恢复。
因此接种后要一定要和接种其他疫苗一样，在现场 观30分钟，确认无异常情况后才离开，以免发生不良反应无法及时应对，造成不良后果。
另外接种疫苗后保护率也不是100%，家长们仍要指导儿童继续坚持科学佩带口罩、勤洗手、保持1米社交距离等良好的卫生习惯，同时室内保持常通风，少去人群密集场所。
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