维生素A缺乏症及其治疗维生素A缺乏时主要症状有①眼部症状：如夜盲症(或晚上视力差)、目赤多泪，结膜干燥症(常有眨眼及畏光)、角膜软化(开始角膜失去光泽，继则发生混浊)，继之会引起失明。②皮肤粘膜症状：皮肤干燥脱屑、搔痒、角化、毛发干脆、稀少、前囟隆突。
维生素A缺乏症的小儿由于饮食中长期缺乏维生素A，如脂肪、肉类、肝脏、蛋黄、肾脏、胡萝卜、菠菜、西瓜、西红柿等而引起。
西医认为本病是饮食中维生素A缺乏和某些疾病(如迁延性肺炎、慢性消化系统病、如慢性腹泻、肠结核)，使维生素A吸收障碍，或消耗加多有关。
西医对症治疗
(1)保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。
(2)每天维生素A2万至5万1u，有腹泻者可用维生素A、D注射剂1ml肌肉注射，每天1次，1～2周改为口服。
(3)维生素A预防量是2500～50001u/日。
护理
(1)保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。
(2)出生后一月即可加浓缩维生素A、D滴剂，每天服1滴，2个月服两滴，3岁以后可用鱼肝油丸。
(3)注意添加含维生素A的辅食。
中西医辩证治疗小儿维生素A缺乏症
维生素A 缺乏症的小儿由于饮食中长期缺乏维生素A，如脂肪、肉类、肝脏、蛋黄、肾脏、胡萝卜、菠菜、西瓜、西红柿等而引起。中医认为，眼疳、雀目、肝疳、疳积上眼，相当于维生素A 缺乏症。认为本病的发生是由于疳积后期脾胃气血衰败，脾病及肝，或者是麻疹后营养不足引起眼部和皮肤的症状。
西医认为本病是饮食中维生素A 缺乏和某些疾病（如迁延性肺炎、慢性消化系统病、如慢性腹泻、肠结核），使维生素A 吸收障碍，或消耗加多有关。
1．中医辨证治疗。
维生素A 缺乏症一般为气血虚弱、脾病及肝而引起，治疗侧重于柔肝养肝明目、补益气血或滋阴平肝明目。
眼疳：
主证、或眼红赤多眵，畏光、隐涩难睁，甚则白膜遮眼，皮肤干燥、搔痒、舌红苔白、脉细弱。
治法。
方药。
（1）羊肝丸200 克，夜明砂20 克、蝉衣10 克、木贼20 克、当归10 克共研细未，加羊肝捣烂为丸。
方解、木贼、蝉衣为清肝明目之剂，羊肝养血柔肝，当归活血养血。
（2）石斛夜光丸。
（3）食疗1～2 周。
①鸡肝1 个，加苍术9 克，煮熟，吃肝和汤。
②猪肝30 克，加夜明砂30 克，炖服。
③猪肝30 克加杞子10 克，炖服。
2．西医对症治疗。
（1）保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。
（2）每天维生素A2 万至5 万1u，有腹泻者可用维生素A、D 注射剂1ml肌肉注射，每天1 次，1～2 周改为口服。
（3）维生素A 预防量是2500～50001u／日。
3．护理。
（1）保持两眼清洁、滴鱼肝油或金霉素眼膏。
（2）出生后一月即可加浓缩维生素A、D 滴剂，每天服1 滴，2 个月服两滴，3 岁以后可用鱼肝油丸。
（3）注意添加含维生素A 的辅食。
（4）注意因维生素A 过量而引起维生素A中毒。
西医治疗小儿维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症一般症状表现为：烦躁，夜啼，食欲减退，软弱无力，吐奶，尿量减少，多睡少醒，水肿，或心力衰竭。
本病多由于长期缺乏维生素B1所引起，母乳喂养的由于乳母膳食经常缺乏维生素B1并有脚气病表现;人工喂养者，长期缺乏维生素B1的补充。如果用维生素B1能迅速获得疗效，是最好的诊断依据。
西医认为，本病为长期缺乏维生素B1所引起。维生素B1在碳水化合物代谢中起一种转酶作用，使中间产物乳酸与丙酮酸进一步分解为二氧化碳，并在肝脏促进两者合成糖元。维生素B1缺乏时，毒性中间产物大量堆积，水代谢发生障碍，肾、心肌，神经组织等功能受到损害。临床上婴儿可分为心型、脑型、神经炎型;心型(冲心型)：全身浮肿，笑声低哑，心脏扩大，心音低弱伴有杂音。可突然发生心力衰竭、咳嗽、气急、苍白、青紫、出汗、血压下降、肺水肿、肝脏肿大。X线检查示右心扩大，或球形心。脑型：神志不清，惊厥，呼吸不规则并可有神经麻痹。此型多见于水肿较重者。神经炎型：出现斜视，眼睑下垂，软腭反射消失，吮奶时呛咳，吞咽困难，失音或哭声低哑，四肢周围性瘫痪，膝反射消失。同时有感觉障碍。儿童临床症状可有：食欲减退，周围神经炎，反射减退，下肢浮肿等现象。如果测血清乳酸或丙酮酸，可明显增高，如果补充维生素B1则迅速下降。
西医治疗。
(1)特殊治疗：轻症每天口服10毫克维生素B1即可。重症可肌肉或静脉注射10～20毫克，每天1～2次。心型或脑型病儿，应立即大量静脉注射维生素B1，8小时内立即见效，症状缓解后，改为口服，按正常口服量。
(2)母乳喂养者，母亲应同时治疗。除改善饮食外，给维生素B1或酵母片。轻者不必断奶，严重时应暂时断奶，母乳中含有较多的丙酮酸，可加重心型或脑型的发展。
其他疗法。
(1)孕妇不宜以精细米作主食，宜适当加维生素B1丰富食物如豆类、花生、新鲜蔬菜等。
(2)人工喂养的小儿，应及时添加辅食。维生素B1的需量随摄入热量与碳水化合物的增多而增多，维生素B1多食也无妨碍。
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