（妈妈网配图）
*妈妈疑问：
我宝宝刚满月，在县妇幼保健院检查时，医生说宝宝的心脏有点杂音，建议我们带他去市医院做个彩超看看。请问我家宝宝的这种情况有没有问题？需要做哪些检查、治疗？
*育儿专家解答：
心脏杂音可分为生理性杂音和病理性杂音两大类。
杂音的强度、音调、发生部位、传导深度都是听诊诊断的重要条件。另外，杂音的强弱是否伴有震颤、听诊时的体位、运动量甚至气温都会对杂音的出现造成影响。
刚满月的孩子体检肯定是仰卧位，而生理性杂音又多是在仰卧位时较响亮。因此，仅凭医生听诊发现的杂音不能确定孩子是否患有心脏病，应到设备条件较好的医院去做一下相关检查。
目前最常用的是多普勒超声心动图检查，这种检查方法对婴儿室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等先天性心脏病的诊断准确率较高。待确定诊断后，根据病情才能确定治疗方法和治疗时机。
迎接二胎宝宝来袭孕前该做哪些检查
随着二胎政策的开放，一些符合条件的夫妻就开始做起了备战二胎的准备，但有些人就疑问：“在生二胎的时候，还有必要做孕前检查吗？”
受孕是一个复杂的生理过程，需要几个基本条件：女性的卵巢能排出健康成熟的卵子，男子的睾丸能产生正常的精子，在女性排卵期前后要有正常的性生活，生殖道必须通畅无阻，子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。
下面就简单介绍一下二胎需要检查的事项：
1、常规血液学检查
2、梅毒血清检查及艾滋病病毒检验
3、子宫颈刮片检查男士孕前检查最重要的就是精液检查。男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。
4、需要检查的包括是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒，因为这些都是可以通过胎盘传给宝宝的;
5、风疹、巨细胞、弓形虫、单独疱疹等病毒的检查，因为如果在孕早期感染这些病毒有可能致畸。如果体内没有风疹病毒抗体，最好在孕前半年接种风疹疫苗，预防孕期感染。
6、还要检查生殖系统情况，看看是否有炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
7、曾经生育过不健康孩子。首先应明确上一个孩子的病因是否有遗传性，如果是遗传代谢病或者染色体基因病等，可以在此次孕期进行产前诊断，孕早期绒毛活检和孕中期羊水穿刺都是可以选择的方法，“以防又生出一个不健康的孩子。”
如果年龄已经满35岁，虽然没有过不良产史，但由于高龄造成胎儿染色体异常的风险明显增加，也应该在孕期做产前诊断。
考虑到二胎妈妈往往年龄较大，合并有高血压、糖尿病、慢性肾病、红斑狼疮、心脏病的人比较多。这些女性怀孕后病情往往会加重，很难坚持到足月生产，因此也应该在孕前做好咨询和检查。有合并症的孕妇在进行孕期保健时，最好要选择医疗水平比较高的医疗机构就诊。我国的剖宫产率比较高，对于第一个孩子选择剖宫产方式生育的女性，生第二个孩子时，就会麻烦一点。
“怀孕后就要立刻到医院确认，看看受精卵是不是长在剖宫产瘢痕的位置上，如果是的话，必须要终止妊娠。”同时有剖宫产史的妇女在下次妊娠中发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等的风险也明显增高。
8、女方孕前检查主要有妇科常规检查、血常规，分泌物常规，乙肝五项，支原体，衣原体，优生十项等。
9、一般来说，女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右，在这个时间段是比较容易怀孕的，建议要保持外阴清洁，防止盆腔感染，不要吃辛辣的食品，保持情绪稳定，避免过度紧张，注意休息，避免过度劳累。在排卵期同房怀孕的机率是比较大的，你可以在这几天增加同房的次数。
温馨提醒：
备孕的三个月可开始服用叶酸，可预防胎儿神经管畸形。
宝宝心脏有杂音，动脉导管未闭合，该怎么办？
医生您好，我的宝宝出生13天了，大夫听着心脏有杂音，他们说有闭合的可能，我们做了心脏彩超，具体检查结果如下，您看一下闭合的可能有多大？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：建议先检查，如果是炎症引起的，需要做抗感染治疗。如果还不能完全闭合，需要外科手术治疗。大部分房间隔缺损和动脉导管未闭都是先天性心脏病，都是由于心脏在发育过程中在某些因素的作用下导致心脏发育不完善造成的。这两者一般会在1岁左右自愈，如果不能自愈，就需要手术治疗。如果确诊是先天性心脏病，建议及时去一线城市有资质的大医院接受治疗。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。
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