摘要：有人说，小儿哮喘到了发育年龄会自然痊愈。这是真的吗？医生表示，这是错误的说法。如果一昧等待“自愈”，不但影响生长发育，还可能并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病。
一位青年妇女带着她的爱女进入医院门诊室。孩子看上去很瘦弱，多年来一直被支气管哮喘所折磨，一岁开始发病，哮喘发作的次数相当频繁，已成为一名“老病号”。在治疗方面，“十八般武艺”都使用过，包括西药、中药、验方和好几种千奇百怪的土法，然而效果并不好。孩子饱受折磨，父母则对治疗渐渐失去了信心。常听人说，孩子得哮喘不要紧，到了发育年龄会自然痊愈。这位年轻的妈妈困惑地咨询：这个说法对不对？有这个可能吗？
这个说法是不对的。可是，为什么不少人会持有这种看法呢？
有关专家对小儿支气管哮喘患者进行了流行病学调查，调查表明，哮喘的好发年龄在六岁以内，1～5岁的患病率为1.83%～1.20%，学龄期后患病率逐渐下降，14～15岁时患病率为0.29%。从这份调查资料来看，确实有部分哮喘儿童随着年龄的增长而逐渐减少发病。但是，这种现象被用来证明哮喘患儿“发育后能自愈”，是不科学的。
因为，支气管哮喘发病的基本原因是特异性体质的人在多种激发因素的综合作用下，导致气道处于高反应状态，哮喘的本质是气道炎症。然而，某些激发因素的作用是可以改变的，例如，在婴幼儿年龄阶段，很容易得感冒，而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一，随着年龄增长，人对某些病毒的免疫力会提高；又如，面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可使某些特异性体质的婴幼儿激发哮喘，在日常生活中，这类食物是经常接触的，有的患儿可渐渐对这类食物产生耐受性。
为什么有些家长对哮喘患儿的治疗效果失去了信心呢？主要是害怕激素治疗的不良反应。现在，哮喘的治疗已进入了新的阶段，已推广使用的糖皮质激素喷雾法吸入可直接、有针对性地治疗气道炎症，疗效较过去大大改观了。故家长不要失去信心，应对缓解期的哮喘患儿采取糖皮质激素吸入用药，进行积极的预防性治疗。
在哮喘发作时，应根据哮喘发作的严重程度进行分级治疗。简单地说，可这样掌握――
轻度：可以平卧，说话能成句，在走路等运动时出现气促。一般雾化吸入？茁2激动剂即可控制。
中度：喜欢保持坐位，说话只能讲短句，喂食困难，说话时可出现气促。仍以雾化吸入？茁2激动剂为主，必要时考虑口服或静脉使用糖皮质激素。
重度：前弓体位，停止进食，在休息不说话时也可出现气促，让其说话，只能断续讲单字。这时除了吸入？茁2激动剂之外，必须静脉使用糖皮质激素。
据近年来的深入研究，医学家们普遍认为糖皮质激素经气道直接吸入是哮喘现代治疗的重大进展。糖皮质激素吸入法的好处之一是不致产生全身用药的不良反应，之二是可使哮喘的缓解期大大延长。糖皮质激素吸入法的缺点是可能出现声音嘶哑、上呼吸道不适和咽部念珠菌感染，因此，吸药时加用储雾罐、吸药后用清水漱口，可减轻局部反应和胃肠吸收。由尘螨过敏引发哮喘的5岁以上患儿，若条件许可，亦可尝试脱敏疗法。
总之，哮喘患儿如采取正确的方法进行积极的治疗，可以取得良好的效果。倘若消极地等待“发育期自愈”，不但影响生长发育，还可能并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病，在成年后大大增加治疗的困难，甚至会造成难以弥补的后果。
小儿哮喘勿盲信“发育后就自愈”
5月7日是第15个世界哮喘日，今年主题是“哮喘是能够控制的”。哮喘作为当今世界威胁公共健康最为常见的慢性肺部疾病，正影响着全球各个年龄层的人群。哮喘长期控制不佳会严重危害健康，加重经济负担。小儿哮喘是病因尚未明确的常见疾病。最近20年，全世界哮喘的患病率明显上升。目前全国至少有一千万以上哮喘患者，全世界有一亿多哮喘患者。但坊间流行这样的说法：小儿哮喘到了发育年龄会自然痊愈。这真的是事实吗？哮喘具有遗传性因素
哮喘的病因尚未完全明确，但近年的研究表明，哮喘是气道的一种慢性炎症性疾病。产生这种气道慢性炎症的因素有两点，一是遗传基因的易感性，另一个是环境因素，使机体暴露于变应原（过敏原）的环境中。顾名思义，遗传基因是由遗传而得，因此，哮喘是一个具有高度遗传倾向的疾病。具有遗传基因，表示这个人有特应性（过敏性）的体质，但尚不足以引起哮喘。如果再加上暴露于有变应原的环境，变应原就会进入身体启动炎症基因，产生一系列炎症介质如白三烯之类，从而形成了气道黏膜下的炎症浸润。现在认为，这种气道黏膜的炎症改变，将会持续终身。小儿哮喘并不能随着成长而自愈
小儿哮喘是一种慢性且持续终身的疾病。可是，为什么不少人会持有哮喘可随着年龄增长而自愈的念头呢？有关专家对小儿支气管哮喘患者进行了流行病学调查，调查表明，哮喘的好发年龄在六岁以内，1～5岁的患病率为1.83%～1.20%，学龄期后患病率逐渐下降，14～15岁时患病率为0.29%。从这份调查资料来看，确实有部分哮喘儿童随着年龄的增长而逐渐减少发病。但是，这种现象被用来证明哮喘患儿“发育后能自愈”，是不科学的。哮喘的本质是气道炎症，是特异性体质的人在多种激发因素的综合作用下引发的。然而，某些激发因素的作用是可以改变的，例如，在婴幼儿年龄阶段，很容易得感冒，而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一，随着年龄增长，人对某些病毒的免疫力会提高；又如，面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可使某些特异性体质的婴幼儿激发哮喘，在日常生活中，这类食物是经常接触的，有的患儿可渐渐对这类食物产生耐受性。家长往往害怕药物治疗的不良反应而对小儿哮喘的治疗持有戒心。事实上，哮喘治疗的目标是达到并维持哮喘控制，一旦确诊为哮喘，需要长期、规范、持续和个体化的治疗，患儿和家长要有坚持治疗的自我管理能力，才能达到儿童哮喘成功控制不发作。倘若一味地等待“发育期自愈”，不但影响生长发育，还可能并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病，在成年后大大增加治疗的困难，甚至会造成难以弥补的后果。以上就是有关小儿哮喘勿盲信“发育后就自愈”的详细介绍，希望对你有一定的帮助。事实上小儿哮喘并不可怕，关键是家长必须有足够的重视和认识，配合医生积极正规的治疗，患儿完全可以像正常孩子一样健康快乐的成长。
小心小儿感冒的五种并发症
单纯的感冒不要紧，可怕的是出现险情，医学上称为并发症，常是导致病情加重甚至致命的祸根，为人父母者不可掉以轻心啊！
鼻炎
正常婴儿的鼻腔粘膜富有血管，特别柔软、娇弱，鼻腔是空气进入肺的第一关，当冬季寒冷空气刺激及外界的细菌、病毒侵入时，可使鼻粘膜发炎，损伤后的鼻粘膜发生水肿，变肥厚，这样本来就很狭窄的鼻腔的口径就显得更加狭窄，而发生呼吸困难、鼻塞、通气不良、张口呼吸、咽部发干、易咳嗽，有时发低热，也有的不热，这是鼻炎的表现。
扁桃体炎
扁桃体炎是儿童时期常见的疾病，多数同时存在咽炎，乳儿期的扁桃体还没发育，4岁以后到12岁扁桃体发育到最高峰，是在口腔的后两侧，扁桃体表面有许多隐窝，一旦感染，患儿会述嗓子疼、咽水、咽物疼，有时会牵扯到耳朵根部疼，干咳，重时发热、发冷。由于扁桃体是人体最大的腺体，对人体起防御功能，如不是经常发炎，不主张手术摘除，发炎时用消炎药可以治好。
鼻泪管炎
多见于1岁以内的婴幼儿，此管是位于眼内眦下行鼻腔之间的一个通道，鼻炎时炎症很容易上行到鼻根部直至眼部，两眼结膜发红、充血、流泪、流涕，眼有分泌物，眼与鼻之间皮肤发红、略肿，此部位血管特别丰富，组织又特别松软、炎症能乘虚继续上行并扩散到颅内，应引起家长高度重视。
耳咽管炎
咽部与耳之间有一通道，称耳咽管，婴幼儿的耳咽管呈水平位，管两端分别位咽部和耳部，所以咽部有炎症时容易顺着管道到耳部，患咽炎时患儿会述耳疼，用耳镜能看到耳道发红，有分泌物，甚至有脓液、发热，这是由咽炎引起的耳疾，应及时去耳科就诊。
喉炎
喉部紧接咽部，是上呼吸道最狭窄的部位，一旦发生炎症，容易使整个呼吸道的腔道变得更狭窄，可造成气道梗阻，2～3岁幼儿易患此病，来诊者都是急症，患儿出现呼吸困难，憋气、声嘶哑、失声、烦躁不安、头上冒汗、四肢发冷，严重时因气道梗阻造成组织缺氧，致脑、心、肾受损害。
以上介绍的疾病，发病时不是绝对分开，有时会同时发病，有时症状互相交错。冬天气候寒冷，气温骤变，小儿易感冒，有记载5岁以下的小儿平均每人每年发生4～6次，随年龄增加会逐渐减少。感冒90%是由病毒感染引起的，多数是由于人群飞沫通过呼吸道传染的，尤其是人群聚集的地方，更容易传播。
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