近年来发现有一种介乎生理与病理之间的新生儿黄疸,其持续时间比生理性黄疸长,黄疸程度比生理性黄疸重,发生在完全母乳喂养的新生儿。
这种新生儿哭声响亮,吃奶好、反应好、大便颜色与母乳喂养儿相同,除了黄疸程度稍深外,没有任何病态。
母乳性黄疸分为早发性和迟发性(真性母乳性黄疸)两型。一般在生后4-5天出现,逐渐加重,血中未结合胆红素可达10-30mg/dl,升高的胆红素水平可持续2-3周,然后缓慢下降,3-12周逐渐恢复正常水平。
发生母乳性黄疸的原因至今还未完全明确,文献报告可能是患儿的母亲初乳中含有2α-20β孕二醇,抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活性,使胆红素不能与这种酶相结合,使小肠对胆红素回吸收增加,因而出现明显示黄疸。
母乳性黄疸预后良好,一般不会引起中枢神经系统损害,多数能自行恢复。
(一)预防:
(1)孕期绝对禁止服用含有激素的滋补品及食品或饮料等。
(2)慎重服用中药人参类制剂及食品。
(二)治疗:
(1)停止喂哺母乳2-3天,用配方奶代替。假如胆红素在停乳后下降50%,即可确诊,若2-3天后再次哺乳,血清胆红素水平可上升至1-3mg/dl,但不会再达到上述高水平。
(2)少量多次喂母乳可使黄疸减轻。
(3)服用维生素C及B1、B6,保护肝脏。
(4)维生素B12注射液0。1-0。2毫升,在足三里穴注射,隔日1次连用2-3次即可。
疾病预防:新生儿呕吐的原因
呕吐是新生儿时期的一个常见表现,轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出,较重者是大量奶液从口、鼻涌出,甚至喷出,这种现象称新生儿呕吐,几乎每个新生儿都或多或少地发生过这种情况。母婴小编带您一起了解新生儿呕吐的原因。
新生儿的胃呈水平位置,胃与食管相连接的部位叫贲门,其肌张力差,而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门,其肌张力强;且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的,也造成贲门松弛,使得胃内容物易经食管从口腔吐出;另外,新生儿大脑皮质尚未发育成熟,对呕吐中枢的控制较差;而新生儿的胃容量小,出生时胃容量仅2毫升,到第1天才增加到27毫升左右,而这时的摄人量一次5毫升左右。由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾,摄入量较多而引起呕吐。新生儿由于协调功能不佳,呕吐前无恶心反射,故常从口、鼻喷出,如不注意可吸入气道导致窒息。
由于新生儿具有以上的生理特点,加上喂养不当,使新生儿易发生呕吐,喂养不当的原因有:①喂奶前哭闹或吃奶过急,这样极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出造成呕吐;②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急、或奶头孔过小吸入过多空气;③牛奶太烫或太冷;④配方奶稀释过分或配方经常更换;⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。由此可见,人工喂养的新生儿易诱发呕吐。
如何预防新生儿感染/新生儿疾病预防
如何预防新生儿感染
新生儿保健重点之一是预防感染。新生儿感染往往来自产前、产时和产后。(1)产前多为宫内感染,母体内的肝炎、风疹等病毒通过血循环直接进入胎儿体内,这也叫母婴垂直传播。(2)产时感染多发生在分娩过程中,孩子吸入了污染的羊水或产道分泌物,多为大肠杆菌感染。(3)产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人之手。预防新生儿感染,首先应注意以下几点:(1)要有卫生意识,给新生儿提供良好的环境和清洁的用具。(2)要减少亲朋好友的探望,更要减少接触——抱孩子、亲孩子最好都免了。(3)医护人员或家人接触新生儿前一定要洗手。(4)避免交叉感染,尤其在产院里不要串门。一旦发现新生儿有感染,必须立即上医院治疗,绝不可抱着侥幸的心理。延误时机往往是造成遗憾的主要原因。本文Hash:f2dfcd64c320df9a84b723cee84e007ce00ce7c6
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