孩子不可大剂量叠加用药

美国、英国、加拿大、新加坡、土耳其、爱尔兰、澳大利亚、新西兰等国家针对小儿感冒药引起的严重不良反应,提出了一些用药建议、规定和警示。英国药品和医疗产品管理中心宣布,“针对69种常用儿童感冒咳嗽药进行的评估显示,这些药物会引发过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等副作用”。已报道出现严重不良反应者超过100例,有至少3名2岁以下的儿童因大幅度过量服用伪麻黄碱而死亡,这些药物给儿童健康带来确实的危险,也引发了公众的疑惑和担心,那么,儿童感冒后,到底要不要用药呢?小儿感冒是否要服抗生素冬季是呼吸道感染的高发季节,有些孩子动不动就着凉感冒,整个冬天都病恹恹的,这既影响孩子的健康成长,也给家长带来负担。引起感冒的病原体主要是病毒,病毒的种类很多,而且十分容易发生变异。所以,孩子对感冒一般没有免疫力,如果原本孩子的体质和抵抗力就弱,反复发生感冒的可能性就更大。孩子患了病毒性感冒之后,一般不需要服抗生素,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,很快就能恢复健康。感冒本身是一种平常的病,但它的并发病可能会很严重,甚至致命,这多半是合并了细菌性感染,这时孩子病情较重,可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎,表现为高热不退、呼吸急促、咳哝痰等,这时医生往往给孩子服用抗生素。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用。儿童不可大剂量“叠加”用药剂量增加不良反应会“叠加”通常,在推荐治疗剂量范围之内,常用的感冒药是安全的,可以有效地减轻和缓解感冒症状。据统计,感冒药发生严重不良反应比例仅为1/2000万用药次数,不良反应大多数发生在超剂量情况下,是我们常用治疗剂量的10倍乃至30倍,死亡约5/10万。国外报道的不良反应个案都是使用剂量不当、意外过量摄入以及重复用药所致。感冒药往往由多种药物组合而成,每种组分,各有功效,也各有不良反应,而不同商品名的感冒药常含有相同成分。因此,如果同时使用含有同一种成分而不同商品名的感冒药,就有可能造成重复用药、超常剂量,引致叠加的不良反应。巧用药避开用药误区目前,我国感冒药尚未大规模进入超市开架销售,而是由医院和药店管理。建议家长正确看待使用感冒药引起不良反应这个问题,避开误区:2岁以下婴幼儿大部分感冒药没有2岁以下儿童服用的推荐剂量,在药物上市前的研究中也缺乏这部分人群有效性和安全性资料,所以原则上不用。家长决不能擅自购买,随意给儿童服用。2~6岁儿童2~6岁儿童使用感冒药也需谨慎,只有在有明确的确认剂量前提下,才可以作为非处方药使用。不提倡使用成人感冒药代替。建议家长在使用感冒药前,仔细阅读药品说明,严格遵照推荐剂量服用。如果对感冒药服用方法存在疑问,最好及时咨询医生或药师。预防预防感冒并不是吃药,而是平时要注意一些生活细节,比如穿衣适度,饮食得当,活动适度,活动出汗后及时用温水洗澡把汗湿的衣服换下来,睡觉的时候注意别着凉,一般小孩子睡觉喜欢蹬被子,我都用一条大点的毛巾包在小孩的肚子上,用带子绑好,这样即使被子蹬掉了,也不那么容易着凉。小孩子流鼻涕了,可以多喝些开水,感冒初期可以用可乐煮老姜喝,效果不错的。(兼职编辑:蔡丹霞)

家长不可自行定用药剂量

摘要:家长不可自行定用药剂量,儿童比成人更容易患病。在给儿童服药时,家长常常遇到剂量难以确定的困难,一些家长便凭自己的“感觉”给孩子增加或减少剂量。对此专家提醒,剂量使用不当将影响儿童生命健康,家长切不可自行定剂量。..

儿童比成人更容易患病。在给儿童服药时,家长常常遇到剂量难以确定的困难,一些家长便凭自己的“感觉”给孩子增加或减少剂量。对此专家提醒,剂量使用不当将影响儿童生命健康,家长切不可自行定剂量。

重庆医科大学附属儿童医院院长李廷玉说,儿童对药物的剂量需求因年龄、体重、发育状况的不同而有差异。此外,儿童不能及时表达感受,其不良反应较成人复杂,危险性也更大。婴儿在使用一些药物时,需要将一片成人用药分成数份,有时甚至要分12份。有的家长便用小刀切,或是把药片磨成粉,这样分出来的剂量很不准确,剂量小了不能有效治病,剂量大了则可能产生毒性反应,直接影响用药效果。

造成家长自定剂量的原因是多样的。李廷玉说,临床上确定儿科用药大多通过年龄、体重等与成人的比例来决定,有时候不得不凭经验,这可能导致用药剂量的不准确。此外,市场上缺乏儿童专用的剂型,许多药物说明书上的用药指导也是含糊其辞,这些都让家长摸不着头脑,不知如何给孩子用药。

对此专家呼吁,药品生产厂家应以患儿的利益为重,生产出真正适合儿童的药物。医护人员要把好合理用药关,加强对儿科用药的研究。家长则应严格遵照医嘱确定剂量,确保孩子的生命健康。

孩子鼻炎不可乱用药治疗

  鼻炎是个复杂的病,很难彻底治愈,重在平常的保养,不可乱用药治疗。

  看到很多论坛问到孩子鼻炎治疗的问题,鼻炎很难根治,长期用药妈妈们又担心副作用太大,影响孩子的生长发育。以下这是个不用药的方法,适合孩子和大人使用,发过来供大家参考。

  大家记住这样几个关键词:0.9%,不含碘的盐,鼻塞可适当使用高于0.9%的盐水,鼻干不要使用高浓度盐水,适当的工具。

  1、用什么样的盐水。这个很关键,如果不了解细节,反而最终会适得其反。建议大家最好去买注射用的生理盐水来使用,因为它一是干净,二是浓度合适。0.9%的生理盐水是最适合鼻纤毛摆动的(鼻纤毛摆动正常是鼻腔功能正常的一个重要标志)。浓度太高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。所以一般情况下只用0.9%就可以了。 第二,如果自己配比盐水,配比方法是500毫升水里加4.5克盐,就是0.9%的盐水。 第三,注意不要使用家里的食盐,一般现在用的食盐都是含碘盐,使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃,但不能用在鼻腔内部,碘口服后人体的吸收是有限的,但鼻腔内用吸收量大,在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射,因为鼻腔内毛细血管非常丰富,稍有不当容易对人体造成损害。

  2、什么样的人可以使用高浓度盐水,什么样的人不能使用。高浓度盐水效果来得快,但它有一定的副作用。所以使用一般不要超过7天。一般有鼻塞症状的患者可以考虑适当使用高浓度盐水,因为高浓度盐水消肿效果快一些,能较快解决一下鼻塞症状。但没有鼻塞,或者鼻子很干燥的人就不要使用高浓度盐水了,不但不起作用反而会有可能加重的。

  3、使用前最好把水加热一下,这样效果会更好,对鼻腔也不刺激,使用起来更舒服。热水温度控制在和人体体温差不多就行,也就是凭手感就可以,不用很准确,注意别烫就行。尤其是对于过敏性鼻炎来说这点很重要,有不少的过敏性鼻炎对冷对温度的变化很敏感,如果凉水使用反而会加重症状。

  4、最好是使用专门的洗鼻工具,这类工具目前国内也已经有各种样式的上市了,一般贵一些的使用后效果会更好,便宜的也有效果但可能不如那些更高级些的工具。这些工具的主要区别是在清洗的效果上,有的能到达鼻腔的更多部位,有的不能,所以最终产生的治疗效果也有差别。

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