0-3个月婴儿的排便问题

(妈妈网配图)

出生后的一两天之内,婴儿会排出一种黏稠而又细腻的黑绿色粪便,这被称为胎粪。以后孩子的粪便才会逐渐变成棕色和黄色。如果婴儿在第2天结束时还没有排大便,就应该向医生报告。

多数宝宝吃完奶很快就想排便,这是因为胃里装满食物以后会对肠道产生从上到下的刺激。这种连带反应叫做胃结肠反射。早饭以后人们最容易产生排便的感觉,就是因为在一夜的休眠之后,胃肠的活动又开始了。

有时候,在最初的几个月里,这种胃一结肠反射最为活跃。吃母乳的婴儿更是如此,每一次吃完奶都会排便。令人不方便的是,还有个别婴儿只要一吃奶就会使劲地排便。虽然排不出什么来,但他还是在使劲。只要含着乳头,他就会不停地使劲,以至于连奶都吃不成。在这种情况下,新妈妈可以先停下来等15分钟。先让孩子的肠道稳定下来,然后再试着喂奶。

吃母乳的宝宝

母乳喂养的宝宝每天排便的次数可能很多,也可能很少。在前几个星期里,多数婴儿一天都要排好几次大便,有的甚至每次吃完奶以后都要排便。大便的颜色一般都是浅黄色的,可能很稀,呈面糊状或小颗粒状,还可能带有黏液。这时的粪便一般都不会很硬。

在l~3个月的时候,许多喂母乳的婴儿排便次数都会明显减少(发生这种变化的原因在于,母乳非常容易消化,没有多少剩余的东西可以形成大便)。从此以后,有的孩子就开始一天只排一次大便,还有的隔天才排一次,甚至还有更少的。那些从小就认为人必须每天排便的父母要放轻松,只要孩子感觉良好,就没有什么可担心的。吃母乳的宝宝即使每两三天排便一次或者更少,他的大便也会是比较软的。

吃配方奶的宝宝

用配方奶喂养的婴儿,最初每天会排便1~4次(也有个别婴儿每天排便可能多达6次)。随着宝宝不断长大,他每天的排便次数就就会逐渐减少到1~2次。吃配方奶的婴儿排出的大便一般都呈糊状,浅黄色或者棕黄色。但是有的婴儿排出的大便总像是炒得很嫩的鸡蛋一样(凝块中夹杂稀溜溜的物质)。如果宝宝的大便很好(软而不稀),而且孩子并没有不舒服的表现,体重增长也很正常,那么排便的次数和颜色就都不重要了。

吃牛奶的婴儿的最常见的排便障碍就是便秘。还有个别吃配方奶的婴儿,他们前几个月的大便会呈稀散﹑绿色的凝乳状。如果孩子的大便总是有点稀散,但是他感觉很好,体重增长也正常,而且医生没有发现孩子有什么问题,那么,大便稀散的问题就可以忽略。

排便困难

有的孩子虽然排便次数不多,但是两三天以后他们就开始经常使劲,好像排不出大便一样。但是,大便排出来以后还是软的。这种情况不属于便秘,因为大便并不是又干又硬的。问题的根源可能在于孩子的协调性不好。孩子的一组肌肉用力向外推,而另一组肌肉却在往里收,所以尽管使了半天的劲,却没什么效果。随着孩子神经系统的发展,这个问题就会得到解决。

有时候,可以在每天的饮食里加入2~4汤勺的李子酱或者滤过的李子汁,这样一般都能帮助宝宝增加排便的次数。即使宝宝还不需要固体食物,新妈妈也可以这样做。这种情况根本不用服药,而且最好不要使用栓剂或者灌肠剂,否则孩子的肠道可能对它们产生依赖。还是用李子或者李子汁来解决这个问题吧。

大便的变化

现在新妈妈知道了,即使婴儿的大便总是跟别的孩子有点不一样,只要他们都感觉很好,就没有什么问题。但是,如果孩子的大便发生了很大的变化,就可能 味着出现了问题,应该向医生或者护师说明情况。无论吃母乳的婴儿还是吃配方奶的婴儿,他们的大便都可能是绿色的。如果大便总是绿色的,孩子也很好,那就没有什么可担心的。如果他们的大便原来是糊状的,后来变成了块状,有点稀散,而且排便次数也有所增加,这就可能说明孩子的消化有问题,或者肠道出现了轻微的感染。如果孩子的大便变得很稀,颜色发绿,排便次数频繁,大便的气味也发生了变化,几乎就可以断定,孩子的肠道有炎症,只是程度轻重的问题。

一般说来,排便次数的增减和大便状态的变化要比大便颜色的变化更重要。暴露在空气里的大便可能会变成棕黄色或者绿色。这一点都不重要。

孩子腹泻的时候,大便里会经常带有黏液,这就表示肠道有炎症。类似的症状也可能出现在消化不良的时候。这种黏液可能来自消化道的上部——比如来自患感冒的宝宝或者健康新生儿的喉咙和气管,有些婴儿在出生后的前几个星期也会产生很多黏液。

如果在孩子的食物中加入一种新的蔬菜(不经常吃的蔬菜),它随着大便排出来的时候,会有一部分看上去和刚吃下去的时候一样。如果这种蔬菜还引起了类似发炎的症状,比如带有黏液的腹泻,那么下一次就应该少给孩子吃这种蔬菜。如果没有发炎的迹象,就可以继续给他吃同样的分量,甚至可以逐渐增加一些,直到孩子的肠胃适应了这种蔬菜,能更好地消化它为止。需要提醒的是,甜菜会让宝宝的大便完全变成红色。

大便上的血丝一般都是由大便干燥导致的肛裂出血造成的。出血本身并不要紧,但还是应该找医生看一看,以便迅速地治好便秘。

大便里大量带血的现象很少见。如果有,原因可能是肠道畸形、严重腹泻或者肠套叠。遇到这种情况应该立即请医生,或者马上把孩子送到医院。

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