3岁以下的孩子,如果不慎面部朝下跌到地上,除了面部、唇部会受损伤外,口腔里的牙齿也同样会遭到猛力的冲击而受损。一旦牙齿受伤而又未能及时发现,会给孩子今后的口腔健康惹来麻烦。
-牙齿移位:乳牙的特点是牙根比恒牙短,埋伏着牙根的上下颌骨质地比成人软,可塑性强,因此受到外力的打击容易移位,外力过猛时整个牙齿可能会被撞入颌骨内。
处理方法:轻微移位,医生手法复位后,用牙线结扎固定,定期复诊,直至移位牙重新生长牢固。牙齿被撞入颌骨,如大部分牙冠仍暴露于口腔内时,用牙钳或镊子将移位的牙拉到原来的位置,用牙线结扎固定。最严重的移位是受力的乳牙全部进入颌骨,这时需要口腔内、外科医生以及矫形科医生共同会诊研究处理方案,采取外科及矫畸方法处理。
移位到颌骨内的乳牙,不可在颌骨内存留太长时间,否则会变色,也会导致颌骨内发育中的恒牙变形,阻碍恒牙的萌出,影响颌骨的发育。
-牙冠部分折断:牙齿断面露出鲜红色的牙髓,这时如轻轻触及牙髓会感到疼痛。
处理方法:幼儿最好不要拔牙,因为幼儿距离恒牙萌出的时间太长,一旦将牙齿拔除,会造成颌面部发育不良,恒牙萌出迟缓或恒牙萌出后牙齿排列不整齐等一系列问题。理想的治疗方法是由医生进行乳牙的髓病治疗。
-乳牙完全脱落
处理方法:孩子外伤后,首先处理皮肤伤口,局部消毒、止血,有需要缝合的伤口立即到医院请医生检查治疗。
处理乳牙完全脱落要根据孩子的年龄,必要时由牙科矫形医生做缺隙保持器,保留缺牙部位的间隙,便于恒牙顺利萌出,避免因间隙消失造成恒牙排列不齐。
在处理乳牙外伤时,要尽量设法不使乳牙过早缺失,以免恒牙萌出迟缓,或造成喂食困难及语言障碍。
●文/丁会民(外科副主任医师)
关键字:牙牙外伤孩子牙齿外伤的处理方法有什么?
孩子学龄前的活动量大,不懂得自我保护,在颌面部的外伤中,由于前牙位置软突出,前牙的外伤最常见。要是没有及时处理或是处理不当,就会导致了孩子颌骨发育异常,牙齿错位,牙髓组织坏死等等多种病状。
通患儿的年龄,乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素,应给予不同的处理。
牙挫伤:牙齿叩痛和松动,牙齿受到碰撞力不大。主要让受伤牙得到体息,两周内不用患牙咬东西。如牙齿松动明显,医生会给牙齿做简单的结扎固定。
牙齿折断:如仅是牙冠折出一小部分患儿无自觉症状可不做处理,如折断部较大,使牙齿对冷热刺激敏感,应及时治疗保存牙髓活力,然后用夏合树脂材料进行修复。
牙齿脱位:对乳牙和恒牙脱位处理不同。乳牙完全脱位一般不需复位,只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键,因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定,这样牙齿成活的可能性大。如牙齿完全从口腔中掉出,应立即找到牙齿。
注意:拿的时候切不可捏住牙根,而在捏住牙冠部分,以免换伤牙根表面的牙周膜,用清水或生理盐水冲干净,放在牛奶或自己舌下,因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。
恒牙部分脱位,牙齿松动,疼痛,妨碍咬合,使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出,因乳牙冠短,不易固定以后可长出恒牙。
切记切记,孩子牙齿外伤千万不可以忽视。
孩子运动外伤的紧急处理方法
随着孩子的长大,他们开始有了自己的主张,不仅会到处乱跑,也缺乏自我保护意识,总是在玩儿或者运动中受伤,面对孩子受伤应该怎么办呢?下面就给您介绍一下。
1、划伤——主要步骤:止血
头部划伤:要去医院
建议:由于血和头发往往粘连在一起,伤口的清洁和处理比较复杂,所以最好让医生来进行专业处理。父母可以用干净的抹布或纸巾,用力压住伤口,减少新的出血,同时尽快将孩子送到医院,等待医生对伤口进行处理。
其它部位的划伤:自行处理
对于头部以外的其它部位的划伤,父母基本上可以在家自行处理。如果可能的话,建议使用深色的毛巾,这样可以减少鲜红的血色给父母和孩子带来的紧张感。用毛巾包几块冰,压在伤口处冷敷,可以达到止血、镇痛的效果。
止血后,用冷水和肥皂将伤口清洗干净。切勿用热水,因为热水会加速血液流动,刺激出血。不要使用外用酒精或过氧化氢刺激伤口,这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。另外,不要使用抗生素药膏,这类药物会影响伤口愈合速度。你所需要做的就是:在洗净的伤口上贴上创可贴,以减少伤口与细菌和脏东西的接触。
避免一个常犯的错误——反复拿开毛巾查看伤口的情况
冷毛巾必须稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟,切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5分钟后,如果伤口仍有出血,可以将按压时间延长5分钟。95%的情况下,用这种方法都可以止血。
需要送医院的情况
若用以上方法10分钟后仍流血不止,或者发现伤口脉动性出血—每隔片刻伤口都会有新的血液流出,就意味着伤口可能伤及动脉血管,应该立刻将孩子送至医院接受伤口缝合手术。
2、扎伤——主要步骤:冲洗伤口
冲洗伤口
扎伤由于创口很小,非常容易被忽视,却最容易受感染。尖物刺入身体的时候会带入细菌和污垢,然后这些小东西就会潜伏在体内伺机作乱。为避免感染,应尽快用流动水清洗伤口。切勿使用已经开封的瓶装水,特别是被阳光直射过的饮用水,因为水中含有大量细菌。
避免感染
处理扎伤,不需要绷带或者抗菌素药膏,由于伤口面积小而且深入肌肤,这两种东西都不管用。受伤后头一两天,应每天早、晚检查伤口变化,观察有无感染:
·浑浊状水泡——脓疱病的症状,这是非常常见的皮肤感染,局部使用外用抗生素即可治愈;
·出现红斑,患处发热、疼痛,并可能伴有低烧—蜂窝组织炎的症状,须服用口服抗生素;
·粟粒疹—呈肿块状,通常由葡萄状球菌引起。不必过分惊慌,因为儿童葡萄状球菌感染通常非常容易治愈。
3、擦伤——主要步骤:涂抹药膏
孩子不慎跌倒在粗糙的路面,膝盖、肘关节容易造成擦伤。这时候应该立刻用抗生素药膏涂抹在患处以保护外露的内层皮肤。父母可以选择外用消炎软膏在创口处涂抹薄薄的一层即可,不需要用创可贴或绷带固定。
如果在清洗伤口过程中,患处表面发生软化浑浊,妈妈可以不必担心,那些软化物质主要由纤维蛋白和凝结物质构成,有助于伤口结痂,促进愈合。连续使用抗生素药膏2-3天,直到擦伤处出现红黑色或黑色硬痂为止。
4、淤伤——主要步骤:冷敷
最让父母害怕的淤伤就是孩子脑袋上撞出的大包,我们总是禁不住担心,这样会不会造成大脑损伤呢?其实,事实往往没有那么严重。专家指出,因为头部震荡造成失去意识长达5分钟或5分钟以上 的患者中,只有5%的人在CT扫描中被发现有异常。而在这5%中,只有10%属于严重伤害,其余绝大多数基本都可治愈。当然,淤伤也需要引起父母足够重视,因为那是皮下组织出血的外观表现。冷敷可以达到镇痛消肿的效果。
具体方式:冷敷20分钟,停20分钟,反复进行2~3小时。将患处适当抬高也有利于消肿,因此如果伤在腿、脚处,可以用枕头将腿、脚垫起来。
什么时候必须看医生
如果孩子号啕大哭,在你怀里不停挣扎,使你无法看清伤口的情况,应该立刻上医院,因为伤口中可能混进了碎片或者玻璃之类的杂物。同时,如果出现以下任何一种情况,必须在6小时之内找医生诊断:
·伤口长达5厘米以上;
·面部划伤(除非伤口非常浅,而且长度不超过2厘米);
·关节划伤,伤口在运动中容易开裂;
·伤口深至脂肪层,神经细胞和肌腱也可能被损伤;
·伤口出现缺损,轻轻拉住两侧的皮肤,如伤口向你“咧开了嘴”,必须到医院请医生诊断是否需要接受缝针或绑蝴蝶绷带。
以上介绍的孩子运动外伤的紧急处理方法您都记住了吗,孩子发生意外伤,首先不要惊慌,安抚孩子配合治疗,之后按照科学的方法进行处理。
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