专家：儿童打呼噜也是病
最近，张女士有些烦，不到1岁的宝宝睡觉时竟打起呼噜。起初，她并没在意，宝宝轻轻的呼噜声倒显出几分可爱。可在咨询了医生后，她才意识到问题的严重，原来宝宝打呼噜也是病。
据河北医大三院呼吸睡眠科主任王菡侨介绍，睡觉打呼噜并不是因为孩子睡得香，而是睡眠障碍的警告。她指出，宝宝打呼噜一般是因为三种原因造成的，首先是肥胖，其次是颌面发育不良，其三是扁桃体、腺样体肥大。
据介绍，3到4岁以上的孩子发现打呼噜的最多，不过在临床中，还有出生仅6个月的宝宝出现打呼噜的症状。
王菡侨说，宝宝打呼噜比成人打呼噜的后果还要严重，主要是因为宝宝处于生长发育阶段，一旦出现睡眠障碍，就会破坏睡眠周期，导致孩子注意力不集中、有攻击性和多动症。这些行为障碍均可妨碍孩子的学习。而且，打呼噜也破坏孩子的智力潜能，可能在某种程度上对其学习潜力造成不可逆的危害。
此外，打呼噜还会影响心脏健康，使呼吸不畅，并使人严重缺氧，缺氧会加重心脏负担，此外打呼噜还会导致中耳炎。
因此，王菡侨提醒，一旦发现自家的孩子睡觉打呼噜，一定要及早到医院治疗。
儿童打呼噜也是一种病吗
还有学者认为儿童猝死和睡眠呼吸暫停综合征有关，特别是感冒时引起急性扁桃体炎咽喉炎时，可能会造成呼吸道阻塞窒息而死。
瞧孩子睡得多香，还打鼾呢!错了，这可不是什么好事，因为，健康的儿童不打鼾，这可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现。
“我的儿子还不到3岁，可睡觉的时候，老听到他打鼾，就跟大人一样响。是不是他白天太累了?”其实，打鼾不是代表他正在甜美酣睡，而是由疾病引发的。
呼吸道变窄，鼾声大振
睡眠时，上呼吸道由于某些原因变窄了，这时，呼吸气流产生的阻力就会增高，从而引起支气管粘膜和粘液，还有鼻孔、软腭、舌根等的震动，旁边的人也就听到呼呼大振的打鼾声音了。
广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任阮岩教授介绍，引发上呼吸道变窄的原因主要是腺样体和扁桃体的肥大，另外鼻腔的炎症如鼻窦炎、过敏性鼻炎也是病因;其它病因有小颌症、巨舌症、肥胖等。
可能影响“长高个”
孩子打鼾还有一个更严重的后果：有可能患上了睡眠呼吸暂停综合征。曾经有医学调查发现，几乎每5个打鼾的患者中即有1个睡眠呼吸暂停综合征，可见两者之间关系了。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外，还有张口呼吸，睡眠易醒，烦躁不宁，夜晚遗尿，白天疲倦等问题，一定要上医院检查他是否患上了儿童睡眠呼吸暂停综合征。
这种疾病它的危害可谓影响终生，会影响孩子的生长发育，让你的孩子长不高。因为，它的症状是睡眠中呼吸暂停持续10秒以上，一晚中呼吸暂停次数超过30次以上。阮岩说，人体内的生长激素是在深睡时分泌的，由于睡眠呼吸暂停综合征造成的浅睡或反复短时醒觉，必然会抑制生长激素的分泌。
另外长期呼吸阻力的增大会引起胸廓变形，呈漏斗状，面容改变(腺样体面容)，另外由于睡眠不好，长期缺氧，会影响学习，也会影响性格，变得急躁易怒。
内窥镜检查 手术治愈
看来，家里有个打鼾的小孩，做父母的得密切观察，并看其有没有其他症状。若睡眠中出现打鼾现象，应该到医院耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科的常规检查及小儿内窥镜、纤维电子镜等可以发现病变部位，多导睡眠监测可以发现和评价呼吸暂停和缺氧的程度。
儿童睡眠呼吸暂停综合征90%以上是可以通过手术治愈的，尤其是腺样体和扁桃体肥大的患者效果最好。一般手术的最佳年龄是4～8岁，一般腺样体到11岁以后会萎缩，但年龄太大做会错过生长发育的最好时机。
对家长担心的问题：腺样体和扁桃体作为淋巴组织，切除后会不会对免疫功能有影响呢?阮岩说，和疾病的危害相比，还是大得于失。对病情重又不能或是不愿意做手术的患者可以用呼吸机治疗。一些有鼻窦炎、过敏性鼻炎的患者还需要对症治疗。肥胖小孩还需要减肥治疗等。
专家说:小儿打呼噜100%属于病态
部分患儿是由于不同原因导致的过度肥胖而出现鼾症。儿童在深睡眠时，大脑会分泌生长激素，如果儿童打鼾，睡眠时不能进入深睡期，生长激素分泌不足，往往会导致生长、智力发育迟缓。
小儿打鼾 100%属病态
小儿鼾症的影响是在短期内看不到的，有些家长以为孩子打鼾是睡得好，就会耽误孩子的治疗，孩子到7岁以后60%到80% 都会牙齿畸形，而且可能伴有鼻腔未发育，成年后高血压及心血管疾病的发病率会远高于正常人。
引起小孩打呼噜的最常见原因是腺样体肥大，其次是扁桃体肥大，以及颅面部畸形。此外，随着生活水平的提高，肥胖儿童增多，导致咽腔脂肪浸润，咽腔狭窄，更加重呼吸道的狭窄。
患有小儿鼾症的儿童很多是因为感冒未及时治疗，或者感冒反复发作引起扁桃体肥大、腺样体肥大而引起的，需要家长们格外注意。小儿打鼾100%属于病态，出现这种情况提示有病在身，因此，儿童鼾症一定要查明原因，并及时治疗。
小儿打鼾未必一定需要手术
打鼾的宝宝中有些确实有扁桃体肥大或腺样体肥大的问题，可是睡眠监测显示，他们中有15%—25%只是单纯性的打鼾，即他们在睡眠中出现呼吸暂停和低通气的指数小于每小时1次，血氧饱和度也能达到90% 以上，这就意味着他们虽然有打鼾，但是不会对他们的身心发育造成不良影响，对于这部分打鼾宝宝可以暂时不考虑手术，而采用保守治疗的方法。
久久健康网母婴频道的小编温馨提示：比如有上呼吸道感染的宝宝则积极进行消炎治疗;如果有鼻炎的可以用药治疗，每天回到家后可用生理盐水冲洗鼻腔，减少过敏反应的发生;睡觉时尽量采取侧睡也可以改善通气。对于部分过胖的打鼾宝宝，最好的治疗方法则是减肥。
(编辑：荀满满)
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