疾病
Q：我的孩子现在3个月了，刚出生的时候发现在右脸的耳朵旁长着四个小包包，用手摸着感觉就像被蚊虫叮咬了一样，但不红。到现在也没长大，不知道究竟是什么，严不严重？
A：引起宝宝皮肤下出现小包包的原因比较多，原因有：①血管瘤，一般皮肤可以有颜色变化，但是位置深一些的也可以没有。②纤维瘤，多在皮下，圆形，有一定的活动度，长得比较慢。③肿大的淋巴结，经常和该部位周围的感染有关，而引起淋巴结肿大，消退比较慢。④脂肪瘤，肿物境界不清，质地软硬不均匀。建议您带孩子去医院检查一下，这样更放心。
Q：宝宝5个月，耳朵后面有些烂，还有些水一样的液体流出，结的痂是有点点黄黄的，请问这是什么皮肤病？
A：从您所说的看，是湿疹。湿疹的表现多种多样，可能和过敏有关，也和您宝宝出汗多，汗水的刺激有关。您可以用温水洗干净宝宝耳后的皮肤，然后再用棉签擦干，擦干后再涂一些红霉素软膏等药膏防止感染，还可以用一些治疗湿疹的药膏，如尤卓尔等。还有就是平时多注意勤擦洗，保持干燥。千万不要用爽身粉，因为它会遇湿变成团更加刺激和损伤皮肤。
Q：女儿3岁，感冒咳嗽，配了消炎药和咳嗽药水，用药后第二天症状好了很多，请问是否需要继续吃药巩固一下还是可以停药了？一般孩子感冒、拉肚子这种小病要吃多少天的药？
A：这个没有绝对的标准。一般感冒的用药时间是3—5天，如果有细菌感染的证据用药时间延长到7天；拉肚子一般用药5—7天，如果是细菌性的肠炎，用药应当在粪便常规2次阴性后的2—3天。
Q：宝宝特别容易发生口角溃疡，也注意多给她吃蔬菜水果了，但隔三差五的还是会发生，我该怎么办？
A：引起口角炎的原因比较多，常见有：①营养不良性口角炎多发于儿童，主要是核黄素缺乏症，核黄素又叫维生素B2。平时要让宝宝多吃核黄素含量较高的食物，如奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。发生核黄素缺乏常常表明机体还合并其它维生素及营养物质的缺乏，如果拖延治疗时间，将会有碍小儿的生长发育。治疗应加强营养，补充复合B族维生素。②口角疱疹，由单纯性疱疹病毒引起，最初口角发红、发痒，随即发生圆形小泡，直径约2毫米，小泡迅速破裂后成小溃疡，有透明液体渗出，还伴有发热和颌下及颈淋巴结肿痛，一般5天左右症状减轻，10天左右溃疡结痂、脱落，自然痊愈。③细菌性口角炎，多是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于免疫低下的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗时应局部清洗干净后，用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦。④真菌性口角炎，是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干。
发生口角炎时不要让宝宝用舌头舔患处，更不要用手去揭结痂。应注意保持宝宝面部清洁和温暖，平时要纠正偏食、挑食的不良习惯，食物要粗细搭配合理，营养要均衡全面。
小儿秋冬季肠胃病疑问解答
安康（公益）网络、安康项目专家委员会专家、北京儿童医院主任医师陈昭定提问者：我们园有个孩子，只要风特别大，他就说肚子痛，请问这是怎么回事？答：由于风大肚子痛，可能是脾胃受寒了，引起肠痉挛，所以腹痛；如果风不大，肚子还疼，就需要进一步检查。提问者：广告商说牛初乳可以改善幼儿的胃肠功能，那么该如何帮助孩子选择，吃到多大就可以了？答：厂告商说的话有时候是为了宣传，有那么多牛初乳吗？有好多是不可信的，还有人说牛初乳可以改善人的免疫功能，其实是很多东西挂上牛初乳的名字来进行宣传的，我个人并不主张孩子吃。提问者：吃什么食物对胃肠消化系统有好处？答：五谷杂粮，吃的不要太精。提问者：专家您好，请问小孩经常喝酸奶对胃肠是否有帮助？答：有帮助，但也不是绝对的，肥胖的孩子每天喝两包酸奶，限制其他的事物，临床上发现对减肥有好处。提问者：有的孩子喜欢吃汤泡米饭，这样会不会影响消化？答：尽量少吃，因为它会冲稀胃酸，影响吸收功能。提问者：专家您好，为什么小儿也会患溃疡病？答：消化性溃疡病不是成人专有的疾病，四分之一的溃疡病是从儿童时期带到成年人去的，只要产生溃疡病的原因存在，不管是老年还是中年或者少年儿童都会得此病；特别是现在研究患病原因，最大原因就是幽门螺杆菌感染，它可以造成胃黏膜发炎、溃疡，而且螺杆菌可以通过口腔唾液、食品、水传染。提问者：我园里有一个5岁小男孩，一到天气忽冷忽热时，孩子一定感冒，而且一感冒就象得了慢性病，总也不见好。家长也很担心，请问免疫力不强是不是缺乏哪种营养素啊？像这样的孩子应该怎么样看护？答：应该让孩子加强锻炼，增强体质和抵抗能力，这是最好的一种方法。免疫力低下不是因为缺少哪种营养素，主要还是增强孩子的体质和免疫功能。提问者：是饭前喝汤好还是饭后好？答：没有绝对的一种说法，跟个人的生活习惯有关系。提问者：专家您好，孩子拉肚子，老人说给孩子喝点糊米水(把米炒糊再煮水)，这样真有效吗？答：据我了解，这个说法在临床上还没有定论，您说的这个可能是一个偏方，不是对所有人都有用。提问者：孩子在园能不能禁止吃零食？答：可以，我们主张定时定量的吃主食，而不是随时吃零食。专家解疑答难之小宝贝常见的三种疾病
我儿子现在两个月大，前几天发现他的胳肢窝下有一小片红块，家里的老人说这是血管瘤。听着名字挺吓人的，不知道是否要去医院做手术摘除?
婴幼儿血管瘤多是由于人体胚胎期血管网异常增生而形成，出生时被发现的一种肿瘤，绝大多数为良性肿瘤，是小儿常见肿瘤。
血管瘤可分为：
1、毛细血管瘤，最常见于皮肤，生后即可发现，一般在6个月之内生长迅速，约1一2岁逐渐停止生长，3-7岁时部分或者全部消失;激光对小的毛细血管瘤效果佳。
2、鲜红斑痣，表现为一个或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现可隨人体长大而增大，少数发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。冷冻，放射治疗均有一定效果。
3、海绵状血管瘤：损害一般较大，可在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆形或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分计状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色。对局限海绵状血管瘤的治疗可采用放射治疗或者硬化剂注射。
4、蔓状血管瘤，比较少见，无退行改变，为动静脉互沟通的血管瘤，只能用手术。您儿子的情况看来像毛细血管瘤，可以进一步观察，如果明显增大，建议您带孩子去医院确定具体的治疗方法。
女儿3个月零5天，耳朵后面有一个小包，带她去医院检查以后发现是淋巴结。请问这么小的宝宝有淋巴结应该怎么办?对孩子会不会有影响?
没什么影响。应当是耳后的增殖而变大的淋巴结。推测您女儿前段时间发生过呼吸道感染而引起耳后的淋巴结肿大，肿大的淋巴结表面光滑，活动度好，无压痛，该增殖而变大了的淋巴结要维持一定的时间。
宝宝快10个月，现在长了四颗牙齿。我发现咬合时，下面的牙包在上面的牙外面，这是不是就是兜齿?需要矫正吗?等换乳牙的时候会不会自动恢复?
您所说的就是俗称的“地包天或者兜齿”，医学称为前牙反颌。遗传因素和后天因素均可以引起前牙反颌。“地包天”是儿童较为常见的一种牙颌畸形，临床上可分为真性和假性两种。其原因常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。假性前牙反颌多是不良习惯引起的，最多的原因是哺乳姿势不正确。其次是小儿有咬上嘴唇、吮手指或者长期吸吮安慰奶嘴等习惯，也会使下额处于前伸状态，而引起“地包天”。医学上对反颌的矫正原则是尽可能早期矫治及早消除病因。在可能的条件下，应当尽早地矫正“地包天”。前牙反颌会影响咀嚼，较严重者会使面部外形改变，下额突出。矫治年龄，一般在4周岁左右，多用活动矫治器。替牙期和桓牙初期也可，但决不要超过12岁。多个牙反颉或畸形较严重时，则需要牙科医生用特殊的矫正器进行矫治。许多前牙反颌可单纯经过牙科医生进行矫治而恢复正常的咬颌功能和颜面的美观。早期矫正乳牙的“地包天”可减轻面部骨骼的畸形。对于遗传因素或者骨性原因导致的乳牙“地包天”也要矫治，尽管己进行了矫正，但在恒牙萌出后仍会再出现“地包天”的情况，但经矫正过的要比没有矫正过的程度轻些，也可相对缩短恒牙矫治的时间。
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