【妈妈网特稿】宫内节育器避孕效果好，副作用少，因而广受已婚已育的女性欢迎。如果想提高宫内节育器的避孕效果，减少其副作用的话，你一定要注意这些。
放环时间
分娩后3个月以上即可放环。在月经后一周内放环是最常见的。因为一来可以确定没有怀孕，在没有怀孕的情况下才可以放环。二来也可以减少放环后出血等副作用。
如果分娩后3个月以上月经还没有恢复，或者哺乳期月经不来，这时就要先排除怀孕后再放环。经过医生检查，如果已经确定没有怀孕，最好先注射黄体酮，每日20毫克，连用3日等待撤退出血，于出血干净后3－7天放环，放环时间不能晚于7天。这样既可排除妊娠，又可收到早日避孕之效。
上环注意事情多
有某些国家也会提倡在月经期间放置避孕环。因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
除了月经后一周内放环外，在人工流产后出血少、腹痛轻即可放置。剖宫产术者宜半年后放置，还有房事后放置等等。虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3～7天内放置者最多。
节育环的选择
目前宫内节育器的种类有很多，各位要根据自身的不同需求进行选择。有关闭型的，如麻花环和不锈钢单环。也有开放型的如呈V字型的节育器等。近年来为提高避孕效果，趋向于宫内节育器与避孕药并用，或采用与金属铜、锌等相结合的活性宫内节育器，但产后放环应以不含有避孕药的环为宜。
不同的避孕环可放置的年龄均不同。安放时间最长的是不锈钢金属环，一般情况下可放15到20年。硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5～7年。放环后，有明显不适症状者，需要取环或更换，或者计划怀孕时可以把环取出。
上环要注意什么
放环前后应注意什么
带环的操作既简单又快捷安全，上环期间疼痛也轻。但是它毕竟是一项小手术，也会有带来感染的风险。为了避免感染，手术前3天及手术后两周内要严禁房事，注意阴道卫生，放环后不要洗盆浴，以免造成宫腔感染。术后应注意休息l～2天，一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动，因为刚放环后宫口较松，环易脱落。
对于子宫颈松弛、月经量多的女性，节育环有可能会在月经期间脱落。因此女性在经期上厕所的时候要注意避孕环有没有掉出。一般放环后第一个月，在月经干净后到医院检查一次，3个月后再复查一次。以后可l～2年复查一次。在放环后3个月内，特别是经期，更要注意环是否脱落，如发现脱落，要及时采取其它避孕措施，等下次月经后到医院再次放环。
并非所有女性都时候放置避孕环。患有下列疾病的朋友，最好要在治疗后再放置。急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄；患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环，否则会导致炎症加重、月经量增多等。
适宜放置宫内节育器的黄金时期
宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。
适宜放置宫内节育器的时间有多种：1、月经周期间放置：一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。2、人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。3、中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5～10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。4、产后42天及哺乳期闭经者，如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。5、剖宫产术者宜半年后放置。6、节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置，其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔，一般不放;即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。8、房事后放置。房事后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含铜活性节育器。虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3～7天内放置者最多。适宜放置宫内节育器的黄金时期
宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。
适宜放置宫内节育器的时间有多种：1、月经周期间放置：一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。2、人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。3、中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5～10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。4、产后42天及哺乳期闭经者，如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。5、剖宫产术者宜半年后放置。6、节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置，其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔，一般不放;即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。8、房事后放置。房事后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含铜活性节育器。虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3～7天内放置者最多。本文Hash：56a540228bd639c6a8ef6531cddd6eb4659be33e
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