解读中西儿童止咳药不同药效

  西药目标明确

  儿童止咳药中,西药所含的成分比较少,一般只有1—3种,主要作用是祛痰、抗过敏和支气管舒张,目标比较明确,见效较快。首都儿科研究所附属医院呼吸内科赵京主任医师建议,1—2岁的孩子宜选择成分上更安全、剂量也比较好掌握的药,如美敏伪麻、氨溴特罗口服溶液等,兼有止咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用,都是非处方药。一般来说,孩子咳嗽不太厉害,可自行买药服用,但如果2—3天还不见效,而且咳嗽得更厉害,就应该去看医生。

  对于年龄大一点的孩子,愈酚甲麻那敏等止咳药物有支气管扩张的作用,止咳效果好。有些单独成分的祛痰药,如氨溴索、愈创甘油醚等,通过促进呼吸道的痰液排出,达到祛痰止咳的目的,适用于痰多的咳嗽。

  此外,有的止咳药属于恶心性祛痰药,如愈创甘油醚。其中所含的祛痰成分如果吃得量大,会让孩子觉得恶心、想吐。赵京提醒,如果发现孩子有这种情况,应该马上减量或停药,症状就会消失,可换一种西药,或者吃点中药止咳药。

  中药药效全面

  而中药里的儿童止咳药最大的特点是,除了主要症状咳嗽,还能针对同时伴有的其他症状起作用,药效更全面。深圳市儿童医院中医科万力生主任医师介绍,比如风寒导致的咳嗽,常见伴随症状是怕冷、流鼻涕、打喷嚏、有白痰、舌苔白、大便稀软,可以选择蛇胆陈皮口服液和橘红化痰颗粒。蛇胆是凉性的,有化痰作用;陈皮温性,除了化痰,还能健脾胃、降逆,有预防小儿呕吐、反胃的作用。

  对于风热导致的咳嗽,常伴有发烧、喉咙痛、大便干、舌苔厚、有黄痰,可以选择咳喘宁口服液和小儿肺热咳喘口服液,它们的主要成分是麻黄、杏仁、石膏、连翘、黄芪、板蓝根等,有退烧、抗病毒、清热化痰的作用。

  小儿咳嗽还有一种常见原因是食积。小儿“伤食”后影响脾胃运化能力容易生痰,从而引起咳嗽,常伴有口臭、肚子胀,一般可用点小儿消积止咳口服液,主要成分是槟榔、枳实等,有通便、化痰的作用。

  避开成人止咳药

  “给儿童止咳最好不要用成人止咳药。”赵京最后提醒,有些成人止咳药含有中枢镇咳成分,主要是指可待因、吗啡等,常用的复方甘草片里就含阿片粉,它们通过抑制中枢神经达到止咳的作用,在抑制和咳嗽有关的神经的同时,还可能对其他神经有轻度的抑制作用,且上述药物有成瘾性。儿童服用有一定的危险性。

  儿童止咳药里通常只含右美沙芬,它属于非依赖性中枢镇咳药,治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用,没有成瘾性,是《中国咳嗽诊治指南》中推荐用药,比较安全。

(实习编辑:张蔚蔚)

药不能乱吃,儿童止咳用药说道多

据流行病学统计,在综合类医院的呼吸科中,挂号治疗咳嗽的占2到3成,而在呼吸系统疾病中发病率最高,可达58%,到医院就诊的小病号更是络绎不绝。对于儿童好发的咳嗽,怎么给生病的孩子治疗则是家长很关心的问题。

家长们是否发现在由于咳嗽带宝宝去医院看病时,医生往往会问的比较具体:咳嗽多长时间了?干咳还是有痰?痰是黄痰或是白痰?发烧吗?……这些问题,实际上是帮助医生在为患儿辨别咳嗽的类型,以便对症下药。

咳嗽有干咳与湿咳之分:咳嗽时倘若没有痰或痰量甚少,称为干咳,干咳也有可能转变为湿咳;如果咳嗽同时伴有痰液一般称为湿咳。多数由呼吸道感染引起的咳嗽为有痰咳嗽,除抗感染外,应该先进行祛痰治疗。

另外干咳的话我们也要区分,因为有些咳嗽听不到痰音,表面上来看是干咳,但实际上可能是咳嗽反射受抑制等原因痰液咳不出来。如果强行使用中枢镇咳药物,往往会掩盖咳痰症状,这将导致痰液滞留在体内,还会引起肺炎等更加严重的呼吸道疾病。特别是小婴儿,呼吸中枢可能更敏感一点,某些镇咳药可能会引起呼吸抑制,严重的甚至会危及生命,不建议用强烈的中枢镇咳药。

(漫画来源于网络)

孩子咳嗽时,有的家长一时找不到合适的儿童止咳药,还会给孩子吃少量的成人止咳药。而成人镇咳药物往往含有镇定中枢神经的成分,对孩子不适合。另外,一些成人药物未做儿童不良反应试验,儿童服用后有可能产生毒副作用。儿童咳嗽还是应该吃儿童专用的止咳药。基于以上两点来看,儿童止咳的常规用药易坦静可作为治疗儿童咳嗽的首选用药。

首先,易坦静不含中枢镇咳成分,安全性较好,从药理和成分来看,易坦静更加关注祛痰、平喘,以在此基础上改善咳嗽的症状。易坦静含有的盐酸氨溴索为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。除氨溴索化痰成分外,因克仑特罗有支气管扩张作用,起到平喘作用,同时舒张支气管平滑肌可促进粘液排出。

另外,儿童服用的药物在口味上要求较高,具有不同口味的口服剂型儿童服用的依从性更高。易坦静则为口服溶液,无色的澄清液体,有芳香气,草莓口味,味甜,更易被孩子接受。

易坦静因疗效可靠、安全性高更荣获了“2014中国化学制药行业儿童用药优秀产品品牌”称号,家长们可以放心选择。

安全有效是儿童用药的前提,妈妈们不要病急乱投医,应该给孩子选择合适的止咳药才是治好咳嗽的关键。

儿童营养不良跟什么有关儿童营养不良的中西药疗法

长期摄食不组是营养不良的主要原因。如多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养,常引起营养不良。唇裂等先天畸形及结核等慢性消耗性疾病,也可产生营养不良。表现为体重不增或减轻,皮下脂肪逐渐消失,一般顺序为腹、胸背、腰部,双上下肢,面颊部。重者肌肉萎缩,运动功能发育迟缓,智力低下,免疫力差,易患消化不良及各种感染。

儿童营养不良通常有哪些原因

1。食物摄入过少

有些贫穷区域,父母难以给幼儿提供足量的食物来满足其成长,幼儿身体中便会缺乏必要的能量和营养物质。

2。盲目喂养

孩子的胃部长期处于难以满足的阶段,诸如到了该添辅食的阶段,未能及时喂食,或者奶水不足未能及时调理。而在奶瓶喂养的宝宝出现这一问题,往往是由于奶粉质量不达标,或是用冲调不科学,造成奶水过稀。另外的一个可能是,断奶后幼儿无法接受新食物,处在饥饿的状态。

3。不健康的饮食方式

如果幼儿的饮食方式长期无规律,对零食爱不释手,对某类食品过度偏爱,或者对某类食品深恶痛绝,这样便致使饮食摄入的片面化,继而造成营养吸收不足,引起发育不良。

4。疾病原因

某些幼儿由于疾病因素干扰食欲,而家长又没有及早察觉,便长期难以正常进食。这类疾病通常是肠胃疾病,如腹泻,肠寄生虫病,肠炎等,还有先天性消化器官疾病,如兔唇,腭裂等,较为严重的有肝炎,肿瘤等,这些疾病都干扰正常进食。

5。早产儿

早产儿整体的身体情况普遍要比正常婴儿差得多,因此也很容易产生营养不良的现象,倘若父母没有多加小心呵护,那么这种现象会愈发严重。

儿童营养不良的中西药疗法

中药治疗

1、取黄鳝鱼1条,鸡内金10克。将鳝鱼去内脏,切块放碗中,加鸡内金,蒸熟后食用。

2、红薯叶30克,鸡内金10克,煎汤,调味服。

3、人乳拌麦芽,煎汤服。

4、山楂数个,红糖少许,煎汤服。

5、鹅不食草3克,炖猪肉食用。

6、金不换草60克,同豆腐炖服。

西药治疗

1、治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克,肌肉注射,每周二次,同时给予足量蛋白质类饮食。

2、一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础。年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给,如无腹泻、呕吐,早期即给予每天每公斤190热卡,逐渐增至200热卡。不能耐受乳糖者忌用乳类。

3、少量多次输血、输血浆,行静脉或肌肉注射;亦可用胎盘血多量多次灌肠。

4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。

5、针刺肝俞、胃俞、身柱,用短促强刺激,不留针。

对付儿童营养不良的2个偏方

1、疳气证

[证候]形体略见消瘦,面色稍萎黄,食欲缺乏,或食多便多,大便于稀不调,精神不振,好发脾气。舌苔腻,脉细滑,多见于本病之初期。

[治法]调和脾胃,益气助运。

[方药]资生健脾丸。主要药物:人参、白术、茯苓、薏苡仁、山楂、神曲、麦芽、山药、枳实、黄连、豆蔻仁、桔梗、扁豆、莲子、藿香、枳壳、泽泻、炙甘草。

加黄芪、防风益气固表;大便干者,加决明子、全瓜蒌润肠通便。

2、疳积证

[证候]形体消瘦明显,脘腹胀大,甚则青筋暴露,面色萎黄,毛发稀疏易落,烦躁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,食欲减退。或善食易饥,大便下虫。或嗜食生米、泥土等异物。舌质偏淡,苔淡黄而腻,脉濡细而滑。 见于本病之中期。

[治法]清疳理脾,行气和胃。

[方药]消疳理脾汤,肥儿丸。消疳理脾汤主要药物:神曲、麦芽、槟榔、青皮、三棱、莪术、黄连、胡黄连、芦荟、芜荑、使君子、甘草。肥儿丸组成为:人参、茯苓、白术、黄连、胡黄连、使君子、神曲、麦芽、山楂、芦荟、甘草。

若患儿一般情况尚好,实多虚少者,采用先攻后补,用消疳理脾汤以行气消积,导滞杀虫;若患儿体质虚弱、虚多实少者,宜先补后攻,用肥儿丸以益气健脾,消食化积。

伴脘腹胀满者,加厚朴、大腹皮宽中理气;大便稀溏者,去芦荟之慢下,加扁豆以实脾。

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