读者报料
儿子发烧医生开出800元处方
“我们也就是上呼吸道感染，怎么处方就这么贵?”昨天下午，李先生带着门诊病历本，专程来到本报编辑部讲述了他儿子的就医遭遇：“我儿子今年8岁了，3天前开始咳嗽，昨天晚上发烧39.2℃。我看孩子比较难受，就带他赶到医院。”李先生说，在医院里医生一番检查、化验后，给孩子的诊断结果是：上呼吸道感染和化脓性扁桃腺炎。
根据化验结果，医生表示口服药或者输液治疗均可，但建议输液治疗。接下来，医生为李先生的儿子开出了一张处方：葡萄糖+头孢硫眯;生理盐水+热毒宁;生理盐水+开顺。“我拿着这张处方去交费，结果让我大吃一惊，近800元。”李先生认为，一个普通的上呼吸道感染，仅仅3天的药就需要800元钱，医生开出的这张处方不合理，于是便选择了拒绝输液。
那么，医生为李先生的儿子开具的这张处方合理吗?
记者求证
胡皓夫教授：处方不合理
针对医生给李先生的儿子开出的处方，昨天晚上7时许，记者向被儿童誉为“不打针的爷爷”的河北省儿童医院名誉院长胡皓夫教授进行了求证。胡皓夫认为，医生开出的这张处方并不合理。“我不主张一上来就给孩子们打针、输液，除非病情较重，到了万不得已的时候。毕竟，打针、输液存在一些弊端，如发热、皮疹、过敏性休克、交叉感染。”
胡皓夫同时表示：“如果我来给开具这张处方，会用两种口服药品，即头孢三代和蒲地兰。如果是3天的药量，这两种药品总共加起来也不会超过150元。”
使用抗生素患者中八成属滥用
“如果化验发现有细菌感染表现，该用抗生素还是要用的。但并不一定就是要打针、输液，吃药就行。”胡皓夫说，抗生素口服与打针效果一样，只是打针的起效速度快一些。
“有的贵药确实疗效好、见效快，不是不能用，而是怎么用的问题。好药要用在刀刃上。”胡皓夫说，目前，使用抗生素的患者中有八成属滥用，一些医务工作者受利益驱动，是导致抗生素滥用的关键原因之一。
中国30万儿童因滥用抗生素致聋
“目前，为什么有些孩子感冒发烧后连使用抗生素输液治疗都很难控制住病情?原因是身体已产生了耐药性。一味使用抗生素，终归会导致无抗生素可用。”胡皓夫说，儿童已成为抗生素最大的受害者。中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%—40%。这是一个很可怕的数字。所以，抗生素不可随意使用。
专家说法
小儿普通感冒一般只需二三十元
儿童的一次普通感冒究竟要花多少钱呢?对于这个问题，胡皓夫认为，要视情况而定，一般情况下，儿童一次普通的感冒只需20—30元，“如果其患病的症状不是很明显，可能10元就能解决”。
胡皓夫表示，儿童上呼吸道感染90%是病毒引起的，病毒感冒一般都不严重，大约有一周多的病程，时间一到，自然烧就退了。表面上感觉是抗生素起作用了，实际是自身免疫系统的功能。“对于门诊上遇到的上呼吸道感染的孩子，我常会开一张8毛钱的处方病毒唑针剂(利巴韦林)，用来滴鼻子。一般情况下，这瓶药物用不完，孩子的体温就会渐渐退下去。如果发烧在38.5℃以下，完全可以不用药。发烧本身是机体的一种应激反应，有调节免疫的作用，不用药也能战胜病毒。对于发烧在38.5℃以上的儿童，可服用一些安全性能较高的退烧药，1—2岁的儿童用扑热息痛最安全，2岁以上可用布洛芬。也可搭配诸如金银花、板蓝根、连翘之类的中药口服液，这些药对病毒非常有效，且副作用小。
专家支招
预防感冒，向您推荐“健康处方”
儿童们究竟该如何预防呼吸道疾病呢?家长们不妨看看胡皓夫教授开出的“健康处方”：
生活规律：家长应给孩子制定严格的作息时间，尤其应培养孩子良好的睡眠习惯，可说这是抵御呼吸道感染的良方。
饮食合理：要培养孩子按时进餐、不挑食、不偏食的良好饮食习惯，饭菜要荤素搭配，粗细粮混吃，甜咸适中。由于孩子代谢旺盛，要注意摄入优质蛋白质，多吃些蛋类、瘦肉、鱼类和乳类制品。还要给孩子补充富含维生素A、B及C的食物，如动物肝脏、胡萝卜、青菜、五谷杂粮等，有利于增强呼吸道抗感染的能力。
加强锻炼：家长常带孩子进行一些力所能及的锻炼项目，如散步、慢跑、踢球、做操、游戏、骑小自行车等。平时不要穿得过多，孩子活动量较大，出汗、受凉后易引起感冒。
勤洗手：手是传播多种疾病的媒介，脏手上面的感冒病毒能存活70个小时，而在干净的手上则不易存活。所以，在外出前可用凉水给孩子洗脸，增强对户外气候的适应能力。外出回来必须洗手，手是传播多种疾病的媒介，饭前便后、平时玩耍后也要用流动的水洗净双手。
去公共场所戴口罩：尽量少去人多拥挤的公共场所，如果非去不可，最好戴上口罩。
室内通风：保持室内通风，净化室内空气。人体呼吸道是空气必经场所，空气污浊最容易引发呼吸系统疾病，因此要注意保持室内空气清新，定时开窗通风，保持空气流通。阳光充足时，尽可能地让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用。
多喝白开水，这样可加快代谢，促使体内代谢废物的排出，并能增加体内血红蛋白含量，提高机体免疫力。
家长妙招
牢记四招，让你的宝宝健康成长
市民姜女士家的女儿顾滨，今年一周七个月了。姜女士说，她家宝宝从出生到现在，从来没有住过院，也没有输过液，只是因为消化不良引起的发烧打过一次针。
以下是姜女士的“育儿经”：
一是要让孩子多喝水。因为天气干燥，家里暖气也比较热，孩子在玩耍的时候会经常出汗，在这个时候一定要给孩子多喝些水，如果有的孩子不太喜欢喝白开水，可以经常给孩子煮一些梨水加点冰糖和银耳。我们有时候也会给孩子在水里加少量的清开灵或口炎清让孩子喝。
二是要注意孩子的三餐。因为大多数的孩子不太爱吃菜，我们可以把蔬菜做得漂亮一些，让孩子看到以后更有食欲。我们有时候会炒个白萝卜丝吃。不要给孩子吃太过油腻的东西，特别是油炸的食物，这样孩子容易上火。俗话说：有火外伤风。
三是合理安排室外活动。天气好的时候，上午十点以后到下午两点我们会带孩子到室外活动一会儿。很少带孩子去人员密集的公共场所，以避免空气不流通交叉感染。如果孩子经常在家里玩，可以经常开窗给房间通通风。
四是注意保暖。小孩睡觉爱蹬被子，孩子的奶奶就做了一个棉花的小围肚，天冷以后每天晚上睡觉都围在肚子上。
（实习编辑：张蔚蔚）
儿童感冒发烧的处理方法
儿童感冒发烧的处理方法一：认识儿童感冒发烧的性质
感冒是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病，尤以春季多见。
1、风寒感冒：恶寒重，轻热或不发热，无汗，鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咯痰液清稀，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。
2、风热感冒：微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞浊涕，咯痰稠或黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄，脉浮数有力
由病毒引起的发烧属于感染性发热，对于病毒或细菌的入侵，机体通过血液中的单核细胞、淋巴细胞和组织中的巨噬细胞释放一些被称作细胞因子的化学物质，如白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子及干扰素等，它们具有“内源性致热原”的作用，刺激下丘脑前区产生前列腺素，使体温调控点升高，打破了正常的产热和散热平衡，使产热增加，在高的体温控制点上达到产热和散热的平衡，导致发热。
一般体检中将婴儿的肛温36.9度-37.5度作为基础体温，一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
儿童夏季发烧的处理方法
导读，父母决不可掉以轻心。由于天气很热，许多儿童常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。
夏季儿童容易发烧，父母决不可掉以轻心。由于天气很热，许多儿童常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。只要孩子不想吃饭，懒得动弹，就要怀疑是否发烧，用体温计测一测，一旦发烧就应引起注意，及时查找原因。
儿童夏季发烧的处理方法
临床表明，夏季儿童突然高烧应特别注意传染病的发生，并及时上医院诊断。
最常见的传染病有以下三种：
①流行性乙型脑炎。夏季最为凶险的传染病之一，病原体是一种嗜神经性病毒，通过蚊虫叮咬吸血来传播的，多为10岁以下儿童。
②急性中毒型菌痢。细菌性痢疾是夏季最常见的肠道传染病，病原体是痢疾杆菌，主要表现有发烧、腹痛腹泻和解脓血便的症状。在细菌性痢疾中有一种称为中毒型菌痢，多见2-7岁的小儿。
③伤寒。是由伤寒沙门氏病菌引起的急性肠道传染病，多因水源污染而引起局部流行。伤寒病主要表现有持续高热、表情淡漠、反应迟钝，还有肝脾肿大、皮肤出现玫瑰疹、腹胀腹泻等表现。夏秋季如发烧持续1周以上的儿童应请医生详细检查是否伤寒所致。
在39℃以下，家里就可以对付
不过，儿童夏季发烧最常见的是上呼吸道感染，一般会出现打喷嚏、怕冷、咳嗽、头痛等症状，如果热度不高，在39℃以下，家里就可以对付。
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导读，父母决不可掉以轻心。由于天气很热，许多儿童常常是满头大汗，满脸通红，别以为都是暑热造成的。
儿童夏季发烧的处理方法
一旦发现小儿发热，只要明确了属外感发热，就没有必要频繁去医院。因为医院病人集中，很可能造成交叉感染， 使病情加重。在家中护理好发烧的孩子对疾病的康复既重要也十分必要。
家中护理应注意以下几点：
1.发热的小儿热量消耗大，水分丢失多，所以要适当休息，多饮水;出汗过多时，还要在水中加少许盐以补充电解 质。要给予清淡、易消化的食物。居室室温、湿度要适宜。
2.降体温，四小时一次，服药后要喝温水。外感发热以发汗为主，尽量少用冰袋冷敷。
3.中药治疗，一般夏季外感应用辛凉解表或清暑解表的中药，疗效甚佳。
4.食疗，适当的饮食可以起到辅助治疗的作用。
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