小儿腹泻用药 谨防陷入三误区


小儿腹泻用药 谨防陷入三误区

  6个月至2岁的宝宝容易患上腹泻,许多父母看不得宝宝生病的难受样,会选择自己给小孩吃药而不去看医生,但是缺乏腹泻用药常识的父母容易陷入一些误区,究竟有哪些地方我们要注意的呢?我们今天一起来学习一下。

  1.滥用抗生素:腹泻的病因很多,分为感染性和非感染性。感染性的腹泻也不一定完全是细菌引起的。小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致(占80%以上),细菌感染而致腹泻只占少数,但不少儿科医生常不问青红皂白,一概用抗生素。这种做法不仅浪费药材,更严重的是使不少患儿毫无必要地遭受抗生素毒副作用的侵害,甚至出现耳聋、肾损害、严重过敏反应等。

  以下是两种易用错的抗生素:

  氟哌酸(诺氟沙星):12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病毒作用,因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。

  痢特灵:有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病毒引起的,用痢特灵不但收不到预期的效果,还容易引起不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。

  2.腹泻就要马上止泄:腹泻就象发烧一样的道理,也是机体的一个防御的反应,身体里有了“脏东西”,它就要设法排出去,许多家长治病心切,要求马上要给孩子止泄,例如得了痢疾的孩子,如果用厉害的止泄药,肠道内的“脓”排不完全,反而会加重病情。秋季腹泻是自限性疾病,一般腹泻要一周左右,不可能马上好,住院主要是补液治疗,防止脱水引起并发症。有些家长不理解,意见很大,他们认为在医院没有治疗效果。

  3.活菌制剂与抗生素同用:培菲康、妈咪爱、金双岐等都是活菌制剂,进入肠道后,直接补充正常生理活菌,调整肠道菌群,对因抗生素或其他原因化学导致的菌群失调症有显著疗效。但不少小儿家长,甚至有些医生,常在应用这写药的同时使用抗生素,以为“双管齐下”效果更佳。其实,抗生素在杀灭肠道致病菌的同时,也杀灭了这些有用的活菌。二者同时用不仅不能加强疗效,反而会降低疗效,贻误患儿治疗,所以一定要隔开开时间吃。

小儿冬季腹泻勤护理慎防陷入误区

小儿冬季腹泻是令父母们最担心的事情,冬季腹泻与夏季腹泻不同,一般与饮食无关,多是轮状病毒感染所致。宝宝患了腹泻后要勤护理,还要避开7个护理误区,以免腹泻症状加重。小儿冬季腹泻护理误区一:给腹泻的宝宝滥用抗生素目前,小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上,小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂,如双歧杆菌、乳酸菌素片等,这类药物扶植肠道正常菌群,无副作用。当然对于严重的痢疾,合理使用抗生素药也是必要的。小儿冬季腹泻护理误区二:给腹泻的宝宝禁食以往患儿腹泻,为了让胃肠道得以休息,比较强调限制饮食,或干脆禁食。近年来,专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,会加重脱水和酸中毒;同时进食太少,孩子处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。所以,孩子腹泻时,不必禁食,应该多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条等。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。小儿冬季腹泻护理误区三:给腹泻的宝宝吃甜食宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。

避开小儿冬季腹泻用药误区

很多家长不能判断孩子是否腹泻,还有一些家长知道孩子腹泻却不知道怎么用药。不论是哪一种情况,对于宝宝的康复都是不利的。在婴幼儿冬季腹泻的用药情况中存在着一些常见的误区,专家提醒家长们要足够的重视,避开这些用药误区。

误区一滥用抗生素

秋冬季腹泻大多是由轮状病毒引起的病毒性肠炎,而抗生素类药主要针对细菌性肠炎。如果由轮状病毒引起的腹泻使用抗生素来治疗,不但腹泻治不好反而带来抗生素的副作用。同时由于滥用抗生素药物,会引起耐药株不断增多。使腹泻的治疗更加困难。

容易错用的抗生素有,氟哌酸(诺氟星)——12岁以下小儿不宜选用,四环素——8岁以下儿童禁用。

误区二立即使用止泻剂

许多家长一见孩子发生腹泻,就立即使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用强效止泻剂,无疑是“闭门留寇”。

容易错用的止泻药有,易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用,复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下婴儿禁用,药用炭——禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。

误区三只单独使用丁桂儿脐贴

做为一个有10多年历史的老药,其效果被消费者认可是可以理解的。但任何药都不是万能的。对小儿非感染性腹泻,如着凉、消化不良引起的单独使用丁桂儿脐贴,疗效显著。如果是轮状病毒或细菌引起的感染性腹泻,丁桂儿脐贴外贴与蒙脱石散制剂内服联合使用,效果尤佳。

比如:根据宝宝的情况,可以3餐前使用蒙脱石散制剂;同时使用腹泻补液,防止水电解质紊乱;使用丁桂儿脐贴以健脾,辅助止泻。

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