极低体重儿的存活率标志着医院的医疗水平，护理质量是医疗质量的重要的组成部分，有严格的管理制度，必须要有人去严格执行，在执行的过程，需要督促，检查。俗话说：三分治疗，七分护理，极低体重儿重在护理。低重儿、新生儿的护理早产儿护理早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%，美国为7.1%至17.9%不等。国内报道早产儿死亡率为12.7%～20.8%。随着医疗护理技术的提高，早产婴儿的存活率已有所提高，但其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差。为此，人们开始关注早产儿发育性照顾的问题。
自20世纪90年代起，发达国家的医务人员已开始对早产儿发育性照顾进行研究，并作了相关报道。现将国内外早产儿的护理进展综述如下。加强环境管理。保持适宜的环境温度由于早产儿体温调节中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积相对较大，产热不足，散热增加，
导致早产儿体温易随环境温度变化而变化。适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温，早产儿室的温度一般应保持在24℃～26℃，相对湿度在55%～65%，并应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。早产儿的中性温度(是指能保持早产儿正常体温，而新陈代谢率最低、耗氧量最少的一种最适宜的环境温度)一般在32℃～36℃之间，体重越轻者，周围环境应越接近早产儿体温。因此，早产儿往往需要置于暖箱中保暖，体重1001～1500g者，箱温应在32℃～34℃;体重〈1000g者，箱温应在34℃～36℃。
噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用，可引起呼吸暂停，心动过缓，心率、呼吸、血压、血氧饱和度的急剧波动，还可带来长期的后遗症，如听力缺失和注意力缺陷多动症等。国外调查资料显示，在NICU中声音的水平在50～90分贝，最高可达120分贝，远远超过1994年美国环保署(EPA)推荐的白天45分贝，晚上35分贝的指数。因此，护理人员应尽力营造一个安静的环境，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话;走动轻柔、避免穿响底鞋;监护仪及电话声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警;不要用力摔碰暖箱门，避免敲击暖箱等。
减少光线的刺激光线对早产儿脑部发育有很大影响，光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高，生长发育缓慢，持续性照明能致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。然而，大多数新生儿病房都采用持续的、高强度荧光照明。因此，必须采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如拉上窗帘以避免太阳光照射，降低室内光线，暖箱上使用遮光罩，营造一个类似子宫内的幽暗环境。24小时内至少应保证1小时的昏暗照明，以保证宝宝的睡眠。
减少疼痛的刺激疼痛对新生儿，尤其是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿，可造成一系列的近期和远期不良影响，应引起临床重视，并给予相应的干预措施，包括：护理时尽量减少操作;在执行侵入性治疗如打针、抽血或吸痰的操作时，应给予肢体支持(一手握住婴儿的双膝将双腿靠近躯体，另一手掌轻压上肢使其靠近前胸)使其形成屈曲体位;尽量减少对肢体的捆绑;在去除胶布、电极等粘贴物时应使用去除剂以减轻不适感;抚触、非营养性吸吮(安慰奶嘴)也能减轻疼痛感;必要时使用止痛剂。
低体重儿与巨大儿需特殊护理
低体重儿：出生体重小于2500克的新生儿为低体重儿。低出生体重儿大部分为早产儿，部分为过期产儿。这样的宝宝有一套严格的护理方法，请严格按照医生的建议进行护理。
巨大儿：指出生体重超过4000克的新生儿，部分巨大儿是由于母亲或胎儿患某些疾病所致，如母亲患糖尿病，胎儿有Rh溶血病等，所以不能盲目认为新生儿越胖越好，要加强监护。
正确护理早产和低体重儿
1、保暖。
早产儿体温调节中枢发育不完善，对环境温度适应能力差，体温低，应注意保暖，室温宜24～26℃，湿度宜55～65%，以防止呼吸道粘膜干燥。保持体温恒定：
(1)有条件者可用暖箱保暖，使体温保持在36～37℃。将暖箱调节在适宜的温度，体重越低，暖箱温度应越接近体温。体重在1500～2000克者，暖箱温度在30～32℃;体重在1000～1500克者，暖箱温度在32～34℃;体重在1000克以下者，暖箱温度在34～36℃。当体重超过2000克，体温正常，天气不甚冷时，可以考虑出暖箱。
(2)可用灯泡自制烤箱保暖，温度的调节，靠增加或减少箱内电灯数。
(3)条件不具备时，可将婴儿置于柔软的棉布及新棉絮特制的斗篷内，周围放热水袋(瓶)3～4个。水温在55～65℃，经常换水，使保持恒温，注意防止烫伤。
2、吸入氧。
发现早产儿有青紫、呼吸困难或苍白时，应给氧吸入，最好间歇用氧，浓度以30～40%为宜，流量不可过大，以能减轻缺氧症状为度。因高浓度、高流量持续用氧，易引起晶体后纤维组织增生及生理性黄疸加重。喂奶前后可间歇用氧，多采用面罩法给氧。
3、喂养。
早产儿喂养需要特别耐心、细致。
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