水痘是常见的急性呼吸道传染病,病人以1~14岁孩子为多,在冬天里发病尤其多。西安交通大学医学院第二附属医院皮肤科王万卷副主任介绍,近期皮肤科门诊水痘病人明显增多,大部分是儿童。
王万卷提醒,孩子有下列症状,家长要注意:出疹前一天可有低热,皮疹可在一天内遍及头面及全身,主要为水疱,周围有红晕,可伴有不同程度的瘙痒;也有人感染水痘病毒后不出现上述表现而成为隐性感染,当机体抵抗力下降时,病毒可再活动,产生带状疱疹。这个病的潜伏期为2~3周,孩子在水痘疹结痂后才无传染性。所以不管自己的孩子患水痘还是孩子的伙伴患水痘,首先要隔离。患水痘的孩子要吃易消化的食物,补充足够的水分;不要用手抓挠水痘,如果引起皮肤感染,可能形成终生不退的瘢痕,就是所谓的“麻子”。
春季,孩子水痘预防很重要!
据了解,水痘发病初期症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或一两日后,躯干皮肤、黏膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。因此市卫生局还提醒学校及家长,一旦发现水痘病例应及时上报单位所属地段保健科,同时尽快就诊,并进行隔离治疗。
要预防水痘,关键是培养孩子良好的卫生习惯,让孩子勤洗手;学校的教室要经常开窗通风。对易感儿童接种水痘疫苗也很重要,接种疫苗后15天人体就可以产生抗体,而且免疫力持久,是预防和控制水痘的有效手段。
孩子与水痘患儿接触需隔离3周
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,传染率很高,主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
该病潜伏期为14~15天左右。起病急,轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6天的出疹期内,皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹、丘疱疹、带凹陷的水疱到最后结痂脱落的演变过程,脱痂后不留皮痕。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。若因搔抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘。
水痘也可并发皮肤细菌感染、肺炎及大多见于1~10岁的儿童,中枢神经系统感染等。
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。保持清洁避免瘙痒。加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。根据病人具体情况采用抗疱疹病毒药物。■山东省皮肤病医院张迪展
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