未出疹慎用解热镇痛药

春天是麻疹高发期,卫生部近日下发通知要求,各地加强麻疹防控。但在麻疹初期,因其症状不典型,错误用药的现象屡见不鲜。解放军302医院感染科副主任医师姜天俊指出,麻疹初期发热时,别急于降温退烧,在疹子未发之前慎用解热镇痛药,特别是阿司匹林制剂。

从发热到疹子出现大概有3~4天时间,称为麻疹初期,患者往往表现为高烧,体温一般都超过38.5度,同时伴咳嗽、流涕、喷嚏、眼睛发红、畏光、流泪等症状。此时,不要急于退热,因为骤然退热易致小儿虚脱、出疹不畅等。如果患儿体温持续在38.5摄氏度以上,才考虑给予降温,退热剂要以小剂量为宜。

很多人都认为阿司匹林是一种非常普通的居家必备解热镇痛药,家人谁有个头痛脑热,总会从自家小药箱里找出一粒阿司匹林服用。但是姜大夫强调,阿司匹林的成分有可能致患儿呕吐、意识障碍、惊厥及肝功能异常和代谢紊乱,不建议用阿司匹林制剂给孩子退热。

其实,麻疹初期退热应先考虑物理降温,如不要给孩子穿太多衣服、盖太厚被褥,用温热毛巾在孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟(大腿根部)等部位擦拭,或者用冰袋枕在头部、洗温水澡等帮助降温。尤其是半岁以内的患儿体温调节功能不完善,退热药容易导致体温过低,因此物理降温相对比较安全。

如果使用上述措施后,孩子仍然持续高热,应尽快到医院救治,不要随意加大药量,或更换其他药物降温。

解热镇痛药与镇痛药莫混淆

解热镇痛药在家庭中应用比较普遍,而镇痛药则受到国家药政管理,多指定在医疗单位掌握使用。在治疗范围上两者是有区别的,并不是一回事,而这两类药物的适应症范围也不相同,故不能混为一谈。

解热镇痛药大多具有解热镇痛、抗炎、抗风湿作用,在镇痛作用上只能用于一般性钝痛。产生镇痛作用是通过抑制前列腺素的合成与释放而起作用的。此类药物只具有中等程度的止痛作用,对剧烈疼痛是无效的。解热镇痛药还能抑制致炎物质的合成与释放,减轻炎症反应过程,产生消炎、消肿的作用。常用的解热镇痛药有阿斯匹林、扑热息痛、保泰松、布洛芬、抗风湿灵等。

镇痛药是一类作用于中枢神经系统能选择性的抑制痛觉的药物,主要用于剧烈锐痛。在镇痛作用出现的同时,意识清醒,并可减轻由于疼痛而产生的恐惧、紧张、焦虑不安等情绪。但是这类药品如果反复多次应用可致成瘾,故称为“成瘾性”镇痛药或麻醉性镇痛药。在使用范围上,只限于急性剧烈疼痛的短期发作,如内脏器官剧痛、创伤、战伤、烧伤、烫伤、手术、癌症患者止痛等方面的镇痛,能防止疼痛性休克的发生。除上述情况外,一般在明确诊断前,不宜盲目使用镇痛药,以防因强烈的镇痛作用而掩盖了疾病的真相,延误了诊治。常用的镇痛药如吗啡、可待因、杜冷丁、芬太尼、镇痛新等,均不可随便使用,只能由医生按照麻醉药品管理规定使用。

解热镇痛巧用臣功再欣

【商品名称】:臣功再欣

【成分名称】:复方锌布颗粒剂

【成分】每片臣功再欣含:葡萄糖酸锌0.1g,布洛芬0.15mg,马来酸氯苯那敏2mg。

【批准文号】:国药准字H32026469号(苏卫药准字(1994)第396701号)

【性状】:本品为白色或淡黄色颗粒和粉末,味甜

【适应症】:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、鼻塞、等症状的对症治疗

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