【妈妈网特稿】过年时候瓜子肯定是少不了的应节食品之一，不过医生提醒，应谨慎孩子吃瓜子，以防造成异物卡喉而发生危险。那妈妈应该如何预防宝宝异物卡喉呢?当不幸发生异物卡喉时，妈妈又该如何应对呢?
3岁孩子不停地闹着喊肚子疼，经过检查才发现，原来是孩子吃瓜子不吐瓜子壳，瓜子壳阻断了肠道，造成便秘。专家先后两次从患儿肠道掏出70余克瓜子壳，这才解决了孩子便秘的难题。不过专家提醒，孩子年纪较小，瓜子壳边缘锐利，如果延误就诊，极有可能刺破肠道，从而诱发生命危险。
腹痛的原因
孩子连续几天喊肚子疼
“乐乐3岁了，最近一直喊肚子疼，我们去过其他医院了，可找不到毛病。”苏北医院接诊了一个奇怪的病例，3岁的男孩乐乐(化名)被家人从仪征送到了苏北医院。乐乐的父母都在外地打工，他一直和年迈的奶奶生活在一起。几天前，乐乐开始闹着说肚子疼。
起初，奶奶以为孩子受凉了，但几天过去了，乐乐一直喊着肚子疼，奶奶带孩子去医院，可医院也查不出什么原因。而且，乐乐不仅仅没有好转的迹象，还越来越严重，这样他奶奶着急了，急忙将孩子送到了苏北医院。
苏北医院儿外科护士杜映说，根据乐乐奶奶的表述，乐乐这次肚子疼，不仅没拉肚子，反而不大便。
瓜子壳堵住孩子肛门
经过医院的初步诊断，医生判断，孩子肚子疼肯定是出现了比较严重的便秘。但奶奶却想不起来到底给孩子吃了什么。“孩子吃的就是家里的饭菜，我也没给孩子吃什么不好的东西啊，怎么就让娃儿受这种罪呢?”
但接下来的检查，让接诊的医生吓了一条，原来，乐乐的肛门处堵着很多瓜子壳，几乎将整个肛门都堵死了，这才是导致孩子连续多日便秘的原因，由于大便排不出去，孩子才觉得肚子疼。
直到这时，奶奶才想起来，原来她几天前，给孙子买了瓜子当零食，可没想到孙子不会剥瓜子壳，差点酿成大祸。
瓜子惹的祸
直肠里掏出70克瓜子壳
查明原因后，医生开始准备将堵在肛门附近的瓜子壳取出来。“孩子其他没问题，将瓜子壳取出来后，孩子就没事了。”医生说，经过准备，医生第一次从乐乐的肛门处掏出50余克瓜子壳，乐乐的情况得到了缓解，很快就跟着奶奶回家了。
可没想到，回家后，乐乐还是觉得不舒服，喊肚子疼。奶奶昨天再次带着乐乐来到医院，医生再次对其检查后，发现除了肛门处堵塞的瓜子壳外，乐乐的肠道内也堵塞不少瓜子壳。
“第一次掏出了50克瓜子壳，后来又掏出20多克瓜子壳，一共有70多克。”据杜映介绍，检查确定孩子肠道中还留有瓜子壳后，医生再次对乐乐采取了手术取物。据了解，由于孩子的肠道脆弱，再加上堵在肠道内的瓜子壳距离肛门较远，手术中遇到不少麻烦。“不能用普通的血管钳，这样存在弄伤肠道的风险，后来用卵圆钳夹取出来的。”
经过昨天医生的两次取物，残留在乐乐肠道中的瓜子壳总算被清理干净了。
医生：严重的可诱发死亡
了解到，医生说，几乎每年医院里都会收治到瓜子壳或者其他物体入腹后堵住肛门的患者，其中儿童占绝对多数。
“这个情况看上去问题不大，但如果严重的话，也有可能诱发死亡。”杜映说，从孩子腹中瓜子堵塞情况以及其家人回忆判断，瓜子壳堵在乐乐腹中的时间，可能已接近一周。“很多人觉得瓜子壳吃进肚子里，没啥大事，实际上，瓜子壳边缘尖锐锋利，在腹中存留时间过长，就容易诱发险情，极有可能戳破肠道。严重的 ，甚至可能导致死亡发生。”
杜映提醒市民，年纪较小的孩子，不让他们单独吃瓜子，避免发生不必要的危险。
警惕异物卡喉
幼儿也要当心异物卡喉
孩子吞食异物，除了可能导致上述新闻中的麻烦，还有可能因为卡住喉咙导致窒息而死亡的危险。前不久有媒体报道了一出惨剧，3岁女童王某将一粒松子放入口中，结果卡在喉咙里，造成窒息，经抢救无效不幸身亡。
对此医生提醒，孩子吃东西时不要与其说话，或者逗孩子哭或笑，以免倒吸食物;不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子、蚕豆、松子等坚果类食物，不要给孩子玩弄纽扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴等较小的玩具。
万一出现异物卡喉时，也要采取正确的做法，采取吞饭团等错误做法反而可能适得其反。如果异物未进入咽腔，家长可拍打小孩背部，鼓励小孩用力咳嗽，尽量让异物咳出;如果异物看不到、取不出，应“争分夺秒”地到医院进行处理，不要利用大口吞饭团、吃馒头、喝食醋、手抠等方式咽下或催吐，这些错误的方法只会让异物越陷越深，可能导致窒息。
孩子便秘都是家长惹的祸
有家长很困惑：为什么他的孩子会发生便秘？而且有时大便干硬得引发肛裂致使干硬的大便外面挂上鲜血，孩子也因为肛裂疼痛而不敢大便，更加重了便秘的发生。仔细分析产生便秘的原因，大多数与家长的不正确的养育行为有关。
医学上认为便秘必须具备大便干硬，隔时较久，2天以上没有大便，有时排便困难。
孩子发生便秘的原因很多，最常见的原因如下几种：
一、家长喂养不当：
1、进食不足：主要是小婴儿进食太少，消化后食物中的液体被吸收残渣少，致使大便减少，便稠。如果进食中糖的含量不足也会导致肠蠕动减弱导致大便干燥。因为孩子长时间营养不足也会导致腹部和肠壁的肌张力减弱也会导致便秘。
2、膳食成分不当：
⑴给孩子进食大量的蛋白质食品，尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉，而较少进食含有碳水化合物的谷类食品，造成肠道细菌分布和种类发生改变，致使肠道发酵过程减少，所以大便呈碱性而干燥。
⑵过量补充钙剂：造成钙与牛奶中的酪蛋白结合，使得大便中含有大量的不能溶解的钙皂，也会造成便秘。
⑶食品中膳食纤维过少：一些孩子偏肉类少吃或不吃蔬菜和水果或用水果代替蔬菜，使得食物中的膳食纤维减少，也会发生便秘。
⑷有的孩子食物过于精细，尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘。
⑸家长将配方奶粉冲调的浓度高，造成肠道渗透压高，又不及时补充水（正常应该2次奶之间喂一次水），造成大便干燥。
⑹提前喂食鲜牛奶，鲜牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白所占比例高达80%，其矿物质含量过高，分子大，与胃酸结合形成不易消化的酪合物引起大便干燥。
二、生活环境不稳定：孩子生活不规律，如经常换生活环境生活不稳定。
三、生活习惯没养好：孩子没有养成良好的按时排便习惯，难以形成或者不能形成良好的排便条件反射而引起便秘。
四、药物原因：长时间使用泻药、补铁药、抗惊厥药、利尿药、抗胆碱能药、抗酸药物，使肠蠕动减少而致便秘。
五、疾病原因：一些疾病造成肠壁肌肉乏力，功能失常造成便秘，如佝偻病、呆小症、皮肌炎、先天性肌无力等。交感功能失调也会造成腹部肌肉无力或者麻痹而造成便秘。
六、生理异常：一些孩子先天性生理异常，如巨结肠、肛门裂、脊柱裂、肛门或直肠狭窄、肿瘤都可以引起便秘。
七、心理因素：突然环境或生活习惯改变、受到意外精神刺激、或去陌生的地方、初去幼儿园、换保姆或看护人等产生的紧张焦虑等等都可以造成便秘。
孩子便秘多是父母惹的祸
在每次讲课之后，必有一些家长问我，为什么他的孩子会发生便秘，而且有时大便干硬得引发肛裂致使干硬的大便外面挂上鲜血，孩子也因为肛裂疼痛而不敢大便，更加重了便秘的发生。仔细分析产生便秘的原因，大多数与家长的不正确的养育行为有关。
医学上认为便秘必须具备大便干硬，隔时较久，2天以上没有大便，有时排便困难。
孩子发生便秘的原因很多，最常见的原因如下几种：
一、家长喂养不当：
1、进食不足：主要是小婴儿进食太少，消化后食物中的液体被吸收残渣少，致使大便减少，便稠。如果进食中糖的含量不足也会导致肠蠕动减弱导致大便干燥。因为孩子长时间营养不足也会导致腹部和肠壁的肌张力减弱也会导致便秘。
2、膳食成分不当：⑴给孩子进食大量的蛋白质食品，尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉，而较少进食含有碳水化合物的谷类食品，造成肠道细菌分布和种类发生改变，致使肠道发酵过程减少，所以大便呈碱性而干燥。⑵过量补充钙剂：造成钙与牛奶中的酪蛋白结合，使得大便中含有大量的不能溶解的钙皂，也会造成便秘。⑶食品中膳食纤维过少：一些孩子偏肉类少吃或不吃蔬菜和水果或用水果代替蔬菜，使得食物中的膳食纤维减少，也会发生便秘。⑷有的孩子食物过于精细，尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘。⑸家长将配方奶粉冲调的浓度高，造成肠道渗透压高，又不及时补充水(正常应该2次奶之间喂一次水)，造成大便干燥。⑹提前喂食鲜牛奶，鲜牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白所占比例高达80%，其矿物质含量过高，分子大，与胃酸结合形成不易消化的酪合物引起大便干燥。
二、生活环境不稳定：孩子生活不规律，如经常换生活环境生活不稳定；
三、生活习惯没养好：孩子没有养成良好的按时排便习惯，难以形成或者不能形成良好的排便条件反射而引起便秘。
四、药物原因：长时间使用泻药、补铁药、抗惊厥药、利尿药、抗胆碱能药、抗酸药物，使肠蠕动减少而致便秘。
五、疾病原因：一些疾病造成肠壁肌肉乏力，功能失常造成便秘，如佝偻病、呆小症、皮肌炎、先天性肌无力等。交感功能失调也会造成腹部肌肉无力或者麻痹而造成便秘。
六、生理异常：一些孩子先天性生理异常，如巨结肠、肛门裂、脊柱裂、肛门或直肠狭窄、肿瘤都可以引起便秘。
七、心理因素：突然环境或生活习惯改变、受到意外精神刺激、或去陌生的地方、初去幼儿园、换保姆或看护人等产生的紧张焦虑等等都可以造成便秘。
便秘的治疗：
●找出病因，如果是疾病引起或用药不当应该首先治疗原发病及合理用药。如果是因为喂养不当，家长应该保证孩子每天饮食入量；按时添加辅食、保证辅食的质量、数量和形态；科学合理的安排膳食品种，多补充水分和含有膳食纤维多的食物，如蔬菜和谷物(包括适当的粗粮)；尽量减少不必要的药物摄入；及早进行定时排便的训练；不要打乱孩子的正常生活规律。
●大便前围绕肚脐顺时针的按摩腹部，刺激肠蠕动。
●用消毒好的棉千沾着消毒好的植物油轻轻刺激肛门，或用肥皂条，开塞露塞肛。不过此法不能常用，以免形成依赖性。
●因为便秘形成的肛裂，轻症可以加上黄连素的温水坐浴，坐浴后肛门涂上少量金霉素软膏，保持局部清洁。重症需要请医生处理。
如何预防？
●尽量母乳喂养，母乳不够或者不能母乳喂养的孩子应该选择配方奶喂养，且按 照配方奶冲调方法进行冲调。
●尽量保证孩子生活规律，逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯；
●每天保证足量饮水，最好是白开水；
●保证每天蔬菜和水果的入量；
●1岁以后适当添加粗粮，食物不要过度精细。
●人工喂养的孩子，两次奶中间喂水一次。
●婴幼儿避免高蛋白饮食。
小贴示：
●便秘的小偏方：心里美萝卜(半个)切成片、削成块的梨(一定要带梨核)一个，煮水给孩子喝，一般第一天喝第二天孩子就可以顺利大便。但是不主张长期使用。
●小婴儿不适合吃蜂蜜；
蜂蜜中可能有“肉毒杆菌”，会引起肉毒杆菌中毒。肉毒杆菌是一种罕见的、而且比较严重的、可以通过肉毒杆菌污染的食物传播疾病。肉毒杆菌存在于土壤与灰尘中。蜜蜂在采取花粉酿蜜的过程中，可能会把带菌的花粉和毒素带回蜂箱，使蜂蜜受到肉毒杆菌的污染。所以蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢数量非常高。研究表明极微量的肉毒杆菌就会使婴儿中毒。虽然肉毒杆菌孢子本身并无毒性，但是当它进入婴儿体内之后，在胃肠里生长产生毒素，可导致中毒症，而婴儿与年龄稍大的孩子与成人不同，1岁以内的婴儿体内还没有形成完好的肠道微生态屏障来抵抗肉毒杆菌芽孢的侵袭，当宝宝摄取了有污染的蜂蜜后，就可能会引起中毒。中毒宝宝主要表现为持续便秘，以至出现神经麻痹、哭泣微弱，呼吸困难等症状，非常危险。另外蜂蜜太甜会破坏宝宝正常胃口，会使宝宝不接受白开水，所以小婴儿不建议喂食蜂蜜。另外蜂蜜中含有激素类物质，长期使用有促进性早熟之疑。
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