治疗小儿弱视的常用办法

治疗小儿弱视的常用办法

据相关调查显示,许多学龄儿童被查出弱视,但家长只给其配戴眼镜,却没进行弱视治疗,使孩子错过了最佳治疗时机。这样的孩子长大后,即使戴眼镜,视力也会很差。弱视的治疗原则为早发现、早治疗。由于弱视发生在视觉早期,因此治疗效果与年龄密切相关。弱视的最佳治疗年龄是学龄前期,9岁后治疗效果较差,12岁后基本不能治愈。常用的方法有以下几种:

遮盖疗法遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

(1)单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼睛,强迫弱视眼看东西,使其接受刺激锻炼,逐渐消除抑制,提高视力。对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天;3岁以上患儿可连续遮盖3—5天,放开1天。在治疗过程中,应定期检查患儿弱视眼视力的变化情况,每半月复查1次视力,同时要注意健侧眼睛的视力,防止因遮盖而损伤视力。

(2)双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼的视力相等,可采用双眼等量交替遮盖的方法,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:1或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼睛4天,然后改遮盖视力较差的眼睛1天,使视力差的眼睛通过更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力同时提高的目的。

(3)半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健侧眼睛,人为地造成健侧眼睛视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。

(4)短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健侧眼睛者,为巩固疗效,可在患儿做作业或看书时,为其遮盖健侧眼睛,平时不遮盖。

精细目力训练这是对弱视眼的一种特别的锻炼法,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。如用红丝线穿缝针,缝针的粗细可根据视力的情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练时必须使用弱视眼,每天1次,每次10—15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。

弱视治疗仪如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为1个疗程;后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次的治疗时间也很长。

儿童弱视的常用治疗方法

儿童弱视的症状表现

单眼或双眼视力低下,常在0.3以下,且不能用镜片矫正,眼底检查正常。对单个视标的识别力比对同样大小排列成行的视标的识别力要高得多(增进2行~3行),这称为拥挤现象或分开困难。此类患者多伴有眼位偏斜或眼球震颤、注视性质异常等特征。

儿童弱视的眼检要点

1、对于年满周岁的儿童,无论发现双眼正常与否,都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查,看看是否存在小儿弱视的可能。正常情况下,儿童满4周岁时眼球发育成熟,视力应当正常。

2、幼儿园的小朋友应每6个月检查一次视力,以便早期排查小儿弱视。

儿童弱视的常用治疗方法

1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光。以提高视力。

2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。

3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。

4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。

5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

儿童弱视的常用治疗方法是哪些?

儿童弱视的常用治疗方法是哪些?孩子应该要注意哪些问题呢?

杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:你好,孩子出现弱视的情况,一定要找到其中的原因,再进行对症的治疗。对于幼儿来说,检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。孩子也可以戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。遮盖治疗也是可以的,要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。

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