学龄前成长指标:儿童青春期提前两三年 中国健康世界网
儿童青春期提前两三年 本报记者马晓娟报道近日举行中华医学会内分泌分会研讨会上北京协和医院儿童医院首都儿科研究所等医疗单位内分泌学专家纷纷表示来医院门诊诊断性早熟孩子越来越多
根据近两年门诊量统计大约比十年前增加了3至4倍不仅如此这些孩子出青春期性特征年龄越来越低龄化与十年前相比孩子们发育提前两到三年孩子们“急切长大”的趋势日益明显
性早熟原因非疾病引起
儿童性早熟指青春期发育初始年龄提早女孩8岁前出明显性的乳房发育男孩9岁之前已经出喉结嗓音变得低沉等第二性特征被认为性早熟
记者近日走访了北京儿童医院青春期发育门诊北京协和医院内分泌科首都儿科研究所内分泌科各大医院的内分泌专家们一致担忧通过近年来的门诊量显示青春期提前发育的孩子比十年前增加了3到4倍左右而增加的部分孩子性早熟都由非疾病原因引发的
大城市性早熟儿童约为3
北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱指出儿童性早熟原因主要分疾病和非疾病两种原因目前根据我国流行病学调查我国儿童性早熟率约为1某些经济发达的城市大约3近年来虽然国家没有具体的调查数据但从门诊量上看这数字呈明显上升的趋势
北京协和医院儿童医院十年前门诊中看性早熟的孩子占内分泌科门诊量不到10但根据近两年统计性早熟患儿已上升到了20上并逐年增多
四种非疾病原因导致性早熟
医生表示引起性早熟主要有两类原因第一类由遗传中枢神经异常等引发的纯病理性的但从目前医院的门诊量来看引起儿童性早熟的主要原因非疾病原因
非疾病原因主要有四种饮食不当儿童的母亲使用化妆品不良图片刺激和环境污染饮食上孩子平经常吃含激素类食品如含激素催熟的肉鸡等另外有的孩子平看电视经常浏览网站上一些色情图片受到刺激后也会影响生理变化
“门诊中有五六岁的小女孩来月经因为她妈妈使用了丰乳霜通过皮肤接触把化妆品中含有的雌性激素传导入孩子体内导致性特征提前出现这种例子门诊中太多了”伍学焱医生对记者说
50被调查女生月经初潮
六年级前来临
“你看现有的小学一放学同班级中出来的孩子中有的子特别高有的头比较小头高的孩子身体发育早很多女孩子小学四五年级来了月经男孩子都长出小胡须了而女孩子初中二年级来月经才医学界比较认可的正常间”昨天北京儿童医院青春期发育门诊闫春梅医生指着电脑显示出的门诊数字对记者说
闫医生今年初和北京海淀区两所重点小学西城区某小学联合作了一项学生青春期生理调查参与的学生总共有1500多名来自于三所小学的四五六年级其中有50的女同学月经初潮六年级前来临了还有的孩子四年级出现了月经乳房发育特征明显也有男孩子出现长小胡须等性特征
性早熟的孩子长不高
“就像一辆抢先冲出起跑线的车开始可领先但不久就会因为动力不足而中途抛锚最终被别的车赶上并远远抛后面”首儿健高生长发育中心史定平主任形象地比喻现很多来看性早熟的孩子子都挺高家长们认为这好事还很高兴但这一种误区早熟的孩子开始可较同龄人高一旦进入青春期别的孩子都按照正常发育长而早熟的孩子却因体内激素分泌失常身高增长反而变得缓慢了大量的性激素促使骨骼过早闭合使得生长自动停止所早熟的儿童比正常发育的儿童反而少生长了2到3年导致成年后身材较矮小
案
天天吃含激素鸡肉
五岁小女孩来月经
提到性早熟的孩
医学界著名的内分泌专家北京协和医院分泌科主任伍学焱表示“来门诊看性早熟的孩子越来越多了最近两年比十年前增加了至少3倍”伍主任分析门诊量增多和孩子饮食不合理等因素及家长的保健意识增强都有关系
近日协和医院内分泌门诊来了一5岁的小女孩同同刚来同同的妈妈一头雾水地说“孩子平身体发育一直挺正常的不知道为什么突然来了月经家里人都非常担心该不身体出了什么毛病吧？”医生为同同做了内分泌神经骨龄等基本检测后化验结果显示指数一切正常这同同妈妈猛然想起来前不久同同爸爸帮一鸡肉厂的厂长办事后来那厂长给家里送了两箱肉鸡同同非常爱吃鸡肉每天顿顿吃结果吃了半多月没想到后来给孩子洗澡家长忽然发现同同的乳房竟然有点凸起来了
伍医生立即让同同停止吃鸡肉结果一星期后孩子乳房提早发育的症状有所减缓为了证实确实鸡肉惹的祸医生又让同同继续食用鸡肉然后出现性特征后停止食用结果表明停止食用鸡肉后孩子身体发育正常“由于取证困难致病情况复杂等原因目前医学上还没有确认儿童性早熟的明确原因但事实表明由于现很多食品加工过程中添加了激素类或者某种蛋白类添加剂孩子经常食用含激素类催熟的肉类等食品就会出现性早熟等现象这些含有激素的食品包括一些洋快餐里的鸡腿鱼块之类的食品”伍医生分析
孩子提前发育
导致心理问题
孩子性早熟除了身体上出现一些第二性特征还会引发孩子及家长的心理问题
北京儿童医院青春期门诊闫春梅表示很多性早熟的孩子都伴随轻微的心理障碍最主要的焦虑担心自己和同学不一样不爱和同学一起玩人际交往受阻碍等等此外家长则担心孩子过早发育会造成将来骨头过早闭合身体长不高等问题所家长和孩子的心理问题也值得重视
记者门诊中看到北京某小学的8岁男孩子张帅（化名）张帅幼嫩的脸庞上出现了一撇小胡须记者试图和张帅聊天但他却躲着记者一直怯生生地不敢说话只自己拿着一飞机模型坐椅子上独自玩带帅帅来看病的姥爷对着记者直摇头说“前帅帅活泼可爱特别喜欢热闹爱和小朋友玩自从上了四年级不知道怎么回事脸上竟长出了小胡须班里的同学就嘲笑帅帅说他有小胡子渐渐地孩子开始故意躲避周围的人变得沉默寡言的”
闫医生分析这身体青春期发育早熟伴随的心理障碍孩子面对突然提前的身体变化都显得手足无措比如突然发现自己和同龄人身体变化不同男孩子过早长出了喉结小胡须女孩子乳房丰满月经初潮很多孩子就会怀疑自己不得病了加上得不到正确知识引导逐渐变得自卑封闭同还会影响和同学的融洽相处对日后心理健康不利所家长发现孩子的身体变化后要及疏导学校负责心理卫生课的老师也要帮助孩子摆脱青春期发育过程的阴影
蜂王浆成分不明小女孩乳房发育
除了食用催熟鸡肉蜂蜜这种常见的营养品也导致性早熟的原因首儿健高生长发育中心每天都要接待三四名生长发育出现问题的孩子
首儿健高生长发育中心门诊史定平医师介绍医院经常碰到青春期发育提前到六七岁的小女孩追问她们的饮食习惯才发现很多孩子妈妈经常给孩子吃蜂王浆有孩子从出生后妈妈每天喂奶的候就爱里面掺蜂蜜医生认为有些成分不明的蜂蜜蜂王浆里含有激素类添加剂结果导致孩子的乳房开始提早发育
史医生提醒现市场上有很多成分不明的补品里面含有激素类蛋白类的添加剂这些很有可导致体内性激素分泌失常所家长不应该让孩子过多食用花粉制剂鸡胚蜂王浆等补品饮食上尽量天然蔬
肉类为主选择超市里标注“绿色食品”的天然食品平要妥善保存避孕丰胸等美容化妆品免孩子误服误用
家长注意
应随观察孩子发育
家长如何才尽早发现孩子提前发育的问题呢？医生告诉记者很多孩子性特征出现后第一身体反应“蹿儿”孩子刚开始头长得高家长还沾沾自喜医生则指出家长应随留意孩子身体出现的变化当生长速度明显加快孩子往往同龄人中“脱颖而出”家长平就应该养成给孩子记成长日记的习惯定期观察孩子的身体记载身体变化和成长速度如果发现孩子生长每年超过6厘米则应立即带其看儿科或内分泌医生免错过最佳治疗机
四类外因导致儿童提前发育
什么原因导致儿童性早熟发病率上升呢？医生分析引起儿童性早熟的原因与下面四种外界因素有关
1.环境污染现大量洗涤农药塑料工业向环境排放的物质及其分解产物可产生一些有害的环境类激素污染物这些污染物通过水源食物皮肤吸收影响体内的雌激素分泌
2.摄入含有性激素的食物或药物现不少家长将人参蜂王浆花粉鸡胚蚕蛹等含大量性激素的物品给孩子长期服用就这些补品导致体内雌激素分泌失常
3.媒体信息的刺激电视电影报刊等与性有关的内容比以前显著增多有的媒体上还刊登有各种声讯电话网络中随还可以接触到黄色信息还有一些成人网站儿童接触多了耳濡目染会过早刺激心理最终使他们提前产生性早熟
4.避孕药和化妆品导致性早熟因家长没有妥善保存儿童不小心误食误用家长使用的避孕药或丰乳霜等含雌激素的特殊用品
名词解释
1.性早熟
医学专家认为女孩8岁以前男孩9岁以前出现与年龄不相应的第二性征就叫性早熟
女孩身体特征周期性阴道流血乳房增大阴毛腋毛生长等并伴有体格发育如身高体重骨骼的增长的现象
男孩9岁以前出现以下特征可诊断为性早熟男性性成熟的标志男性生殖器发育为成人型和男性第二特征的出现如睾丸阴囊增大阴茎增长变粗出现阴毛胡须腋毛声音变粗且低沉喉结变大身材长高甚至出现阴茎勃起排精现象等
2.真假性早熟
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟
真性性早熟又叫完全性早熟它指青春期提前建立“下丘脑垂体”成熟的基础上有第二性征出现并且男孩有遗精女孩有排卵现象
假性性早熟又叫不完全性早熟性早熟的孩子只有乳房发育阴毛发育或者月经来潮现象并无性腺发育无排卵现象无生育功
3.性早熟如何治疗？
首先要解除患儿及家长的心理负担详细解释性早熟发生的原因和早期治疗的必要性注意保护儿童避免受到身心伤害
如果确认性早熟病因的要针对原因进行药物治疗
相关新闻
昆明六岁女童来过5次月经
曾有媒体报道昆明一年仅6岁的女孩小青（化名）已经来过5次月经
昆明市儿童医院了解到的数据令人吃惊该院小儿女性科现每月接诊类似于小青这样性早熟的儿童超过100余例
由于独生子女小青被全家视为掌上明珠尤其爷爷奶奶更将爱全部集中小青身上每天必定弄出许多食品给她吃其中就有各种补品和增高长智的口服液平还炖药膳鸡给孙女吃每周保证两三次
半年下来小青胸部开始隆起月经也随即来潮
天津
1岁半女孩提前发育
天津市儿童保健所的门诊来了一名1岁半的小女孩
据小女孩的妈妈说她发现孩子的乳房有硬核儿而且阴道还有出血现象
诊断结果令人出乎意料这名年仅1岁半的小女孩已经开始了乳房发育并出现了月经初潮儿保
医生说这她接诊的最小年龄的性早熟患者
经诊断一种丰乳霜造成小女孩性早熟的“罪魁祸首”原来孩子的母亲使用了一种丰乳霜孩子母亲哺乳丰乳霜被孩子部分吸收
因为丰乳霜内含有大量的雌性激素激素的刺激作用使小女孩成为年龄超小的性早熟患者
美国
大豆雌激素也“催熟”
美国食品与医药管理局（FDA）的两名科学家曾向新闻界公布了一项实验结果豆类食品中含有一种叫黄酮类物质,而黄酮具有类似雌激素作用可导致女孩性早熟抑制男孩的性发育而美国大约有25的婴幼儿正使用豆奶替代母乳喂养
摄影/本报记者马晓娟
春天打篮球孩子蹿个儿4-5岁宝宝的生活技能： 这里讲的基本生活本领是指吃饭、睡觉、大小便、穿脱衣服、卫生等最基本的自我料理而言。自己的事自己做，在这幼儿调教中是最主要的工作。到4、5岁时，这些基本生活本领应该全面掌握了。 下面就有关这方面的教育重点稍加叙述。 饮食 4、5岁儿的动作要比大人慢些，但基本上都能吃完，不会剩饭菜，而且能用筷子吃。刚4岁时，也许还不会用筷子，但用勺子或叉子也行。在吃饭时，要教育孩子专心吃，不要东张西望，更不要端着饭碗站着或走来走去地吃，要有规矩。 澳大利亚放假就是放假8岁即决定成年后生育能力： 有人能阻挡时光在脸上留下的痕迹，逐渐变老是规律，但专家研究出了身体变化的关键年龄，英媒体刊载了尽可能减轻这种影响，延缓衰老的具体做法。 8岁 这个年龄段决定了女人（美丽女人、优雅女人、快乐女人）的生育能力。年轻女孩应避免过度锻炼并保持膳食平衡，尤其确保蔬菜和水果的摄入量。否则体内黄体酮激素含量会偏低，成年后受孕的机会也较小。 10岁 因肥胖和缺乏运动，女孩青春期提早了。摄入足够量的钙至关重要
quot;性感quot;儿童商品令家长担忧
新华网北京5月26日专电会跳钢管舞的娃娃、黑色蕾丝花边的丁字裤、印有“男孩太多，时间太少”字样的T恤衫……这些儿童商品太过“性感”，引起欧美国家一些家长的担忧，家长们在互联网上公布了7种会使儿童过早产生性意识的商品，并要求商家撤回这些“会毁了孩子童年的东西”。
被家长们点名的商品有：
Peekaboo钢管舞娃娃、儿童丁字裤、花花公子牌文具套装、布拉茨娃娃“永恒钻石”礼盒、PollyPocket娃娃海上游玩系列、芭比娃娃公共汽车聚会系列以及MyScene娃娃SPA系列。
这份名单最早公布在一个名为“阿尔法妈咪”的博客上，博客主人是在美国“时代在线”网站工作的一些母亲。在博客文章中，家长们抨击这些过于“性感”的儿童商品是垃圾，是糟糕的儿童商品中最糟糕的7种。作者援引美国心理协会长期研究的结论，指出这些商品会毁了孩子的童真，让他们过早产生性意识。
文章贴出后，周点击率达到7.5万次，留言支持者甚多。许多家长认为，当代流行文化使“性感”气息无处不在，这对还不具备辨别能力的孩子来说是一件非常危险的事。
美国心理协会2007年发表的一份报告显示，当今社会性的意味太浓，整整一代女孩都有可能面临性心理发育不健康的问题。报告指出，丁字裤、超短裙和低胸上衣会让小女孩塑造“性感”形象；而穿热裤和网眼丝袜的布拉茨娃娃更可能成为小女孩下意识模仿的对象。
报告呼吁家长在孩子性发育过程中扮演保护者和教育者的角色，鼓励孩子不要太注重外表，不要盲目模仿电视中名人的穿着打扮。
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