肺炎在恢复期容易反复感染

宝宝在肺炎的恢复期容易反复感染

张女士:宝宝4个月,上个月因为肺炎住院,现在出院才一个星期,又感冒了,晚上睡觉时会连续咳嗽醒来,是不是肺炎又发了?

武汉协和医院儿科白燕博士:小宝宝在肺炎的恢复期很容易反复感染,因为宝宝这时抵抗力还没有恢复,您的宝宝可能就是这种情况。如果宝宝咳嗽很明显,建议您带孩子到医院看看,让医生听听肺部的情况。

无症状的牙骨质瘤可以暂不治疗

杨先生:女孩17岁,最近拔牙时发现有牙骨质瘤,医生建议观察,我很担心,这病要不要紧?

湖北省口腔医院综合科刘平先主任:牙骨质瘤一般没有明显症状,如果肿瘤增大,可发生

小孩肺炎为何容易反复

宝宝在刚出生后,由于长期在母体中以适应了,突然面临外界气温,有些不适应在加上家长的护理不当,因此让小孩患有肺炎,肺炎突发的症状就是咳嗽,发热,呼吸困难等这是肺炎的标准特征,只要宝宝患有肺炎,那么后期就要家长细心呵护孩子了,因为护理不当就会很容易让孩子再次犯肺炎,说了这么多,下面由小编给大家讲解一下小孩肺炎为何容易反复,希望能帮助患有肺炎的宝妈。

发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、听肺部有湿性罗音,照胸部X线有异常改变,这些均是肺炎的典型“特点”,进入秋冬季,小儿呼吸道疾病占了上风,虽然肺炎的孩子不多见,但有些特殊的孩子总是深受肺炎的困扰,反反复复发作。儿科专家称,只要咳嗽超过3-4天,高烧39℃以上,就要考虑可能是肺炎。咳嗽时间较长的孩子,建议最好照胸片检查,以鉴别诊断。如果确诊是肺炎,无论是口服还是注射抗生素,均要用足疗程,以免治疗不彻底而导致反复发作。

感冒为何转化成了肺炎?

在秋冬季,感冒、咳嗽等呼吸道疾病简直就成了孩子们的“家常便饭”,据南方医科大学附属珠江医院儿科主任兰和魁说,目前门诊里呼吸道疾病占了60%-70%的比例,而其中有10%-20%是肺炎患儿。

“BB开始只是感冒,有些咳嗽,就带她到社区医院看,医生诊断为支气管炎,吃了两天药后不见好转,还是咳嗽。此时我比较着急,就带孩子辗转去了好几家医院,孩子的病情一直没变化。谁知道一个星期之后,去医院拍了胸片之后,被确诊为‘肺炎’,现在已经打了近10天的吊针,看着孩子日渐消瘦,我这心里不知道有多难受,感冒怎么就变成了肺炎呢?”这一则网上的留言引起很多妈妈的“共鸣”。

在临床上,很多父母都很困惑,宝宝开始还只是感冒,怎么过了几天就成了肺炎了呢?据兰主任的经验,小儿咳嗽超过3-4天,高烧39℃以上,往往就要考虑肺炎。感冒后,孩子咳嗽最让家长着急,于是有些家长就以为只要孩子不咳嗽就好了,看病强调要医生“止咳”。实际上,当孩子咳嗽时间较长时,最好就照一下胸片,鉴别诊断是否是肺炎。当呼吸道感染痰多时,应以祛痰为主,不然孩子肺部的分泌物排泄不畅时,病毒、细菌、支原体等完全有可能“由上而下”变成肺炎。

肺炎为何反复发作?

嘉嘉快1岁了,总是隔一两个月得一次肺炎,每次都要在医院住上半个月,俨然成了医院里的“老病号”。嘉嘉妈妈就问医生,为啥我的孩子总是反复得肺炎?

“尽管小儿的抵抗力相对成人差,但不会轻易得肺炎,但是在医院里,总有那么一些孩子,隔三差五到医院报到,有的一个月还要见上两三次。”兰和魁说,“如果孩子出现反复肺炎,即1年患2次或2次以上,那就要引起家长的高度重视了,需要找找原因”。

兰主任说,通常反复患肺炎的孩子有一定的特殊性,多数存在基础疾病:最常见的呼吸系统先天性异常,其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等,最后就是营养不良,抵抗力差。其中值得一提的是,孩子挑食,饮食结构不合理,加上户外活动的减少,这样的孩子,身体本身抵抗力不强,容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候,一定要帮助孩子纠正,不能听之任之。

除了以上常见的原因以外,用药不正规,治疗不彻底,也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。所以,当孩子反复肺炎的时候,一定要引起高度的重视。

用抗生素该用多长时间呢?

“小儿肺炎的病因较为复杂。”兰主任说,“一般来说,病毒感染是儿童急性肺炎最常见的病原体,其次是细菌感染、肺炎支原体感染等。”

抗生素是对付肺炎的主要“武器”,且疗效确切。兰主任介绍,在临床上,超过90%肺炎患儿使用抗生素治疗,因为即使是病毒感染引起的肺炎,超过3天之后,很有可能继发细菌感染,所以往往确诊为肺炎就要上抗生素。

然而,肺炎患儿要使用多久的抗生素,关于疗程长短的问题却始终是困扰临床医生和家长的问题。兰主任说,小儿肺炎的病程通常为5-7天,对于很多病例,治疗可能会持续一周或两周。抗生素一般用到孩子热退且平稳、全身症状有明显改善、呼吸道症状部分改善之后的3-5天。这前后加起来,使用抗生素几乎超过一周,目的是为了巩固疗效,以免病情反复。

当然,专家也表示,单一依赖抗生素治疗、无原则地延长其疗程也肯定是不规范的,应根据病原微生物不同、病情轻重不等、个体差异而确定其疗程。

小编总结:对患肺炎的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的体温和呼吸的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。

肺炎早期不明显反复发烧感冒要当心

冬季寒凉易损伤肺阴,而空气质量不好更是肺炎侵袭的帮凶。如果宝宝发烧感冒不断,出现食欲不振、精神差、吸气水泡音等等情况,妈妈就要警惕宝宝出现肺炎的可能。小儿肺炎有可能会导致宝宝致死。妈妈平时要细心观察宝宝的日常状况,一旦出现下列症状要注意及时就医检查。

宝宝肺炎早期多会有持续反复的发热、鼻塞、咳嗽等普通感冒症状

宝宝肺炎早期常见症状

一、宝宝肺炎早期多会有持续反复的发热、鼻塞、咳嗽等普通感冒症状,刚开始的时候可以使用感冒药和退烧药让病情缓解,可是慢慢地宝宝病情就会加重,药物无效。患儿体温在38摄氏度至39摄氏度之间,有时可高达40摄氏度,且持续时间较长。营养不良的孩子、患佝偻病的孩子、抵抗力特别低下的孩子,也有不发热的。

二、细小水泡音是肺炎的重要体征,细小水泡音主要会出现在宝宝吸气的时候。由于宝宝胸壁薄,细小水泡音在安静情况下即使不用借助专业仪器也可以听得出。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。如果宝宝在吸气时有“呼噜呼噜”的声音,加上有感冒、发烧的情况,要就医进行进一步详细检查。

三、小儿咳嗽并不一定是风寒感冒所致,也有可能是由肺炎引起。特别是如果宝宝咳嗽伴有呼吸异常、发烧的情况下家族要尤其当心。当宝宝咳嗽伴有呼吸加快、呼吸困难明显、憋喘厉害,严重时出现鼻翼翕动,出现三凹特征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋骨间隙及上腹部软组织处吸气时凹陷),呼、吸气时伴有呻吟声等情况,要考虑宝宝有患上肺炎的可能。

小儿咳嗽也有可能是由肺炎引起

四、不明原因腹痛繁,考虑肺炎有可能。毒素发热刺激致肠挛,腹痛就医不料是肺炎。肺炎早期的炎症、发热或细菌毒素等还可能通过神经刺激或反射而引起患儿胃肠痉挛,特别是下叶肺炎,还可能直接刺激膈肌而导致腹痛。因此,原因不明的上腹痛、脐周痛的孩子,不管是否伴随上呼吸道感染症状,也有可能是肺炎。

五、肺炎会让宝宝的食欲明显下降。宝宝患上肺炎以后,会出现消化不良,或者一吃东西就会吵闹不爽。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。

六、发热咳嗽精神好,肺炎几率自然少。发热咳嗽精神差,随时可能是肺炎。如果宝宝发热、咳嗽但是爱玩爱闹睡眠好的话,那么患上肺炎的几率是比较少的,家长可以放宽心。但是如果宝宝出现发热、咳嗽伴有精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。

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