导读: 概述 新生儿缺血缺氧脑病该怎么预防 注意事项
概述
新生儿缺血缺氧脑病主要是指围产期的窒息所导致的一种脑部的缺血缺氧性疾病。它严重影响着新生儿的生命健康,而且对于宝宝后期导致病残的几率也是非常大的。主要的得病原因是:孕妇患有妊娠高血压,或者是心脏病,急性传染病等,多胎,羊水过多以及胎盘功能异常等,难产急产处理不当等等这些原因造成的。那么,对于新生儿缺血缺氧脑病该怎么预防?下面重点介绍一下。
新生儿缺血缺氧脑病该怎么预防
第一、一定要注重准妈妈们的保健工作,做好产前检查。如果说对于检查出是高危妊娠的孕妇,一定好加强监护,积极的预防和治疗妊娠并发症。当然了也不必过于紧张,放松心情配合医院的积极治疗,避免早产。
第二、做好胎儿的保健工作。准妈妈们应该随时注意胎儿的变化,做好积极的监控工作。因为胎儿在子宫里面容易胎儿移位,所以每天做好胎儿次数,如果发现异常应该及时的进行就诊。可以采取每天早中晚各一次,一次一个小时数一下胎动。
第三、对于出生以后的新生儿做好护理工作。合理喂养,母乳进行喂养的时候应该采取少量多餐的策略。对于患有缺血缺氧性脑病的婴儿,应该严格进行室内消毒,以免感染。一定要保持室内空气清新干净和流通。
注意事项
注意:新生儿缺血缺氧脑病的预防工作还有很多。比如说一定要注重宝宝的个人清洁卫生,保持宝宝皮肤干净清洁。如果是患有缺血缺氧脑病应该积极的进行治疗,作为父母应该多了解一些这方面的知识,一定要坚持治疗之后的护理和锻炼工作。以防再次复发,让宝宝健健康康的成长。
预防新生儿缺氧缺血性脑病
小珂分娩了,产下一个女婴。可出生后孩子不哭、面色青紫,经医生抢救后才哭出声来,经新生儿头颅CT检查后,诊断为“新生儿缺氧缺血性脑病”。
并发新生儿缺氧缺血性脑病 (英文缩写为HIE)是种新生儿分娩症,是新生儿致残或死亡的重要原因。本病的发病原因主要为分娩过程中,胎儿发生了宫内缺氧所致。
引起胎儿宫内缺氧的原因很多,有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全,有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断,以及各种难产等因素。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。
由于产程中出现胎儿宫内窘迫,为了抢救胎儿,阴道助产常常是免不了的。因此,一旦发生HIE,产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实,阴道顺产,甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生,只是阴道助产者发生率高一些,究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。
胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时,才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿,能最大限度地减少胎儿的缺氧时间,所以,有助于预防HIE的发生。对不具备阴道助产者,则应采取剖宫产术。
如上所述,HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产,尤多见于没有产前检查或不规范的产检者。所以,HIE的预防措施中:
首要的是认真参加产检,以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素,使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。
其次,医务人员须认真仔细观察产程,及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产,以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。
第三,医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征,杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。
第四,及时作好新生儿抢救的准备,与儿科医生共同处理窒息的新生儿。
上一篇 下一篇如何预防新生儿缺血缺氧性脑病
在围生期预防新生儿缺血缺氧性脑病
朵朵姑姑问朵朵妈:“嫂子,胎儿缺氧严重吗?”朵朵妈妈反问:“什么意思?缺氧严重不严重医生说了算。”
“昨天我陪一个怀孕的同事去产检,医生听胎心的时候说胎儿心跳不太好,可能是缺氧。”
“呀!那怎么办?”
“准备让她住院了,说再观察一段时间。”
朵朵妈点头说:“也是,我怀朵朵的时候每次产检都听胎心,胎心好胎儿就不缺氧。”“唉,
把我同事吓得够呛,就害怕胎儿有什么问题。”
朵朵妈妈安慰她:“没事的,住院了医生会随时监测的,有什么问题会马上处理。”“希望她们母子平安吧!”朵朵姑姑说。
缺血缺氧性脑病是指由于缺氧或脑供血不足而导致的脑组织及其功能的损害。
成人可能因为中风、脑栓塞等原因而致病,新生儿却多在围产期因缺氧缺血致病。这种病足月儿常见,但也可发生在早产儿身上,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。
病症表现的3种不同程度
新生儿缺血缺氧性脑病根据症状表现分为轻、中、重三度。
1.轻度
宝宝常常有淡漠和发怒的情绪交替出现,容易兴奋,下巴和肢体会颤动,前囟门无紧张感,一般在出生24小时内症状最明显,之后逐渐减轻,很少留有后遗症。
2.中度
嗜睡,反应迟钝,部分宝宝还出现惊厥,前囟门无紧张感,大多于1~2周后症状消失,个别留有后遗症。
3.重度
昏迷,呼吸不规律,持续惊厥,前囟门饱满紧张,在出生72小时症状最明显,死亡率高。存活下来的宝宝症状将持续数周,多数留有后遗症。
所有引起新生儿窒息的原因都可导致本病。本病主要是围生期窒息、缺氧所致。少数其他原因引起的脑损害也可导致本病。
围生期窒息发病原因
怀孕满28周(胎儿体重达到或超过1160克)至产后一周被称为围生期。围生期窒息是指胎儿在宫内缺血、缺氧,出生后伴有呼吸循环障碍的临床表现。围生期窒息包括宫内窒息和新生儿窒息。
以下原因都有可能导致围产期窒息:
●孕妇患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖
尿病等疾病。
●多胎、羊水过多以及胎盘功能异常。
●脐带绕颈、脱垂或打结。
●难产、急产或产时处理不当。
●新生儿先天畸形或吸入羊水胎粪等造成呼吸功能障碍。
预防新生儿缺血缺氧性脑病的两个重点
对新生儿缺血缺氧性脑病的防治重在预防,做好预防措施才能最大限度避免宝宝遭到不幸。
重点之一:做好围生期保健
因为新生儿缺血缺氧性脑病主要致病因素在围生期,所以应特别注重这段时期的保健,包括孕妇和胎儿两方面的保健。
1.孕妇的保健应重视产前检查。
经过产前检查被诊断为“高危妊娠”的孕妇,必须加强监护,积极预防及治疗妊娠并发症,严密监控胎儿情况。
对策:准妈妈要重视产前检查,按约复诊,如果被确诊为“高危妊娠”,不必过于紧张,应放松心情重视病情,并配合医生积极治疗。及早处理能避免早产和手术产。
2.胎儿的保健应做好监测。
准妈妈应该留意胎儿的情况,因为发生宫内窘迫时胎动也会异常,所以要每天数好胎动次数,发现异常应及时就诊。
对策:每天早、中、晚各抽取一个小时数胎动,胎儿动一次就算一次,连续动几次也只算一次,隔5分钟后再动就算另一次;将3个小时的胎动数字相加再乘以4,得到12个小时的胎动数。正常标准为每12小时大于10次。
你知道吗
新生儿缺血缺氧性脑病轻、中度患儿只要及时治疗,一般都不会留有后遗症。将来恢复到什么程度与病情严重度、抢救是否正确及时关系密切。
重点之二:做好新生儿保健
宝宝出生后应做好新生儿护理。特别是在出生一周之内,护理得当与否关系到新生儿的存活和健康状况。
对策:
1.合理喂养。
●中、重度患儿需延缓喂奶时间,重症还需禁食3天,静脉给养。
●母乳喂养,少量多餐。
2.加强消毒。
●护理缺血缺氧性脑病的宝宝时,一定要严格消毒,以防感染。
●每天开窗通气,保持室内空气流通。
●保持宝宝皮肤清洁。
坚持治疗减少后遗症
缺血缺氧性脑病会对脑神经造成损害,会不会留下后遗症,要看宝宝脑受损的情况而定,通常缺氧缺血越严重,越容易发生后遗症。常见后遗症为发育迟缓、智力低下、语言障碍。
为减少后遗症的发生,必须坚持恢复期治疗及早期干预康复治疗。除了定期到医院进行恢复治疗外,你还必须重视对宝宝大脑的康复锻炼,平常在生活中多和宝宝交流,教宝宝多动手动脑,做任何事都要用语言描述,多做开发智力的游戏,坚持下去对修复脑神经功能有非常积极的意义。
温馨提示
应该重视对缺血缺氧性脑病的治疗
1.神经细胞损伤后恢复较慢,即使新生儿期临床症状消失也不能作为治愈的标准。新生儿期后的治疗与随访从2~3个月开始,必要时持续至6个月。至1周岁时发育正常,又无任何神经症状,才可认为治愈。
2.持续的低Apgar评分是预后不良的敏感指标,如生后5分钟Apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分则意味着预后不良。
3.父母应当了解有关疾病知识,理解医生采取的治疗方案,积极配合治疗。一定要坚持后期康复训练,只有医生、病患双方都尽到责任才能保证新生儿的健康成长。
本文Hash:2ba0e79836bf6563cad442723ecb7449204158a9
声明:此文由 Scarlett 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。