导致婴幼儿顽固性腹泻的主要原因何在?由杭州市疾病预防控制中心潘劲草主持的专题研究得出的结论是：携LEE毒力岛大肠埃希菌可能是最主要的细菌性病原。
肠致病性大肠埃希菌(EPEC)是引起发展中国家婴幼儿腹泻的一类致泻性大肠埃希菌。目前，我国对该菌的诊断和流行病学调查主要仍依靠菌株的血清型鉴定。然而，大肠埃希菌的致泻性主要取决于是否携有相应的毒力因子，菌株血清型的鉴定不是EPEC诊断和流行病学调查的理想方法。潘劲草等从1998年开始应用LEE毒力岛大肠埃希菌等分子生物学技术手段，对不同来源的大肠埃希菌中的LEE毒力岛和耶尔森菌HPI毒力岛进行了临床流行病学调查。
研究人员发现在杭州市区2周岁以下的腹泻婴幼儿中，携LEE毒力岛的大肠埃希菌的检出率高达20。0%，而在大于2周岁以上的腹泻人群中的检出率仅为3。04%，经与其他肠道致病菌的检出率相比较后，研究人员在国内首次提出携LEE毒力岛的大肠埃希菌为致婴幼儿腹泻最主要的细菌性病原。
研究人员还利用LEE毒力岛检测新手段发现传统血清分型检测所无法确认的新型致泻性病菌。结合大肠埃希菌中携带的耶尔森菌HPI毒力岛检测结果，发现大肠埃希菌株中携带的耶尔森菌HPI与大肠埃希菌的致泻性并无直接关系。此外，该研究小组还在国际上首次发现了致泻性大肠埃希菌ε型紧密粘附素的新亚型，其基因序列已被GenBank(美国生物技术信息中心)收录。
注意婴幼儿腹泻
腹泻的严重后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质，加上呕吐、少饮，很容易发生脱水和电解质紊乱，使病情加重。所以给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的关键。一般每天补液量为每公斤体重约100毫升，其中糖2克、盐0。5克，可让宝宝随意口服。如有呕吐仍可少量多次喂饮，让胃清洗干净。呕吐停止后即可喂哺奶类。失水严重的还应该静脉补充液体。
不要禁食
腹泻时婴幼儿自动饮食减少，排出增加，肠道吸收障碍，而婴幼儿营养的需要相对较高，如营养补充不足，限制饮食太严，禁食时间长很容易引起营养不良，出现代谢紊乱，以致病情迁延。奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品，腹泻婴儿以母乳喂养者应继续喂母乳，没有母乳者可以用牛奶代替，一般就可以保证宝宝的营养需要。
不要止吐
呕吐可能是腹泻的早期症状。如果由于食物中毒引起的呕吐，不但不要止吐，还应该洗胃，把有毒食物清洗干净。所以，治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐，不是止吐，而是补充由呕吐引起的体液损失，可以反复多次少量喂水。
不要止泻
有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止，急着要求医生快快把腹泻止住或者自作主张去买止泻药给宝宝吃，结果不但腹泻没有止住，还可能加重病情。治疗腹泻的方法不是急于去止泻，而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足。
不滥用抗生素
婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的，用抗生素治疗无效。有的家长病急多投医，今天去了这家医院，明天又去找另一家，刚用上一种抗生素，又换上另一种，造成抗生素应用过多过杂的现象，不但对腹泻康复不利，还可能引起抗生素诱发的腹泻，使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延。
婴幼儿腹泻的种类
判断小儿是否腹泻，不能单凭大便次数是否增多，还要看大便量是否增加和大便性质是否改变。仅排便次数增多，大便依然是成形的，称假性腹泻。根据引起腹泻的原因，腹泻大致分成三类：
(一)生理性腹泻。有的婴儿出生不久就出现黄绿色的稀便，大便次数也多，但精神很好，没有呕吐，食欲始终很好，随着年龄增长，于添加辅食品后腹泻自然消失。有生理性腹泻的小儿，通常在摄取牛奶或鸡蛋等异体蛋白质后，甚至在受到日晒、风吹或衣服的磨擦后，易发生皮肤湿疹、体温升高等现象。
(二)消化不良性腹泻。在婴儿期引起的腹泻，最常见的是由于喂养不当，不是吃得太多，便是吃得太少；天气太热，突然受凉；频繁调换新的食品等，均可因消化不良而引起腹泻。消化不良性腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状。大便呈稀糊状、蛋花汤样或水样，甚至带有粘液。
(三)感染性腹泻。由于细菌、病毒或霉菌侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。患有这类腹泻的小儿多数有发热，呕吐不一定是主要症状，粪便有异常臭味，含有粘液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续或加重。由于引起腹泻的病原体不同，其腹泻又各有其特点，如：
1、细菌性痢疾。简称菌痢，轻的常无发热或仅有低热，大便次数增加，混有脓血；生的可突发高热，面色苍白，抽搐，四肢发冷，脉搏摸不到，甚至昏迷不醒。因为发病很急，肠道的病变还未形成，病儿不但没有腹泻，有时还可便秘。这种发问和脑膜炎、败血症很难区别。我们称它为中毒型菌痢。1岁以内的婴儿患难与共菌痢症状往往不典型，表现无热或低热，每天排3-5次水样大便，易误诊为消化不良。
2、病毒(多为轮状病毒)引起的腹泻。大多发生在每年的8-11月份，9月份是发病高峰。又称秋季腹泻。多见于营养良好的6-18个月的婴儿。秋季腹泻起病急，体温升高在38-40摄氏度之间，同时有感冒产症状，在发病当天就有腹泻。大便像米汤或蛋花汤一样，不少量粘液。由于大便量多，常像水一样冲出来，因此病儿很快就出现眼眶凹陷、口唇干燥等脱水症状。小儿有严重口渴感和哭闹不安等现象。
空肠弯曲菌是我国小儿感染性腹泻的重要致渍菌之一，几乎占感慨性腹泻病例中第二位，仅次于天菌痢。全年均可发生，夏秋季为发病高峰，尤以两岁以下最多。潜伏期3-5天，全身中毒症状明显，有高热、呕吐和腹痛，接着出现黄色带有奇特恶臭的水样便，也有少数为粘液或脓血样便。
3、霉菌引起的腹泻。大便黄色稀薄或绿色，多泡沫，不粘液，呈豆渣样，平时体弱、营养不良或长期服用抗生素的小儿容易发生。
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