家长不容忽视的小儿哮喘症状

小儿哮喘有哪些症状呢?小儿哮喘是我们平时生活中比较常见的一种哮喘疾病,为了孩子的童年生活和健康的成长,有哮喘的孩子需要积极进行治疗。

近年来小儿哮喘患者的增加让许多家长都担心不已,害怕自己的孩子会患上小儿哮喘。一般常见的小儿哮喘的发作先兆表现为上呼吸道过敏的症状。小儿哮喘患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

家长不容忽视的小儿哮喘症状

专家介绍,突然发作的喘息为小儿哮喘的主要特征,小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。小儿哮喘患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多小儿哮喘患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

小编总结:由于冬季气温变化较大,常引起小儿哮喘的发作,家长很好地与医生配合,通过适当地、长期地治疗,哮喘是可以被很好地控制的。

小儿白血病的三大症状家长千万不要忽视

本文作者系中山大学附属肿瘤医院内科小儿肿瘤组副教授孙晓非

曾几何时,小儿白血病在患儿家长的眼中,也是一种“救不了”的病,是一种绝症。更要命的是,白血病是发病率最高的儿童恶性肿瘤,占40%左右。

然而,随着医学科学的进步,近年来,80%以上的白血病患儿可以得到根治,恢复正常的学习和生活。如今,我们可以说,经过正规治疗,大部分的白血病患儿都可以恢复健康。

3岁的彬彬近来老是发烧,而且变得挑食,这也不吃那也不吃。一开始,妈妈还以为他只是伤风感冒,便带他到附近的卫生所打针吃药。可是几天过去了,他的体温不但没有降下来,而且脸色越来越难看。卫生所的医生给彬彬复查了血常规,结果发现他的白细胞在每立方毫升30万左右。医生告诉彬彬妈妈,彬彬可能患了白血病。彬彬妈妈不愿相信,赶紧带彬彬到大医院检查。结果,骨髓穿刺细胞学检查明确了这一诊断。所幸,彬彬的白血病发现及时,只要经过2~3年的正规化学治疗,他就能重获健康。

白血病是造血系统的恶性肿瘤,又称血癌,是造血组织中异常血细胞过度增生并进入血流,甚至浸润到全身各组织和器官而引起的。与成人不同的是,小儿白血病中90%以上为急性白血病,慢性白血病仅占5%。急性白血病主要分为急性淋巴细胞白血病和急性髓性细胞白血病;慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。

小儿白血病三大症状应引起家长警惕

如何治疗白血病是医生的责任,如何早期发现,则要依靠家长们的“火眼金睛”了。

儿童急性白血病起病大多数比较急,早期多表现为发热、贫血和出血。像前面提到的彬彬,就是以发热和贫血为首发症状就诊的。白血病的小孩起病时多有发热,可以是低热(37.5摄氏度~38.0摄氏度),不规则发热,或持续高热。发热的原因一是肿瘤热,即白血病细胞本身释放致热物,引起体温升高;另一原因是继发感染,感染的形式复杂多样,可以是肺炎、胃肠炎、肾盂肾炎,也可以是皮肤疖肿、口腔溃疡,甚至是凶险的败血症。这是因为白血病患儿正常的白细胞减少,防御感染的能力下降所致。当孩子出现不明原因的发热或是反复治疗效果欠佳的感染性疾病时,家长们就应提高警惕性,因为白血病的警钟已经敲响。

与发热一样,贫血也是白血病患儿常见的症状。骨髓是人体最重要的造血器官,造血系统出故障,问题就出在骨髓被大量白血病细胞侵占了。“根据地”被占领,“战斗力”自然就大为减弱。所以,就会出现红细胞及血色素生成能力减低甚至消失,从而发生程度不同的贫血。贫血早期,常常表现为脸色苍白、头晕乏力、心慌气促、耳鸣、颜面浮肿,这些征象会日渐严重,而且一般补血补气的保健药物对此完全不起作用。在这里要提醒各位家长,处于生长发育旺盛阶段的儿童及青少年,很容易因为挑食而发生缺铁性贫血,并且也可以出现贫血症状。但是,经过饮食的合理调整以及铁剂的及时补充,很快就能“药到病除”。然而,白血病引起的贫血,若非通过根治性化疗,其症状只会愈演愈烈。

贫血是一个隐蔽缓慢的病变过程,不太容易引起家长们的警惕,但是,来势凶猛的出血症状势必引起家长们的惶恐。在白血病患儿的整个病程中,几乎所有患儿都会有不同程度的出血。40%~70%的患儿起病时就有出血。出血的部位以皮肤和黏膜最多见,常常表现为皮肤出血点或淤斑、鼻血、牙龈出血、口腔舌头血泡等,年龄较大的女孩还可表现为月经过多。病情严重的患儿可发生内脏出 ,如出现呕血、咳血痰、解黑色大便、血尿等,有的甚至因眼底出血导致视力减退和失明,极少数患儿因蛛网膜下腔出血而突然死亡。出血的发生,与白血病细胞侵占正常骨髓,造成血小板质和量的异常有关。

上面提到的三种症状是白血病患儿最常见的临床症状。此外,白血病细胞在骨髓以外的浸润,可使患儿出现骨关节疼痛、颈部无痛性肿块(淋巴结肿大)和腹胀(肝脾肿大)等症状,常被误以为关节炎、颈部淋巴结炎和消化不良。殊不知,这些症状正是白血病细胞侵犯组织器官的猖狂表现。白血病也可侵犯中枢神经系统,表现为头痛、呕吐或口角歪斜、眼睛不能闭合等。另外,要提醒小男孩家长注意的是:白血病容易侵犯睾丸,导致一侧或双侧睾丸的无痛性肿大,应及时到医院检查,以免延误诊治。

看到这里,想必许多家长心里已经有数了。如果孩子出现了上面提及的一种或几种症状,务必带孩子去医院检查。白血病的诊断并不困难,外周血检查(即扎手指)发现白细胞计数明显增高,并在显微镜下见到幼稚细胞,应考虑患本病的可能,进一步做骨髓涂片检查可明确。骨髓检查不单是诊断该病的金标准,还能帮助医生区分白血病的具体分型,从而选择适宜的治疗方案。

小知识:

小儿常流鼻血是白血病吗

有些家长可能会问,我家小孩经常出鼻血,莫非患了白血病?的确,因为儿童鼻腔黏膜血供丰富,流鼻血的现象并不少见。但是,这种出血多为一侧鼻腔出血,而且出血通常能自动停止。白血病引起的鼻血多为双侧鼻腔出血,难以自动停止,同时还可能伴随其他部位的出血征象。这一区别能帮助家长消除不必要的惶恐与不安。

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小儿哮喘的症状 小儿哮喘3款食疗方

  小儿哮喘的症状表现有:

  小儿哮喘急性发作时症状:急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显着,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。吸气时出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭。

  发作间歇期症状:在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失。

  小儿哮喘的症状:气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清ige可能升高,抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常。

  小儿哮喘是一种高发病,在生活中,家长可采取以下食疗方法对患儿进行治疗:

  核桃单方

  材料:生核桃仁1-3颗

  吃法:每天临睡前的时候吃下,可以防治小儿哮喘。

  核桃蜜糖糊

  材料:蜂蜜和核桃仁120克

  做法:先将核桃炸酥,研成细末,然后倒入蜂蜜搅拌一些,调成糊状即可。

  食用方法:分7天食用,儿童的话用量减半。

  功效:蜂蜜能润肠通便、补中益气,核桃能养肺定喘、补肾纳气,二者结合对哮喘有疗效。

  虫草洋参肉汤

  材料:猪瘦肉200克,生姜1片,花旗参6克(或党参15克),冬虫夏草6克

  做法:将材料放入锅里,倒入1碗水,用文火炖2个小时即可。

  食用方法:喝汤吃肉,每周吃1-3吃,3个月为1疗程,需再服用的话,要先停服1个月再继续。

  功效:花旗参能生津止渴、清肺养肾,冬虫夏草能化痰定喘,该食疗方有益治疗哮喘。

  除了要积极配合医生治疗小儿的哮喘病症后,家长在为患儿的食物准备上,也应注意以下事项:

  一忌:冷饮及碳酸饮料。哮喘患儿的气道处于高反应性状态,冷刺激往往可诱发气道痉挛,引起哮喘发作,而碳酸饮料往往添加了诸如香精、色素等成分,对人体有害无益,其所含二氧化碳气体,也于肺不利。

  二忌:刺激性食物和产气食物。有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能诱发气道痉挛,所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等,它们易产生大量气体,导致腹胀,横膈上抬,限制肺的通气,还可诱发哮喘,故哮喘患儿应尽量避免此类食物摄入。

  三忌:饮食过甜、过咸。甜食、咸食能生痰热,过甜、过咸食物可能诱发哮喘发作,因此哮喘患儿的饮食应相对清淡。

  相信通过阅读本文,您对小儿哮喘的症状及食疗方法有了一定的了解,所以家长平时一定要注意哮喘宝宝的护理,以免危及宝宝的生命。

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