父母应冷静对待小儿腹痛
“右下腹疼14天了,一般在下午、晚上疼得厉害,有时疼得直哭。”8岁的洋洋(化名)前段时间有发烧、呕吐的症状,经治疗现在已退烧,且不吐了,可就是肚子疼,刚开始在当地医院被诊断为肠痉挛,但用药后不见效。
“躺到床上,给你检查一下。”河南中医学院一附院儿科主任医师丁樱对洋洋说,“摁着疼吗?是摁着疼还是松开疼?”
“摁着疼得厉害。”洋洋说。
父母应冷静对待小儿腹痛
“摸上去右腹部疼痛处有包块,不像是功能性的腹痛。”丁樱检查后说,腹痛的原因很多,功能性的腹痛一般疼无定处,若疼痛固定在一个位置,多是器质性腹痛,建议做个B超检查,看是不是阑尾炎。
腹痛是小儿常见的症状,营养不良、肠炎、蛔虫症、便秘、肠结核、肠套叠、阑尾炎、胆囊炎等都会引起腹痛。
急性阑尾炎多见于3岁以上的孩子,起初腹痛多在脐周或上腹部,6~12小时后转到右下腹,为持续性疼痛阵发性加剧,常有发热,也可伴有恶心、呕吐等症状,用手触摸右下腹有明显固定的压痛感。小儿阑尾炎的症状有时不如成人那样典型,更需仔细观察。而暴饮暴食、大量进食冷饮、消化不良等引起的肠痉挛,疼痛常突然发作,有时伴有恶心、呕吐,摸不到包块,疼无定处。
丁樱提醒,小儿腹痛别乱服止痛药,应先查找原因后再用药治疗,以免掩盖症状。发现小儿腹痛,应冷静对待。
1.最好不要让孩子再进食,卧床观察1~2小时。
2.用手按压腹部,注意疼痛部位有无包块。
3.观察有无发热、呕吐、腹泻,如有血便应及时去医院诊断。
4.腹痛持续4小时以上不缓解,应及时到医院治疗。
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小儿腹痛父母应该注意
病因千百种,未必吃坏肚子,肠套叠、肺炎、急性盲肠炎等也会造成,拖不得。
小儿腹痛的原因有很多,家长应多注意日常征候,以提供医师诊察时参考。
小儿腹痛的原因有很多,从便秘、腹泻、吃坏肚子,到病毒感染都有可能,尤其是先天性巨大结肠症、肠套叠、急性盲肠炎、肠病毒等,家长应多注意小儿的日常征候,以提供医师诊察时参考。
小儿科医师指出,如果是因腹泻引起的腹痛,家属自行照顾时,要注意是否使用退烧塞剂?因为腹泻时若使用塞剂,腹泻情况通常会持续。如非吃奶不可,可将奶粉浓度泡稀一点,并且使用无乳糖奶粉。而病童一天换尿布四、五次,脱水的情况应该还好,若一天才解一、二次小便,则可确定有脱水情况。
腹痛在小儿科门诊或急诊很常见,原因除了胀气或便秘外,有些是肠套叠或先天性巨结肠症,甚至细菌性肠炎、卵巢畸胎瘤、胆道囊肿、肺炎、急性阑尾炎等造成。而婴幼儿及孩童只会简单说肚子痛或以哭闹表现,须配合理学或影像检查才能查知病因,家长不可轻忽。
有名5岁女童急性下腹痛挂急诊,二周前即有相同情况,但期间并无任何异状,也未合并发烧腹泻,腹部X光检查却发现许多粪便堆积,用排便塞剂解便后,女童仍屈膝贴胸,进一步安排腹部超音波,发现膀胱后有高音物质囊肿,经紧急腹部探查手术证实为卵巢畸胎瘤,瘤大造成卵巢根部扭转而生急性腹痛。这种病例少见,提醒女童的腹痛也须考虑是否生殖器官出现病变。
另有名6岁女童因急性腹痛就诊,未合并发烧、腹泻,询问病史得知便秘一年以上,但每天都解便。腹部X光检查发现有许多粪便积在大肠内,合并有几节肠气,用肛门塞剂解便后,腹痛缓解,确定是便秘。詹仁隆表示,小女童虽天天解便,但是「进多出少」还是会便秘。
比较特别的是有名4岁女童腹泻加呕吐,同时有咳嗽症状,腹部X光检查未见特异情况,一夜休息后饮食正常就返家,三天后回诊,仍持续发烧且呼吸有明显急促情况。
新生儿烫伤父母需冷静对应
冬天到了,很多父母都怕自己的宝宝冷到了,因此常用热水袋想要帮宝宝取暖,不料这种体贴却很容易伤到宝宝。
宝宝烫伤,父母需冷静应对
由于新生儿体温调节中枢发育不健全,对外界温度的变化很敏感,特别是在寒冷的冬天。所以,如果保暖方法不当或水温过高,则容易导致新生儿烫伤。
那么该怎样防止新生儿烫伤及伤后治疗呢?
最好的方法便是将室温提高,一般使室温保持在24℃~26℃最好,在这种温度下,不用保暖,新生儿亦能维持正常的体温。如室温低于20℃时,可用热水袋保暖,水温为20℃左右(成人用手背试后不觉烫),用毛巾包好后放在两足部的棉被外。还要经常查看热水袋是否漏水或水是否凉了,以便及时更换。
如果,新生儿不小心烫伤了,父母则应立即予以治疗。当仅有皮肤发红时,则可涂些花生油或凡士林后用干净纱布包裹烫伤的局部,一般4~6天就好了;如烫伤起泡,可在起泡处涂油后包裹,让水泡自然吸收。可若当水泡破溃并继发感染时,应立即到医院予以定期换药,同时使用有效抗生素,以防败血症等感染性疾病的发生。
遇到新生儿烫伤,父母首先要保持头脑清醒,然后沉着应对,切记不能过于慌张。
另外,父母在护理宝宝的时候,也要尽量避免新生儿烫伤事件的发生。新生儿娇柔,父母凡事都该谨而慎之。
小编总结:烫伤对于娇嫩的新生儿来说,是件大事,父母需谨慎,一旦事件发生了一定要冷静的执行正确的做法。若严重的一定要及时就医,以免误了诊疗的时机。
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