哮喘和过敏性鼻炎要同治

  “孩子总是鼻塞、鼻痒、流鼻涕、不停打喷嚏,吃了感冒药也不见好转……”其实,这并非是感冒,而是“过敏性鼻炎”惹的祸。春暖花开,草长莺飞,漫天都是花粉,尘螨、粉尘等在潮湿的空气中含量较高,因此很容易诱发过敏性鼻炎。

  近年来儿童过敏性鼻炎的患病率有所升高,有报道称3岁以下婴幼儿的患病率达到20%,而6岁以下儿童40%患有过敏性鼻炎。儿童病例的症状多不典型,主要表现为慢性或反复性咽、喉肿痛及上呼吸道感染等症状。尤其是1岁左右的婴幼儿则多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽,非常容易被误诊为支气管炎。

  由于过敏性鼻炎的病因和治疗方法与感冒截然不同,因此当遇到这类不适时,应及时到医院进行诊治,可采用“冬病夏治”敷贴法、鼻局部贴药法、“三九”敷贴法等方法,通过穴位敷贴,调节脏腑,刺激经络,减少过敏性鼻炎发作的频率和发作时间。

  儿童哮喘50%-60%与过敏性鼻炎有关,哮喘和过敏性鼻炎是一根藤上(同一呼吸道)的两个苦瓜。因此,哮喘儿在治疗哮喘的同时要积极治疗鼻炎。

  (武汉市中医院耳鼻喉科李国云)

推拿治疗过敏性鼻炎和哮喘

推拿治疗过敏性鼻炎和哮喘

春天,百花盛开,各种花粉会在空气中漂浮,一些过敏性体质的孩子吸入后,很可能发生过敏性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。近日,《大河健康报》记者走访河南中医学院一附院、郑大三附院等儿科门诊,发现过敏性疾病患儿不断增多。

气温不稳、多花粉导致过敏性患儿增多

“好端端的孩子,怎么一夜之间出了一身红斑,有些还起了水疱?”“这几天,他早上一起床,就不停地打喷嚏、流鼻涕,咋回事?”经检查,前者是过敏性湿疹,后者是过敏性鼻炎。

“每年春天,过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏患儿都会增多。”河南中医学院一附院儿科主任医师翟文生说,春季气温不稳定,早晚温差大,小儿抵抗力相较成人差,如果不及时增减衣物,很容易感染,而感染会诱发或加重过敏性疾病。

春天百花盛开,各种各样的花粉成了诱发、加重过敏性疾病的重要过敏原。过敏性体质的孩子一旦吸入,很可能引起过敏反应,诱发哮喘、湿疹、鼻炎等过敏性疾病。郑大三附院小儿内科主任医师王秀芳说,除了遗传因素外,随着空气、环境污染的加重和生活方式等因素,也会导致过敏性体质、过敏性疾病患儿越来越多。

家有过敏性体质儿要远离过敏原

如何预防小儿过敏发作呢?翟文生、王秀芳说,对过敏性体质的孩子来说,预防感染、远离过敏原是减少过敏性疾病发作的关键:要及时增减衣物;防止积食、上火,从而导致感染;出门要戴口罩;经常清洗、晾晒被褥;远离宠物;避免接触花粉;虾、海鱼、螃蟹等富含组氨酸的海鲜食品,也容易致敏。

“此外,有些孩子还可能对冷空气、情绪、太阳、牛奶等过敏,建议过敏体质孩子的家长为孩子做好生活日记,详细记录孩子每天的衣食住行,有助查找过敏原。”翟文生说。

抗过敏+护理解决过敏问题

一旦孩子患上过敏性疾病怎么办?翟文生说,除了远离过敏原,可以用一些抗过敏药物,如开瑞坦、扑尔敏等;或使用疏风清热、通络利湿的中药。

此外,王秀芳还提醒:

●过敏性鼻炎:开窗通风,保持空气新鲜,刮风天气少外出。

●儿童荨麻疹:少去花粉多的地方;有感冒发热积极治疗;少见食品要少吃。

●湿疹:避免碱性洗涤剂和热水烫洗;避免用力搔抓和摩擦;避免刺激性强的外用药;勤晒太阳,不能缺钙;穿着别过厚过暖。

●过敏性哮喘:室内不宜放花草;避免用毛毯、羽绒;避免空气冷热刺激。

推拿治疗过敏性鼻炎和哮喘

河南中医学院一附院推拿科副主任医师张世卿还介绍了缓解过敏性鼻炎、过敏性哮喘的推拿、按摩疗法。

◆过敏性鼻炎方法:中指指腹揉迎香、鼻通、印堂穴,各1~2分钟;捏鼻,10~15下;擦鼻翼,以局部发热为止;左右双手交替拿颈项各10次。以上每日早晚各1次,有病时每日可增加1~2次。

其中,迎香穴,位于鼻之两旁、鼻唇沟中,能治鼻塞;鼻通穴,位于鼻之两侧、鼻唇沟上端尽头,印堂穴,位于两眉连线中点,揉这两个穴位,能通鼻窍;捏鼻、擦鼻翼,则能促进鼻部血液流通,也有助通鼻窍。

◆过敏性哮喘方法:中指指腹点揉膻中穴、天突穴位,各1~2分钟;用两掌掌根从腋下向胯部上下搓胁肋,10~20下,宽肠理气;以肚脐为中心,用手掌以顺时针方向揉腹,3~5分钟,温补肾阳。

其中,膻中穴在两乳头连线中点,天突穴,位于颈部,两锁骨中间,胸骨上窝中央,即仰起脖子,喉结下方的凹陷处,治咳嗽、胸闷。胁肋指从腋下两胁(胁指肋骨)至肚脐 旁的一片。

哮喘易伴生过敏性鼻炎

最近,浙江大学医学院附属儿童医院进行了一项调查,患有哮喘、过敏性鼻炎的儿童占呼吸科患者总数的30%以上。该院呼吸科主任陈志敏教授说,一般患有过敏性鼻炎的儿童若没有得到正确治疗,将有半数发展为哮喘;而哮喘儿童中有80%~90%伴有过敏性鼻炎;而且这两种疾病严重影响儿童生长发育,扰乱正常生活,甚至耽误学业。这类过敏性疾病不易根治,但只要通过规范治疗,多数患儿的病情都可以得到控制。

目前,浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科通过“规律性的免疫注射”,使患儿逐渐“适应”尘螨过敏原,直到避免过敏症状的出现。据了解,治疗初期,患儿需要每周来医院注射一次“变应原疫苗”,15周后,改为半年注射一次,全部疗程在2~3年内结束。一般在开始治疗后的三四个月后,脱敏效果开始显现。

据了解,这种方法为钟南山院士所在的呼吸病研究所首先采用并推广,也是钟南山院士和呼吸专家们公认的对过敏性疾病唯一对应的治疗方法。尽管治疗时间较长,但利用此方法进行脱敏的患者,其脱敏效果在治疗过程中和治疗结束后始终存在。

另外,陈志敏提醒家长,过敏体质的孩子,平时要注意保持房间的清洁,房间角落、柜子底下、床下面这些容易积灰尘的地方,尤其注意打扫干净;外衣和被褥要保持干爽,最好在阳光好的时候经常晾晒。

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