深秋天气变化频繁,昼夜温差大,过敏性鼻炎高发,对健康及生活造成影响很大。有不少过敏性鼻炎患者在患病几年后还发现自己得了哮喘。
河南省军区医院耳鼻喉中心专家提醒,由过敏性鼻炎引起哮喘的情况屡见不鲜。目前,很多家长缺乏对呼吸道、过敏性疾病的正确认知,容易将孩子的鼻炎症状与感冒相混淆,忽视对孩子过敏性鼻炎的治疗,导致延误治疗时机,最终看着孩子一步步走向哮喘。
孩子过敏性鼻炎更易引起哮喘
据统计,20%~38%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘,80%过敏性哮喘患者有过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎患者哮喘患病率比非鼻炎者高三倍。过敏性鼻炎和哮喘同时发生的现象在低于18岁的人群中更为常见,而这部分人群中约50%表现为先发生过敏性鼻炎,随后发生哮喘。另有数据统计,1/3~1/2的儿童哮喘病患者,其病情会延至成年。由此可见,过敏性鼻炎和哮喘关系十分密切。
河南省军区医院耳鼻喉中心胡团元主任提醒,对儿童的过敏性鼻炎应更加重视,在发病早期就采取正确、及时的治疗措施,避免哮喘的发生。
过敏性鼻炎和感冒的区别很明显
有些家长不能及时发现孩子患的是过敏性鼻炎并进行正确治疗,主要是因为儿童过敏性鼻炎的症状与感冒极其相似,都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。很多粗心的妈妈会把鼻炎当作感冒治疗,孩子感冒药没少吃,罪没少受,最终还是演变为哮喘了。其实,妈妈们只要细心观察,过敏性鼻炎和感冒的区别还是很明显的。
过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒,有的儿童还会伴有嗓子发痒、耳根发痒或眼睛发痒,同时连续打喷嚏,少的三五个,多的十几个甚至几十个,并伴有大量清水样鼻涕,有时还伴有眼睛痒、流眼泪。发作时间可长可短,数分钟至数小时都有可能,一天中可有数次发作,发作来得突然,消失得也很快。发作停止后孩子感觉完全正常,没有发热、头痛、精神不振、食欲不好等症状。
感冒多为病毒引起,鼻痒较为少见,喷嚏不会连续数个,初期会有清水鼻涕,后期则多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽,还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状。持续时间可以是一整天,并连续7~10天。胡团元在此提醒妈妈们,应该对自己孩子的健康加倍细心,不要让孩子用终身的哮喘为自己的粗心埋单。
过敏性鼻炎的预防和治疗
关于预防治疗过敏性鼻炎,目前医学界一般从以下几点着手:
一是避免接触过敏源,如花粉、尘螨等。二是脱敏治疗。即小量多次逐步增加过敏源(如花粉)的注射剂量,直至患者体内产生抗体。治疗时间一般为3~5年,花费较大。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出,在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗,原因是很多过敏源制备不纯,有潜在过敏性休克的危害。三是药物治疗。目前主要有抗组胺药、抗过敏药物、鼻腔局部类固醇激素、肥大细胞膜稳定剂及减充血剂和抗胆碱药物。药物有一定副作用,使用需遵医嘱。四是手术治疗。目前治疗过敏性鼻炎主要以微创的神经阻断技术为主,通过对鼻丘敏感部位的筛前神经、翼管神经进行阻滞,降低兴奋性,达到治疗目的,同时又不伤及周围邻近组织。目前该技术的治疗效果令人十分满意,也为广大过敏性鼻炎患者所接受。
入秋黄脓鼻涕警惕过敏性鼻炎
入秋后,很多宝宝出现流黄脓鼻涕、鼻塞或伴随头痛等类似感冒症状,有可能是过敏性鼻炎。鼻炎影响患儿的心理健康,这是鼻炎的特殊性。试想,我们小时候对于“常流鼻涕”的小孩子是不是曾经歧视过、疏远过、孤立过?本篇将对此详解,以区分一般感冒和鼻炎,帮助找到病因,以及在饮食方面的调理,减轻患儿痛苦,尽快康复。喷嚏不断黄脓鼻涕八成是鼻过敏据耳鼻咽喉头颈外科专家介绍,“总打喷嚏流鼻涕”很可能并非感冒,而是患了过敏性鼻炎,此病俗称“鼻敏感”,发病初期,患者会误以为自己患的只是感冒,加上有些医生缺乏这方面的意识,没有建议患者上耳鼻喉科做检查,而草率地开了感冒药,以致患者没有得到对症的治疗,使得病情加重。专家说,喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞是过敏性鼻炎最常见的四大症状,当患者出现类似情况时,就要怀疑自己是否有过敏性鼻炎,此时尽快到医院进行内窥镜检查,很容易判断是否患过敏性鼻炎。患过敏性鼻炎后会导致生活质量下降,学习和工作效率降低,值得警惕的是,得不到及时治疗的过敏性鼻炎,往往会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎,过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,所以不能小视。一般感冒与过敏性鼻炎的症状区别
感冒与过敏性鼻炎的症状怎样区别呢?“其实也不难区分,感冒一般是鼻塞而不会感觉很痒,且多伴有头痛、发热、全身无力、肌肉酸痛等并发症,且不会隔三差五地发作、连续长时间打喷嚏。”专家表示,“过敏性鼻炎发作时,通常会感觉鼻内很痒,常常发作,连续打喷嚏,大量流清水鼻涕,但一般不会出现其他的全身性症状。”
过敏性鼻炎患儿易引发哮喘等并发症
据悉,过敏性疾病已被世界卫生组织列为21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。目前,过敏性鼻炎的全球发病率达10%-25%,且有上升趋势,而在中国,据保守估计有4000万患者群,其中以青少年为主。据统计,发展中国家约50%的青少年都患有过敏性鼻炎;在儿童群体中,过敏性鼻炎是目前所有慢性疾病中最常见的疾病之一,其发病率在10年(1990年至2000年)间上升了约65%。胡海文医师表示,过敏性鼻炎一定要早防早治,否则容易诱发变应性鼻窦炎、支气管哮喘、分泌性中耳炎、过敏性咽喉炎等多种并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生。据悉,过敏性鼻炎患儿的哮喘患病率比非鼻炎者高3倍。更为严重的是,过敏性鼻炎还会加重哮喘的发作。
“由于过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种呼吸道过敏性疾病,因此两者存在密切关联。”医师表示,“30%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘,而80%以上的过敏性哮喘患者都有过敏性鼻炎。”
据悉,过敏性鼻炎儿童今后患上阻塞性呼吸暂停综合征的可能性也会高很多,不仅如此,过敏性鼻炎患者常常会由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃而导致鼻腔的充血和阻塞,还有一半以上的过敏儿童容易出现睡眠障碍、打鼾、牙齿发育障碍等,甚至出现思维迟钝、忧郁、疲劳等认知障碍,从而导致了白天学习能力、效率以及生活质量的下降。
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