新生儿败血症是什么？
新生儿败血症（septicemiaofnewborn）是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入，败血症的定义也在不断的扩大，包括内源性感染因子（如肠道菌丛）启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖，通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程，在具有细菌-免疫学诊断方面的证据，而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断，仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。
病因
1、病原菌不同地区病原菌有所不同，欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势，50年代以金黄色葡萄球菌为主，60年代以大肠杆菌占优势，70年代以后B组溶血性链球菌（GBS）成为最多见的细菌，大肠杆菌次之，克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌（多具有K1抗原）和金黄色葡萄球菌最常见，克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌（以Lister研究所定名）感染常有报道，表皮葡萄球菌感染不断增加，GBS虽有报道但不多。
2、感染途径新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见，细菌可侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长（》24h），母亲有产时感染或发热。
3、自身因素非特异性和特异性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，对病变局限能力差，细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染，随出生体重的下降而发病率与病死率增高。
症状
一新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退等。在疾病进展时的主要表现为：
1、体温改变多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。
2、黄疸表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现，以及黄疸原因无法解释。
3、肝脾肿大由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。
4、激惹与四肢肌张力改变部分新生儿可出现兴奋-激惹症状，也有部分早产儿可表现四肢肌张力减退。
什么是败血症？新生儿败血症的感染因素
什么是败血症，什么又是新生儿败血症？相信这些是很多父母并不了解的，但是新生儿败血症并不少见，所以家长们一定要重视新生儿败血症。如果你还不知道新生儿败血症的相关资料，那么就跟着小编一起来了解下。
什么是败血症
败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症（bacteriemia）。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症（pyemia）。
新生儿败血症（neonatalsepticemia）指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰——10‰，早产婴儿中发病率更高。
新生儿败血症的感染因素：
出生前感染：如在母亲妊娠后期存在感染，如绒毛膜炎、泌尿道感染，可直接导致宝宝宫内感染；
出生时感染：宝宝出生时，胎膜早破超过18小时，或是接生时消毒不严，均可导致出生时感染；
出生后感染：生后感染因素较多，常见的有
a、脐部感染侵入血源；
b、皮肤感染，如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等，细菌可扩散进入血液；
c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染；
d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作；
e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。
由于以上易感因素，导致新生儿败血症发病率高、危害大，部分患儿将发展成化脓性脑膜炎，引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症，最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。
败血症的症状
新生儿败血症的临床表现不典型，缺乏特异性，常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现，如为体壮儿常见发热，可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至惊厥等表现。
虽然，新生儿败血症的表现缺乏特异性，但临床诊断该病并不困难，治疗效果绝大多数也是良好的，关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素，且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。建议新生儿父母有以下几点需注意：
1、保护和护理好宝宝的脐部，预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部，保持干燥直至脐部残端脱落；
2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗；
3、若宝宝有皮肤软组织感染，请及时就诊！该病进展迅速，极易引起全身感染；
4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好（可能伴发热或体温不升）时了，请及时就诊；
5、母亲妊娠后期如有感染，或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕；接生物品需严格消毒；
6、在亲属探望摸宝宝前，要求其洗手，少亲吻；大人感冒需与宝宝相对隔离；
7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生，做到有问题早发现。
新生儿败血症表现可轻可重，轻者可完全治愈，重者甚至产生感染性休克、死亡！所以，希望新生父母能对初生婴儿给予更专业细心的呵护！
如何预防新生儿败血症
新生儿败血症发病原因——新生宝宝皮肤薄、皮下血管丰富，略有破损便会引起新生儿败血症。此外，脐带是细菌入侵的门户，如不精心护理，可能导致新生儿脐炎，严重者罹患新生儿败血症。
生儿败血症的宝宝多表现为食欲低下，神萎，发热，早产儿及病重儿体温不升，面色苍白，身上有出血点，黄疸加重，腹部鼓胀。
脐带未脱落前，每天洗澡后，都要用碘酒、酒精消毒一次，不要涂抹龙胆紫。脐带上涂龙胆紫，表面是干燥的，可脐带里面却是湿润的，很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现，耽误治疗，这是爸爸妈妈们要特别注意的。
以上内容主要讲到了什么是败血症、新生儿败血症的症状以及如何预防等方面知识，现在家长们对于新生儿败血症的知识有比较多的了解了吗？预防新生儿败血症其实平常的护理非常重要。
新生儿败血症是什么原因导致的？
新生儿宝宝患上了败血症，这疾病疾病是什么原因导致的呢？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：新生儿宝宝出现了败血症的情况，家长需要考虑两方面的原因。一是新生儿身体的免疫系统不健全，免疫能力比较差的，因此身体就容易发生感染的情况。另外宝宝的这种情况是因为感染性因素引起，像是细菌性、霉菌性、病毒性感染等不同的病原体都容易导致宝宝患上败血症。败血症对于新生儿宝宝的健康是不利的，会导致新生儿宝宝出现拒食、嗜睡症、黄疸等症状。
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