小儿习惯性便秘,虽多内腹燥热,但便秘已成,脾气已伤,使用苦寒之品最易损伤脾胃,应尽量避免使用。为此,中医为您推荐通便汤可从根本上调理气机,改善小儿习惯性便秘。
通便汤治疗小儿习惯性便秘
便秘一症总由胃肠传导失常、津液不足所致。因为饮食入胃,经过脾的运化、吸收,剩下糟粕再经大肠传导而排出,故大便是否正常传导,必赖津液濡润和阳气的推动。
小儿“脾常不足”,易为饮食所伤,往往实邪留置大肠,津液不得输转而形成湿浊,与燥屎搏结于肠道,造成腑气不通,气机失调,阴津不足。肝阳偏盛,克伐脾土,使脾阳不足,津液缺少而成便秘。通常治疗便秘,苦寒泻下之品多为必用之药。
笔者认为,小儿便秘虽多内腹燥热,但便秘已成,脾气已伤,使用苦寒之品最易损伤脾胃,应尽量避免使用。要从根本上调理气机,兼顾津液,则可使小儿便秘逐渐缓解,趋向痊愈。所以笔者采用通便汤治疗。方中钩藤10克,清热除烦,通经活络;伏龙肝10克,调中燥湿,与钩藤并伍,以温脾助运,使气机调和;甘草3克,补脾益气;茯苓10克,淡渗利湿;化橘红6克,调中快膈,燥湿化痰。如属实热便秘,则加青黛、瓜蒌;气机壅滞加丁香、藿香;脾胃虚弱加建曲、焦山楂;便秘日久不愈加麦冬、茅根。上述诸药均无泄下通便之功,但有调理脾胃、疏肝快膈、调理脏腑功能的作用,可使浊气下降,津液自生,便秘渐通。尤以小儿习惯性便秘用之最有效。
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治习惯性便秘:重在培养排便习惯
病例
一位年轻的女士在消化内科就诊时要求做肠镜检查,因为她已经几周不能正常的大便了。每天都必须靠开塞露来解决,为了改善症状,这位患者也尝试了一些中药,但结果是一用就有效果,不用就不行。患者很痛苦。于教授在详细地询问病史后,诊断她为习惯性便秘,暂不需要做肠镜检查。
生活调理为主于教授介绍:习惯性便秘,很多时候都是由于某一次在需要大便的时候没有大便,以至于大便的水分被吸干而储存在肠道内,造成排便困难。治疗此病起决定作用的还是通过生活调理,首先是大量喝水,喝水量比正常量要多得多;其次,是多吃蔬菜和水果,苹果、香蕉还不行,要多吃桔子和西瓜,让大便的水分含量增高。然后,要制定排便时间,养成主动排便的习惯。此外,要多做腹肌运动,如果肚子松弛,肠子也会相应的变松弛,肠道蠕动功能减弱也不利于排便。
别盲目服用泻药
现在,有很多人服用的治疗便秘的常用药里都含有果导和番泻叶。此类药物本身或分解后代谢产物可以刺激肠壁,使肠道蠕动增加,促使粪便排出。但这些刺激性泻药对人体有一定的危害,首先是容易产生依赖,而且时间长后,身体容易产生耐药性,以后服用此药则无效,同时还会给身体带来副反应,如引起电解质紊乱,严重的还会引起结肠黑便病。
于教授指出,习惯性便秘目前全球公认的用药应为聚乙二醇或乳果糖。因为这些药人体不会对其产生依赖,而且人体内不吸收,对身体就没有特别的副作用。除此,如有需要可加用胃肠动力药,如莫沙比利或优尼比利。开塞露也含有泻药成分,不能说完全不能用,但要适可而止,否则一样容易产生依赖。
女性怀孕前应治疗习惯性便秘
有习惯性便秘的妇女在孕前要纠正,一旦怀孕还会加重便秘的程度,孕妇会在早孕期感到腹胀不适,大便时增加腹压易引起子宫收缩,严重导致流产早产。大便时蹲坐时间过长,孕妇体位改变可以导致血压的改变,如体位性低血压,出现晕厥现象。如果合并胎盘低置或盆腔肿物,腹压的增加可以导致阴道出血,盆腔肿物扭转腹痛等异常。
习惯性便秘除加强体育锻炼和多吃新鲜蔬菜水果外,可用常见食物作食疗,效果很好。
TIPS:
1、红薯糖水:红薯500克,削去外皮切成小块,加清水适量煎煮,待熟透变软后放糖加生姜2片再煮片刻服食。
2、冰糖炖香蕉:每次将2~3根香蕉去皮加适量冰糖,放入水中炖熟服食。
3、清蒸茄子:将1~2个鲜茄子洗净后置碟上,加油、盐少许,将碟子一起放入锅中蒸,待熟取出,加味精拌匀服食。
4、麻油拌菠菜:每次用鲜菠菜0.5千克,洗净,待锅中水煮沸,加入食盐适量调味,把菠菜置沸盐水中烫约3分钟,取出,拌匀食用。
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