秋季如何防范儿童哮喘

小涵涵最近每天早上一起床就喷嚏不断、连续打7-8个甚至更多,然后流鼻涕、眼痒,一个劲揉鼻揉眼,妈妈以为“感冒”了,吃了很多“消炎”药不见好转,出现了喘促、喉中“咝咝”声、呼吸困难后才到医院就诊。

自立秋以来,象小涵涵这样的儿童过敏性鼻炎、哮喘病例不断攀升。秋季是果实成熟的季节,空气中会漂浮大量花粉、植物种子,尘螨也更容易在秋季传播和繁殖,加上秋冬季的气压通常比较低,使各种过敏原如花粉、霉菌、细菌、灰尘及工业性刺激物等更容易在低处散落,侵袭人体导致过敏。另外秋季气温下降,可引起呼吸道黏膜内血管收缩,局部抵抗力降低,细菌、病毒容易乘虚而入,这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘,又可以破坏紧密相连的上皮细胞,使其增宽,外界其他过敏源则乘虚而入,诱发哮喘。因而每当冷空气来临,就会形成一个哮喘病发作高峰,因此应小心防范哮喘。

为预防秋季气候变化、感染所致的哮喘,应注意以下事项:

1、注意天气变化,预防感冒:(1)听天气预报,根据气候的变化,及时给小儿增减衣服,不宜过分“捂”或“晾”,比成人多一件单衣即可,夜间盖好被子,防止受凉感冒。(2)室内温度不宜过高,不要从温暖的房间突然走到寒冷的室外以免使室内外温差过大。

2、居室环境要清洁、温暖干燥。室内注意通风透光,被褥及衣物注意勤洗勤晒,避免尘螨及霉菌滋生。

3、出入要适宜。哮喘病患者应尽量不去人群拥挤的公共场所;遇到风沙及扬尘天气,应尽量避免外出活动;对于花粉及植物过敏者,外出时可戴口罩,尽量避免在花园或植物园中过多地逗留。

4、尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品,不要在居室中饲养宠物。

5、生活要有规律,饮食要清淡,保证定时定量及营养丰富,多吃新鲜水果及蔬菜,尽量不吃或少吃鱼、虾、蟹等海产品。

6、进行耐寒锻炼,让孩子对冷空气适应。游泳、慢跑锻炼比较好,既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。

小宇今年升入初中,新生军训对于他来说新奇而刺激,可训练中突然气促、呼吸困难,送到医院,诊断儿童哮喘,经治疗后转危为安。

每年新学期军训期间,临床中都会遇到一些这样的病例,军训的孩子由于剧烈运动、劳累和外界过敏源的接触,导致哮喘急性发作,这个时候如无适当药物处理就比较危险了。

正常人在突然运动或一定量体力活动后可以出现气促,但不出现哮鸣音,稍事休息后即可缓解,而约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内发生支气管痉挛,临床表现为咳嗽、胸闷、气急,可闻及“咝咝”哮鸣音。因此,军训时新生要注意以下事项,以减少哮喘的发作。

1、“量力而行”。军训时若训练过度可导致哮喘发作,若患有哮喘,家长及孩子一定要将病情向老师、教官通告,尤其哮喘频繁发作时不宜进行军训。

2、“生命在于运动”。对于哮喘孩子必须有一定的运动量才出现喘息,这是运动性哮喘的特点。适当的、因人而宜的体育活动,可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,减少哮喘的发作。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。

3、对于哮喘患儿,运动前15分钟可预防性吸入支气管扩张剂,避免运动中哮喘急性发作。参加运动时,必须随身携带平喘药物,以备应急使用。

4、运动前应做15分钟左右的热身准备活 ,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,直至全身发热或微微出汗,再做强度稍大的运动,可减少哮喘发作。

5、哮喘患儿要选择合适的运动地点和运动项目。吸入的空气越冷、越干燥,就越容易诱发哮喘。运动性哮喘最容易发生在寒冷的季节在室外长跑,但是像游泳等室内运动就不容易发生运动型哮喘。

6、运动中尽量让孩子用鼻子呼吸,以减少水分和热量的丢失。

7、运动要根据患儿具体情况而定,不易做较长时间(5分钟以上)的剧烈运动。可进行间歇性运动,例如跑10秒钟休息30秒钟,或跑20秒钟休息60秒钟,比持续运动可以完成较大强度的运动而不易诱发支气管痉挛。

8、可进行深呼吸锻炼。缩唇呼吸,经鼻缓慢地吸气,用口呼气时作吹口哨样动作,按节律进行,尽量将气呼净。每次练习3~5分钟,每天练习数次。

9、一旦出现运动后哮喘发作,应及时喷万托林等平喘药物,在气雾剂吸入有一定困难的紧急状况下,可拿报纸卷一个纸筒,纸筒扣在口鼻上,可连续2-3次或更多次地直接把气雾剂喷入纸筒内。本报记者王帅

秋季小儿如何防哮喘

哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,临床上常表现为胸闷、气急、哮鸣、咳痰等症状,大多夜间加重。因该病具有反复发作,迁延不愈的特点,对健康危害很大,严重者可呼吸骤停,危及生命。

大量的临床医学统计资料表明,在哮喘患者中,60%以上在12岁之前发病,所以哮喘病患者中儿童不少,而80%以上又在深秋时节发病或复发,故医学专家们称之为小儿秋喘症。

医学研究认为,秋喘症关键在预防。深秋时节,气温、气湿、气压、气流等气象要素变化剧烈,昼夜温差悬殊,再加之小儿体质较弱,一旦不能适应这种剧烈变化的环境,就容易伤风感冒,从而引起哮喘的发作。因此,患儿家长首先要根据气候的变化,及时给小儿增减衣服,夜间盖好被子,防止受凉感冒。其次是弄清引起发作的致敏源,据临床调查,患儿常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等,有些食物如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏源。近年来研究发现,药物也是不可忽视的致敏物质。因此,患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯,寻找引起哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触,这是预防哮喘的有效措施。加强营养也很重要,可以让孩子吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、瓜类、干果等。在日常生活中,应防止小儿过度疲劳,保证充足的睡眠,加强体育锻炼,增强体质,提高机体对气候变化的适应性和耐受力,这样也可以减少孩子哮喘的发生。

秋季小儿如何预防哮喘?

哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,临床上常表现为胸闷、气急、哮鸣、咳痰等症状,大多夜间加重。因该病具有反复发作,迁延不愈的特点,对健康危害很大,严重者可呼吸骤停,危及生命。

医学研究认为,秋喘症关键在预防。深秋时节,气温、气湿、气压、气流等气象要素变化剧烈,昼夜温差悬殊,再加之小儿体质较弱,一旦不能适应这种剧烈变化的环境,就容易伤风感冒,从而引起哮喘的发作因此,患儿家长首先要根据气候的变化,及时给小儿增减衣服,夜间盖好被子,防止受凉感冒。其次是弄清引起发作的致敏源,据临床调查,患儿常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等,有些食物如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏源。

近年来研究发现,药物也是不可忽视的致敏物质。因此,患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯,寻找引起哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触,这是预防哮喘的有效措施。

首先,布置一个适于哮喘宝宝的生活环境,选择向阳的居室,室内保持清洁、通风、干燥,严禁吸烟,选择环保装修材料;布置上要尽量减少灰尘,物品应简单、不放花草;尽量减少室内容易引起过敏的尘螨。因为尘螨生长于居室的皮毛制品或者其他柔软的物品中,如地毯、皮毛玩具和床垫等,所以要定期烫洗或者日晒被罩、枕套、窗帘和床垫,不铺地毯、避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。对于螨虫过敏的患儿可采取螨脱敏治疗,同时注射核酪、转移因子等药物,以调整提高免疫力。家中不要养猫、狗、兔、鸽子等,更不能让这些动物进入哮喘宝宝的卧室。

其次,要注意患儿的饮食。饮食要清淡、易于消化,不宜进食具有刺激性的食物及饮料。要尽可能找出与哮喘发作有关的食物,明确过敏原,有选择地“忌嘴”。许多爸妈知道鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶、花生、鸡鸭肉、调味品可能是过敏原,甚至可以说每一种食物在少数过敏者身上均可能诱发哮喘,但从检测过敏原结果分析,单一食物引起哮喘发作并不多见,也不是所有哮喘患儿都不能吃海鲜,因此笼统讲哮喘宝宝要忌吃什么是没有根据的,也是不必要的,过分忌口,长年累月会导致哮喘患儿产生自卑感和营养摄入不足。建议哮喘患儿应去医院检查过敏原,这样治疗上也更具有针对性。

同时,对哮喘患儿要多进行安慰和鼓励,消除其紧张和焦虑的情绪,可以通过暗示、说服、解释等让宝宝转移注意力。要让宝宝每天有一定的户外活动,切忌不可因为害怕宝宝哮喘发作而过分限制其体力活动。当然,如果宝宝在哮喘发作时要注意休息。

最后,要注意监测宝宝的发病先兆,如连续打喷嚏、不断咳嗽、呼吸加快、烦躁不安、精神不振等。发现这些情况时,要及时用平喘药,以防哮喘大发作。应该学会使用便于携带、使用方便的“简易峰流速仪”,“简易峰流速仪”对于哮喘患者的作用就像血糖仪对糖尿病患者、血压计对高血压患者一样重要,经常用它定时测试,以预知患儿哮喘发作的先兆,这样就能及早用药,防止发作。

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