专家:近视危害不容忽视

生活中我们发现:很多人对自己患近视眼不以为然,觉得戴副眼镜就没事了。殊不知,近视眼会引起许多眼的并发症,而且这些并发症多数是致盲的,近视度数越高,引起并发症的可能性越大。临床上常见的并发症有:

1、视网膜脱离;在视网膜脱离病中,70%是近视眼,是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。

2、白内障;近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。

3、黄斑出血和黄斑变性;近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血被吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成疤痕,致黄斑变性,黄斑变性将永久性损害视力。

4、玻璃体液化变性;玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。

5、青光眼;近视眼前房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。

6、斜视、弱视近视眼可引起外斜或外隐斜,如双眼近视度数相差大于300度者,易引起度数深的眼外斜和弱视。

专家简介

刘后仓副主任医师

铅的危害不容忽视

《北京晚报》,指出“中国如果不进行儿童铅中毒的防治,20年后中国人平均智力将比美国人低50%。“北京至少有三分之一的儿童受铅毒侵害二浑然不知”、“武汉儿童50%铅中毒”、“深圳市三分之二青少年血铅水平超标”、“浙江三成儿童遭遇铅中毒危险”……一则则报道说出的是我国目前的不容忽视的现实。

铅的危害不容忽视

铅是严重多亲和性毒物,主要损害神经系统、造血系统和消化系统。铅对儿童的身体发育和智力发育都有严重的影响。经常接触铅,会导致慢性铅中毒,出现烦躁、嗜睡、行为异常、多动、注意力分散、食欲不振、失眠、智力减退等症状。急性铅中毒则表现出精神呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时还可出现抽搐、昏迷等。

科学家研究发现,血铅即使在很低水平,就能对儿童智力发育发生不良影响。更值得担心的是,由于铅中毒是一个慢性发展的过程,中毒症状并不是很明显,人们很容易忽略儿童铅中毒的实际情况,即使是医生,也会对孩子的异常表现百思不解的时候,才会想到可能是铅中毒引起的。

积极行动避免中毒

研究表明,孩子对铅特别敏感,他们对铅的吸收率是成年人的5倍以上,而铅广泛地存在于我们周围的环境中,日用品、玩具、餐具、空气中都可能含有铅,因此,我们需要积极行动起来,一起来预防铅中毒。

调查发现,周围环境中的铅主要有几个来源:1、汽车尾气和工业生产排放的废气;2、周围环境和用具上的油漆;3、含铅量高的食品。因此,要预防儿童铅中毒,这些方面着手。

行动一、远离高铅环境

空气中的铅多存在于距地面80厘米左右的大气中,而能在这一范围将铅吸入体内的大多为儿童,他们也就“理所当然”地成为铅中毒的高发人群,因为这正是2-3岁孩子和婴儿坐在手推车上口鼻的高度,儿童很可能会因为散步而将铅吸入体内。

因此,要少带孩子去逛马路,尤其是交通繁忙的路段或铅污染严重的工厂附近更不要去。出去走走可选择空气较好的公园、绿地。

行动二、养成卫生6好习惯

儿童体内80%的铅是通过饮食进入身体的,但铅可以用肥皂洗掉,因此,养成良好的生活、卫生习惯,可以有效预防铅中毒。

不要让孩子养成吸吮手指、将异物放入口中的习惯,因为尘土中和孩子的玩具和用具(如铅笔)涂的油漆里含有大量的铅。

给孩子勤剪指甲(指甲缝特别容易匿藏铅尘);

经常清洗孩子的玩具及其它可能被他放到嘴里的物品;

行动三、含铅饮食3注意

家长在饮食上也要多注意。

不要给孩子吃含铅量高食品,如松花蛋和爆米花,水果要削皮后再吃。传统的松花蛋含铅量非常高,即使只给孩子吃1/8个松花蛋,铅摄入量就已经超过2岁每天允许摄入量的5倍。铅的熔点很低,在加热的过程中密封制作爆米花的容器中有大量的铅进入到爆米花中。

多吃乳制品、豆制品、蛋类海产品(特别是贝类)等,这些食物中含有较多的钙、铁、锌,有助于减少对铅的吸收。

box:点点滴滴6提醒

1、孕妇要特别注意。铅中毒严重的孕妇会早产、流产;胎儿会吸收母亲骨骼中释放的大量的铅,在未出生就受铅毒侵害。

2、“隔夜第一段自来水”含铅量较高,最好不要食用,用水前先将水龙头打开约1~5分钟的水放掉再食用。

3、让孩子远离成人化妆品。

4、防止食品包装袋上的图案与食品直接接触。

5、不要为婴幼儿选择内饰有花 纹的碗和瓷杯。

6、如果孩子过分顽皮、多动,但找不出原因,最好到医院测一下血铅含量是否正常。

孩子近视不容忽视 家长干预是关键

  天津市眼科医院验光配镜中心高级视光师王怡蕾表示,导致近视眼的原因主要有内因和外因两个因素:内因首先是遗传因素,近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。其次是孩子自身的发育因素,婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D,至18岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于6.00D,可到20.00D~25.00D或30.00D,这类近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。

  王怡蕾透露,内因是不可避免的原因,但是外因完全可以通过外界干预,减少近视眼的发生。主要的外因包括:第一:用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。第二:用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业,看电视等连续3~4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。第三:照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均是常见的近视眼的原因。预防近视应从每一个孩子的幼儿期即开始做起。在孩子读书、写字、画图画时,应保持正确的姿势。幼儿连续看书、写字的时间不宜过长(一般不超过半小时)。孩子在看书时应将其置于光源的右侧,使光线来自于左前上方,且灯泡(管)要加罩合适的灯罩,以避免眩光。光线强弱应适中。

  王怡蕾提醒广大家长,应时时注意孩子的日常生活,发现问题及时解决,才能有效地防止近视的发生。

  天津市眼科医院验光配镜中心温馨提示:

  对患有近视的孩子预防近视度数加深应注意以下几点:

  1. 保持健康的身体:注重均衡的营养、适度的运动及休息。

  2. 防止眼睛疲劳:避免长时间近距离的工作、学习。除了眼睛要有充分的休息外,充足的睡眠可以减少眼睛疲劳。

  3. 良好的阅读环境:包括:适当的照明、良好的纸质、清晰的印刷、大小适当的字体、合适的桌椅高度。

  4. 良好的阅读习惯:减少精细的近距离阅读,用眼距离保持三十五公分左右,每阅读四十分钟至一小时要休息五至十分钟。不要在走路、乘车和躺着的时候看书。休息时不妨出去走走,看看远方,帮助肌肉放松。

  5. 保证每天适量的户外活动,认真做好眼保健操,并定期给孩子检查视力均为预防近视的重要措施。

  6. 减少近视的环境:多看远处,尤其现在实施周休二日,更可利用假日到郊外踏青。

  7. 正确配戴眼镜:要让眼科医师检查后再配眼镜;镜片的度数、散光轴的角度、瞳孔之距离都要要求正确。

  8. 睫状肌松弛剂治疗:对于睫状肌过度紧绷所引起的假性近视,可利用此类药物放松睫状肌来达到降低度数的目的。

  9.定期眼部检查:每三到六个月定期检查,寒暑假尤佳。

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