澳大利亚研究人员报告称，儿童打鼾可能是过敏性疾病的表现。
在一项由5岁儿童参与的哮喘预防研究中，悉尼Woolcock医学研究所的Nathaniel S. Marshall博士及其同事发现打鼾的风险因素与过敏性疾病的风险因素类似。这些风险因素包括出生后第一年暴露于香烟烟雾中、哮喘和湿疹。参与研究的孩子家长反应，孩子在过去一年内至少有持续一周的鼻炎（痒、不通气或鼻塞）。这些儿童约有60%一周至少打鼾一次。有超过四分之一的儿童一周打鼾超过三晚上。且长子或长女患过敏性疾病的风险更大。
如果孩子出生后第一年母亲在房间内吸烟，那么孩子打鼾的风险会增加2.4倍。有哮喘的儿童出现打鼾的几率为2.51倍，而有湿疹的儿童出现哮喘的可能性为2.29倍。
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睡觉打鼾的儿童多患哮喘
澳大利亚一项最新研究显示，睡觉经常打鼾的儿童出现夜间咳嗽的比例明显高于不打鼾的儿童，而夜间咳嗽是哮喘的一大危险信号。调查表明，４０％以上睡觉打鼾的儿童患有哮喘，而在睡觉不打鼾的儿童中，这一比例只有２６％。
为了调查打鼾与夜间咳嗽之间的关系，研究人员对一群既有哮喘患者，又有健康者儿童进行了分析。结果表明，在健康儿童中，打鼾者出现夜间咳嗽的几率是不打鼾者的２倍；而在哮喘患者中，这一比例更高。如果孩子一周之内至少有４个晚上都出现打鼾现象，而且打鼾时有呼吸急促、不安、多汗等表现则应引起家长的注意，这部分儿童患哮喘的可能性会大大增加。
儿童打鼾警惕哮喘
新华社澳大利亚的一项最新研究显示，睡觉经常打鼾的儿童出现夜间咳嗽的比例明显高于不打鼾的儿童，而夜间咳嗽是哮喘的一大危险信号。
这项研究成果刊登在8月份的美国《胸腔》杂志上。据该杂志介绍，医生们通常将有无夜间咳嗽作为诊断儿童是否患哮喘的重要依据。研究者之一的悉尼大学医学教授科林·沙利文发现，在某些情况下，打鼾是引发儿童夜间咳嗽的主要原因。他们的调查表明，40％以上睡觉打鼾的儿童患有哮喘，而在睡觉不打鼾的儿童中，这一比例只有26％。
为了调查打鼾与夜间咳嗽之间的关系，研究人员对一群儿童进行了比较分析。这些儿童中既有哮喘患者，又有健康者。分析结果表明，在健康儿童中，打鼾者出现夜间咳嗽的几率是不打鼾者的2倍；而在哮喘患者中，这一比例更高。“我们并不想因此引起家长们的恐慌，偶尔打鼾不一定就意味着孩子患上了哮喘”沙利文提醒说。但他同时指出，如果孩子一周之内至少有4个晚上都出现打鼾现象，而且打鼾时有呼吸急促、不安、多汗等表现则应引起家长的注意。
注意！儿童打鼾过度可能是种病
看着宝宝呼呼大睡，当妈的别提有多开心了。可是当宝宝的儿童房传来阵阵响亮的鼾声，妈妈要当心了：打鼾过度可能是种病。
部分儿童受困打鼾
为了解大众对“打鼾”的认知程度，近日杂志进行了一次网上调查。调查发现：首先，打鼾现象在人群中非常普遍，67.9%的人天天打鼾，23.8%的人偶有打鼾;其次，随着人们保健意识的不断提高，认为打鼾是病、需要治疗的人越来越多了，但仍有近20%的人认为打鼾无关紧要，无需治疗;再者，多数人认为打鼾很难治好，对打鼾的诊治要点更是知之甚少。
过去很长一段时间里，人们并没有将打鼾与疾病联系起来，反而认为打鼾是一种“睡得香、身体棒”的标志。如今，大家开始认识到，长期、经常性打鼾是一种病理现象，预示打鼾者的上气道有狭窄，可能患有或即将发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，而后者已被证实会导致全身多脏器的损害，严重危害人类健康。鼾症对于青少年儿童成长的负面影响也不可小觑。
必要时可行睡眠监测
对此，相关专家解释，打鼾是人睡眠时，上气道软组织结构振动引起的声音。上气道由鼻腔和鼻咽腔、口咽部及喉部三部分构成，上气道任何部位的解剖或功能性狭窄，均可使气流受限，形成涡流，造成口咽部软组织振动而导致打鼾。儿童打鼾多因鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或颌面结构发育畸形所致。因此，家长们一旦发现孩子有夜间打鼾，上课注意力不集中，白天嗜睡，记忆力下降，学习成绩差等问题，应及时带其去医院检查，排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
对于打鼾者而言，要了解自己究竟是单纯性打鼾，还是患了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，可通过整夜的睡眠监测以确定。
整夜睡眠监测，医学上称多导睡眠图监测(简称PSG)，监测项目包括心电图、血氧饱和度、脑电图和肌电图等，同步记录夜间多种生理参数，用于评价睡眠的时相、觉醒、呼吸和心脏功能和睡觉时的体位等。通过睡眠监测，医生不仅能了解患者是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，还能对患者睡眠过程中的心律及心率的变化、睡眠质量、觉醒情况，以及是否缺氧等作出综合评价，并依据监测结果判断疾病的轻重程度，选择合适的治疗方案。
早发现早治疗
家长如何早发现孩子有睡眠呼吸障碍呢?
其典型表现包括：
1、在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等;
2、孩子常呈俯卧位睡姿，膝部屈曲至胸部，颈部过度伸展，头转向一侧;
3、吸气时胸腹矛盾运动，夜间出汗，出汗仅局限于颈背部;
4、夜间不愿盖被，呼吸停止、继而喘息;
5、白天乏力、易打瞌睡，上课精力不集中，学习成绩下降。
手术切除小儿的扁桃体、腺样体是治疗小儿打鼾、憋气的主要方法，手术的有效率达90%以上。即使扁桃体、腺样体不是非常大或合并其他因素的呼吸睡眠暂停儿童，手术切除腺样体和扁桃体仍是首选的治疗方法。
对于扁桃体和腺样体肥大，传统的观念认为是4岁以后再进行手术，特别是小儿内科医师，过分注重扁桃体的免疫功能，但是，近年来的国内外研究表明，只要出现呼吸睡眠障碍症状，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征诊断明确，就可手术，不必过分注重扁桃体的免疫功能。对一小部分不适合手术的患儿，可用呼吸机进行治疗。
保持儿童营养均衡，防止儿童过胖，并保证儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。限制儿童摄取 多的糖和咖啡因，对预防儿童打鼾有一定好处。
小儿过敏性疾病是全身性疾病
浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任医师汪天林
小儿常见过敏性疾病主要包括小儿湿疹、食物过敏、过敏性鼻炎（变应性鼻炎）及哮喘等，一般而言，小儿湿疹、食物过敏发生年龄较早，过敏性鼻炎及哮喘发生稍后。小儿过敏性疾病常常是互相关联的，首先，这些孩子常有被称之为“特应质”的遗传背景存在，血液中总IgE水平增高。在发病机制上这些疾病也有类似之处，通常由过敏原触发，IgE或非IgE途径介导，炎症部位有类似的炎症细胞浸润并释放组胺、白三烯、粘附分子、白介素等细胞因子，临床上则出现各种过敏及相关症状。研究表明，患湿疹的孩子将来发展成哮喘的风险是无湿疹患儿的2.5倍；变应性鼻炎的存在容易使哮喘恶化，可使哮喘急诊次数加倍并增加哮喘患者急救用药，目前认为，变应性鼻炎和哮喘这两种疾病是一个综合症在呼吸道两个部位的表现。
过敏性疾病对身体影响是多方面的，上呼吸道慢性过敏性炎症可以引起淋巴组织增生，导致腺样体和扁桃体肥大，这些又可导致阻塞性睡眠呼吸暂停，口式呼吸，咽部刺激感和牙齿畸形。过敏性鼻炎也会造成患儿睡眠障碍，导致继发性日间疲劳，继而对患儿的情绪、学习和记忆产生消极影响。
如何对小儿过敏性疾病进行预防？过敏性疾病的预防包括一级、二级及三级预防，一级预防指防止过敏性疾病发生的措施，目前还在不断研究当中。二级预防指对已有初发过敏病变（如婴儿湿疹，过敏性鼻炎）的患者应予H1受体拮抗剂等药物来防止远端病变（如哮喘）的发生。如Preventia研究显示，氯雷他定能够减少过敏体质儿童的上呼吸道感染发生次数及显著减少幼儿的喘鸣次数。三级预防指防止疾病加重和发生后遗症。治疗小儿过敏性疾病，避免接触过敏原很重要，小儿湿疹、食物过敏常与患者对牛奶蛋白过敏有关，这些患者母乳喂养显得更为重要，如无法继续母乳喂养，可选择深度水解奶粉甚至氨基酸奶粉；变应性鼻炎和哮喘常由吸入物变应原引起，室外吸入物变应原主要包括花粉和真菌，室内变应原主要包括螨、动物皮屑、昆虫及真菌等。使用非透过性床罩，改善室内通风，避免使用地毯，控制湿度防止霉菌积蓄积等措施有利于室内过敏原的控制。
抗过敏治疗药物包括糖皮质激素，H1抗组胺药，白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）及抗IgE抗体等，剂型有外用、鼻喷剂、吸入剂、口服及静脉制剂，必须按照相关治疗指南进行规范化、个体化治疗。而H1抗组胺药仅安全性良好的第二代抗组胺药（氯雷他定，地氯雷他定等）有令人满意的疗效/安全比。
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