儿童也有心因性疾病

儿童胸闷、胸痛、心前区不适是较常见的临床主诉,常引起家长的关注和焦虑。它分为心源性(心脏疾病)与非心源性疾病两大类,但以非心源性疾病较多见。有调查资料显示,儿童胸痛中,仅4%~6%为心源性疾病。医学上将非心源性疾病称为心因性疾病。

心因性疾病是指由心理原因导致的躯体和精神症状。这类疾病的症状类似成人的神经官能症,但往往不像成人的神经官能症那样典型。该病症以学龄儿童为主,呼吸、循环系统的症状最多见,表现为胸闷、过度换气、心悸。其次为神经系统症状,患者多主诉头晕、头痛,有的阵发性走路不稳、晕厥,还有的表现为发作性哭笑、惊恐、幻视、躁动,肢体无力、麻木、疼痛,手足痉挛,个别病人表现为多样化症状。

从患病诱因看,有明确诱因的仅占1/3,包括家庭不和睦,父母离异,不适应学校生活,家长过分关注,家长神经质等。患儿大多具有内向性格,个别人脾气暴躁。

心因性疾病多发生于学龄期,可能和学龄期的角色转换有关。学龄期儿童的任务较以往明显增多、加重,主要心理矛盾就是学校适应问题,若调整不好就会诱发适应不良,促成心因性疾病的发生。神经、心理是密切相关的,心理问题往往表现为神经系统症状,而心血管系统对神经系统的变化最为敏感,临床上经常因这些症状而疑诊为心肌炎。

临床发现,心因性疾病有逐渐增多趋势,不少患儿甚至因此而住院。有上述症状孩子的父母应注意:首先要带孩子去医院仔细检查,排除器质性疾病。其次,注意家庭暗示问题,不要过分关注,否则会重复已经消失的症状。同时,家长要纠正神经质倾向,自身要放松。

愉悦的家庭氛围,有利于预防孩子心因性疾病的发生。

更多关于婴儿幼儿的知识>>

妈妈大本营--精华区>>

我要提问>>

儿童患上出血性疾病的原因有哪些

血液在我们的身体里有着极为重要的作用,但是,往往有一些疾病,会破坏这种和谐,使我们的身体不再健康,出血性疾病就是一种。专家介绍,出血性疾病多发生在儿童身上。那么,为何这种疾病偏偏找上儿童呢?

发病原因出血性疾病的种类很多,根据发病机制可分为几类。

1、血小板因素所引起的出血性疾病

(1)血小板数量异常: ①血小板减少:特发性(免疫性)、继发性(免疫性、非免疫性)、先天性(免疫性、非免疫性)。 ②血小板增多:原发性、继发性。

(2)血小板功能障碍: ①遗传性:血小板无力症、轻型血小板病、血小板因子缺乏病。 ②获得性:尿毒症、肝病、药物(阿司匹林、双嘧达莫等)、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤。

2、血管因素引起的出血性疾病

(1)遗传性:遗传性毛细血管扩张症、血管性假血友病、家族性单纯性紫癜、肺含铁血黄素沉着症等。

(2)淀粉样变引起的紫癜。

(3)结缔组织病性:系统性红斑性狼疮、结节性多动脉炎、Ehlers-Danlos综合征。

(4)异常蛋白血症性:高球蛋白血症性紫癜、原发性α2-巨球蛋白血症、冷球蛋白血症性紫癜、高蛋白C症、高蛋白S症。

3、凝血因子减少、缺乏或质异常所引起的出血性疾病

(1)凝血活酶生成障碍:凝血因子Ⅶ缺乏症、凝血因子Ⅸ缺乏症、凝血因子Ⅺ缺乏症、凝血因子Ⅻ缺乏症。

(2)纤维蛋白形成障碍:纤维蛋白原缺乏症、异常纤维蛋白原血症、凝血因子XⅢ缺乏症。

4、抗凝过强所引起的出血性疾病

(1)血循环中有抗凝物质:①抗纤维蛋白原;②抗Ⅴ因子;③抗因子Ⅷ;④抗因子Ⅸ;⑤抗因子Ⅺ;⑥抗因子Ⅻ。

(2)纤维蛋白溶解性出血性疾病: ①原发性:见于肝脏病等。 ②继发性:见于弥漫性血管内凝血,前列腺手术后。

儿童性早熟也是一种疾病

4岁的小女孩乳房出现了硬块;7岁的女孩早上起来发现床上全是血,经检查发现原来来了月经……在我市一些医院儿科有一连串这样的案例。近年来,全球儿童的性成熟时间都在提前,性早熟患儿的治疗是家长和儿科内分泌专家关注的焦点。在此医生提醒说,儿童性早熟分中枢性性早熟和不完全性性早熟,但都属于疾病状态,要及早到医院检查、治疗。

一般女孩8岁前来月经,有乳房、阴毛发育或男孩9岁~10岁前睾丸发育,这些特征都是儿童性早熟的重要表现。近几年儿童性早熟的比例越来越高,分析原因,育英儿童医院内分泌科专科医生游欢庆谈了三点:首先是现在的环境污染。很多工厂向环境排放有害物质,它们产生的污染物会残留在蔬菜、瓜果和肉类食物中,儿童吃了这样的食物就会促使身体快速发育;其次,现代儿童的营养过剩,出现肥胖,有些父母还会给孩子吃一些补品,这些都与早熟有关。实际上,家长只要安排好孩子一日三餐的均衡饮食,合理搭配,就能保证孩子生长发育所需要的各种营养的供给。

第三,也是最容易被家长忽视的原因,就是儿童的情感。如电视、电影、网络上的不良信息很容易进入儿童的视野,一些不良情绪如家庭的离异等容易刺激孩子提早发育。

性早熟分“真假”性。中枢性性早熟大部分是无任何病因引起的,小部分是疾病所致的。不完全性性早熟大部分原因不明,也可能与被污染食物有关,如仅有乳房发育而无骨骼成熟快,称为单纯乳房早发育,也属于“假性”性早熟,这在目前儿科比较多见。

游欢庆解释,“假性”性早熟的儿童仅有部分性征的发育提前,而无性功能的成熟,这在查明引起孩子性早熟的原因后一般不需要特殊处理,观察一段时间后,症状会逐渐消退。而真正需要治疗的是中枢性性早熟,要由医生长期跟踪观察治疗。

游欢庆说,家长要掌握一定的儿童性早熟知识,密切关注儿童的身体发育情况。如给孩子洗澡、换衣服时注意孩子发育的情况。有的女孩在乳房开始发育时,会告诉母亲乳房疼痛等情况。对于有性早熟迹象的孩子要早发现、早诊断、早治疗。当孩子有性早熟早期表现时,应及时到医院检查,并通过适宜的心理引导,使孩子缓解性早熟带来的各种心理压力。

对于性早熟千万不能听之任之,或讳疾忌医。根据血液中性激素的检查及骨龄、B超等可确定是不是性早熟。这些儿童因下丘脑-垂体-性腺轴提前觉醒,分泌有关激素,而导致中枢性青春发育过早启动,临床可通过血促性腺激素水平测定等检验来确诊。此外,减少性早熟的发生应该从改善食品结构开始。

本文Hash:f78227a32ba75041b81040bcb4d39dead07c148f

声明:此文由 ninja 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。