A孩子病了之求医问药
孩子病了,家长们着急上火自不必说,更有的带着孩子频繁的跑医院,紧张的不得了。孩子病了怎么办?怎么看?怎么管?为此笔者采访了山东中医药大学附属医院儿科教授毕可恩和济南市儿童医院呼吸内科戴主任,对于一系列困扰家长的问题,不妨听听两位儿科专家的说法。一忌乱投医:有不少家长,希望孩子早日康复却一点耐心也没有,一位医生看不好接着换另一位,有一个孩子的爷爷甚至一周之内换了三位医生给孩子看病。毕教授认为,频繁更换诊治医生的做法不可取。如果给孩子看病的是一位有经验并且负责任的医生,最好不要急着换,因为开始的药不太见效的话,他会及时调整药方。毕教授提到一位孩子的妈妈,孩子上午刚刚吃了第一付药,晚上就打来电话焦急的问到:“我孩子还发烧,怎么吃了药还不见好呢?"其实,再灵验的药也不可能只吃一付就能好彻底。毕教授耐心的解释,说要等两三付药之后才会见效,那位妈妈才放心的放下了电话。
二忌滥用药:戴主任指出,儿童上呼吸道感染滥用药的现象十分普遍。孩子感冒咳嗽用抗生素,孩子发烧用激素都是常见的。儿童单纯感冒多半是由病毒引起的,若是滥用抗生素,会带来一些副作用,还会使孩子病程延长。有家长老觉得孩子发烧厉害,挂个吊瓶才好的快,于是主动跟医生提出。正确的治疗原则应是:能口服则不采用肌肉注射,能肌注则不采用静脉点滴。
有些家长忙于工作,孩子有些感冒发烧的症状,就仅凭自己的经验给孩子吃点药了事。孩子症状明显,还是应该找医生看一下。像麻疹的早期表现是孩子发烧、咳嗽,流脑则是发烧、嗓子疼,如果家长仅凭表面现象来判断,很可能耽误治疗,造成严重后果。
三警惕过敏性咳嗽:有的孩子感冒已经好了,反倒咳嗽起来,尤其夜间或清晨厉害。有些医生或家长认为是支气管炎、肺炎,给孩子使用抗生素治疗,导致病情延误。如果孩子出现这种咳嗽症状,应该考虑是不是“过敏性咳嗽",以做出正确的诊断和治疗。
四警惕鼻炎:孩子感冒了,会同时有鼻子不透气、打喷嚏、流清鼻涕的症状,一般说来感冒好了这些症状就会消失。若是持续时间较长,应该引起重视,否则导致鼻息肉、鼻窦炎,导致慢性咳嗽等,严重的会出现头疼,造成记忆力下降。许多孩子到门诊看病时,已经出现头疼、记忆力下降的症状,影响到孩子的生活与学习。
五警惕病毒性心肌炎:据介绍,病毒性心肌炎95%以上由感冒引起,可在发烧厉害或感冒好了七、八天后出现。如果孩子精神不振,老叹气(长舒气),身上没劲,脸色苍白,大一点的孩子会说觉得胸闷,家长要引起警惕,心肌炎不管轻重都容不得片刻忧郁,必须立即就医。否则心肌炎越来越重,会发展为迁延性心肌炎或慢性心肌炎,引起心脏扩大,到一定程度成为球形,危机孩子生命。
B孩子病了之饮食起居
如果恰好有两个孩子的感冒症状基本相同,医生给其开出的药方也完全一致,在这样的前提下他们各自回家了。回家后两个孩子的康复情况如何呢?可能一个孩子早早康复,而另一个孩子感冒迟迟不好,不得不再次来到医院。为什么出现这种情况?从这个假设的例子我们不难看出一点,那就是家庭护理对孩子病情的影响。毕教授认为,有时候恰当的护理甚至比吃药还管用。
孩子患了感冒,家长要让其多休息、多饮水。多饮水有利于促进体内毒素的排泄。提倡饮食清淡、易于消化,多给孩子吃点水果、蔬菜,喝点稀饭、面条等有助于消化的食物。不要吃太油腻的东西,也不要一次吃得过饱。孩子因为感冒发烧不爱吃东西是正常现象,家长不应该强迫。有的家长眼看着孩子不吃饭心里很着急,觉得孩子身体那么虚弱,老这样不吃饭怎么行啊。其实,孩子患感冒期间饿一点总比饱一顿对病情更有利。专家指出,如果孩子患病期间吃的数量太多,营养太丰盛,油腻太多的话,可能成为导致孩子康复时间延长的一个重要因素。
有一个孩子感冒已经好了,烧也退了,可是一天后孩子竟又发起烧来,但是没有鼻塞等感冒症状,奶奶带着他又找到了先前的医生。医生询问情况的时候,孩子奶奶说:“也不知道是怎么回事,感冒没好的时候孩子不爱吃饭,昨天孩子烧退了,也爱吃了,吃的也挺好。"原来,孩子昨天一顿饭就吃了两个炸鸡蛋、一条炸鸡腿,还喝了一袋奶。许多家长都存在这样的心理:孩子感冒好了,食欲好了,该给孩子补补了。其实这种做法是不可取的,虽说孩子退烧了,但是体内的毒素并未完全消退,此时吃油腻的食物,会使残留的病毒更加活跃,导致孩子再次发烧。中医讲“食复"就是这个道理。
保持室内空气新鲜。谈到孩子的睡眠问题,戴主任提出了“开窗睡眠"的说法。具体做法是,孩子睡着后,将孩子卧室的窗户敞开一会儿,以适当降低室内温度。注意打开的窗户不能离孩子很近,以免冷风直吹。
C孩子病了之春节提醒
(1)避免感染:春节期间,爸爸妈妈少不了带上孩子走亲访友,或者是一家人外出游玩。专家提醒,冬季尤其是开春时节,呼吸道疾病比较多,为健康着想,应尽量少带孩子到公共场所,避免交叉感染。婴幼儿则要注意与外人的隔离,如果和患感冒的人近距离接触,孩子很容易被感染。(2)保证饮水:每天都要保证孩子一定量的饮水,家长不要因为过节的忙碌而忽视了这一点。(3)饮食清淡:过节期间,餐桌上的饭菜十分丰盛,对孩子来讲,不要让其吃的过多、过腻,特别是感冒发烧的孩子,家长应坚持饮食清淡的原则,多让孩子吃易于消化的食物。(4)充分休息:过节了,孩子在亲戚朋友家会遇到年龄差不多的小伙伴,大家一起玩十分开心。专家认为,孩子在过节期间不能太兴奋、太劳累,应该保证睡眠。年龄越小越是需要休息,否则不利于感冒的痊愈。
(编辑:珊珊)
宝宝在春节期间须防的几种疾病
假期里许多孩子日常作息变得不规律,不是晚睡晚起就是长时间流连于商场、餐厅、游乐场等人口密集的公共场所。而春天到了,各种病菌、病毒也开始活跃起来。北京新世纪儿童医院有着40多年儿科工作经验的资深健康管理顾问李璞提醒家长,孩子的免疫力比成人低,一不小心就可能染上流行病,所以要特别注意预防春季流行病。
防流感是重点
儿童是季节性流感、甲流的高危人群,因此春天防病首先就要预防季节性流感和甲流。北京新世纪儿童医院李璞建议,外出要戴口罩,避免接触病源;要勤洗手、会洗手,养成良好的卫生习惯;回家换掉外出的衣服、不抠鼻子、揉眼睛;在家里要保持温暖舒适的居住环境,注意开窗通风;最好接种疫苗。
专家提醒,如果得了季节性流感或甲流,也不要惊慌害怕,许多季节性流感或甲流患者通过居家隔离、治疗就能够很快康复。居家护理首先要保持良好的生活环境,室内温度在20-22摄氏度即可。第二,要多休息、保证充足睡眠,饮食要清淡、多喝水、喝够水。第三,要对症处理,季节性流感或甲流儿童往往体温高,温度不好退,可以用布洛芬和对乙酰氨基酚两种药物交替使用,间隔4小时以上。第四,要做好家庭防护,特别注意护理病患儿时要将粘有鼻涕、痰液、呕吐物的卫生纸包好,即刻放入垃圾袋,清理后一定注意洗手。
如果孩子出现剧烈的咳嗽、胸疼、咳血、呼吸困难,嗜睡、烦躁甚至惊厥,一定要及时就诊,以得到及时治疗。
上呼吸道当心感染
上呼吸道感染会继发支气管炎、肺炎等病症,家长也该给予足够的重视。为预防上呼吸道感染,李璞建议儿童要积极锻炼、适量户外活动;避免被动吸烟,衣着要保暖。还要注意营养均衡,补充维生素A。同时要注意少去人多的地方,避免交叉感染。
春季高发疾病莫忽视
流行性脑脊髓膜炎、手足口病、麻疹等春季高发疾病也有较高的危险性。北京新世纪儿童医院李璞告诉记者,每年我国大约有三千人患流行性脑脊髓膜炎,通过注射疫苗90%的人都能得到保护。5岁以下尤其是1-2岁的婴幼儿易染手足口病毒,手足口病的传播途径主要是呼吸道传播和不洁净手传播,预防此病就要注意居家和个人卫生。
3到15岁的儿童容易在春季感染腮腺炎,可通过煎水服用板蓝根进行预防。此外,水痘和麻疹可以通过注射疫苗有效预防。猩红热主要以飞沫传播,出门戴口罩是很好的预防措施。总之,儿童要预防春季流行病,要增强体质、均衡饮食、保证睡眠、多喝水、室内通风、接种相应疫苗。
就诊须避免交叉感染
李璞还特意提醒家长,一旦孩子出现不可控制的发病症状,家长要给予足够重视,应及时将孩子送往医院治疗,决不可拖延。就诊时应尽量选择好的就医环境,尽量减少与其他患儿的接触,最好避开人满为患的医院,避免耽误孩子就诊、增加交叉感染的机会。
注意:春节期间要避免的儿童节日病
赖床,大鱼大肉伺候
后果:腹胀、腹泻等消化道疾病
一放假,总想睡个懒觉,于是,原本8点多吃早餐,常常拖到10点多。生活作息被打乱,饮食也没规律了。亲朋友好友聚会少不了大鱼大肉,外加小零食,好吧,肚子痛、腹胀、腹泻成了最常见的儿童节日病。
医生说:从中医角度来说,饮食不均衡会导致机体失调,而鱼肉荤腥容易生痰,不容易消化,于是消化道的疾病就找上门来了。节日期间应尽量吃得清淡一些,少吃甜腻的食物。
捂严实,走亲访友
后果; 感冒咳嗽等呼吸道疾病
春节期间少不了四处走亲访友。孩子怕冷也怕热,很多老人带孩子出门特别愿意捂严实点,一来手脚被束缚住,孩子没有运动的机会,二来稍微一动就出汗,受风反而感冒着凉。
医生说:进出空调房衣物及时增减,看孩子冷不冷不是摸手心,而是颈后。只要脖子后面是温温的,就没什么问题。小朋友穿得跟大人差不多就行,活动量少的可以适量加一件。应避免带孩子到室内公共场所,避免交叉感染;建议多参加户外运动,比如公园散步、爬山等。
边笑边吃,边跑边玩
后果: 气管异物、炸伤等意外
意外是过年期间幼儿急诊中常见的,罪魁祸首就包括家家的年货里都少不了的瓜子、花生、小核桃、糖果。由于儿童的咀嚼功能不完善,他们在吃花生、瓜子小核桃果冻QQ糖等食物时,都可能一时疏忽,呛入气管。异物较大时,还会发生严重的呼吸困难、缺氧,乃至窒息死亡。
医生说:不要在孩子进餐时逗他,不要让孩子躺床上吃东西。吃糖葫芦、棉花糖、羊肉串时,不要让孩子拿着尖竹棒嬉闹,以免戳伤眼睛,鞭炮要尽量放在孩子拿不到的地方。
(编辑:珊珊)
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