1.外周血白细胞计数大多正常，可有增多，但也有白细胞减少者。
2.血生化血沉增快，多为轻、中度增快。抗“O”抗体滴度正常。部分病儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。
3.MP检测早期患儿可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因，亦可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP。
4.血清抗体检测血清抗体可通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定，或通过检测抗原得到早期诊断。
5.痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。
6.红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。
7.X线检查X线改变分为4种：①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。有时伴胸腔积液,肺部X线变化较快也是其特点之一。
(1)呈支气管肺炎改变多：胸部摄片多表现为单侧病变，约占80%以上，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐淡薄片状或云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，呈支气管肺炎的改变。
(2)均一的实变影：少数呈均匀的实变阴影，类似大叶性肺炎实变影;可见肺不张;往往一处已消散而他处有新的浸润发生。
(3)间质性肺炎改变：有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影，呈间质性肺炎的改变，而不伴有肺段或肺叶实变。
(4)肺门阴影增浓：大部分患儿有肺门淋巴结肿大或肺门阴影增宽。
8.心电图和B超必要时应检查心电图和B超，以明确有无心肌损害和肝脏损害。
小儿真菌性肺炎应该做哪些检查？
1.病原学检查
(1)痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌：约10%～20%正常人的痰液也可查得此菌。必须区别是寄生菌抑或为致病菌。白色念珠菌在侵入黏膜致病可形成假菌丝，故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。以沙保葡萄糖琼脂培养基作痰念珠菌分离培养，于37℃温箱或室温下培养3～5天，可见乳白色湿润光泽圆或卵圆形菌落，具特殊酵母香味，如菌落数目超过50%则有诊断意义。当移种在玉蜀黍培养基上时，则可见到分枝状菌丝及厚膜孢子等本菌的特征。在葡萄糖琼脂培养基上，37℃或室温下孵育可得乳黄色或褐黄色菌落。动物实验证实隐球菌对小白鼠致病。痰或支气管分泌物中找到隐球菌，结合临床可作出肺隐球菌病的诊断。
(2)脑脊液中检得真菌：在有脑膜炎临床表现的患者中，取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型隐球菌。在确诊为隐球菌脑膜炎后，应同时检查肺部原发病灶。50%隐球菌脑膜炎患者脑脊液中可用墨汁染色检出隐球菌。
(3)血培养：特别是在免疫功能低下的患者，血培养多次获得真菌者有助于播散型隐球菌病的诊断。一般血培养较少获得阳性，如为阳性则提示为严重感染。对身体浅表部位发生白色念珠菌感染或念珠菌肠炎者，应早期、反复送检血培养。培养时间不应少于4周。阳性结果有诊断价值。
(4)肺活检：亦有助于确诊。遇危重病例肺部有大块融合病变者，可作肺穿刺，取肺穿刺液作培养及直接涂片，发现病原菌有确诊意义。
(5)阴道分泌物：对新生儿患者，应检查母亲阴道有无白色念珠菌病。新生儿经产道吞入或吸入污染的羊水而致病。
(6)酶联免疫吸附法：酶联免疫吸附法检测血中念珠菌抗原有助于诊断。采用气液色谱仪检测白色念珠菌，灵敏度高，可快速得到结果。
(7)皮试和动物试验：真菌抗原皮肤试验血清学检查、动物接种等可协助诊断。
(8)PCR检测：PCR检测真菌高度保守特异性rDNA片段的敏感性比乳甘露糖测定及乳胶凝集试验都高。另外，有人将发光剂Calcofluorwhite，Blankophor和IJvitex等二苯乙烯类化合物用于体液、组织切片、涂片及皮屑毛发进行真菌染色，使标本在紫外线下发出蓝白或黄白色的光，能够提高镜检的敏感性，提高检出率(达95%)。
(9)其他：尿、粪便、分泌物、胸腔积液、脑积液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据，见到典型的菌丝及真菌培养阳性，真菌培养基的真菌产出率比标准的细菌培养基高。2.乳甘露糖是曲霉菌的一种多糖抗原，可用于高危人群的早期诊断。血清(1→3)-β-D-葡聚糖是真菌细胞壁的重要成分，不仅可用于早期诊断深部真菌感染，还可监测其血浆中含量变化，以提示患者对抗真菌药治疗的反应。
X线检查胸片有点状阴影，可似粟粒性结核，并有大片实变灶，少数有胸腔积液及心包积液，肺部病变主要分布在中、下野，尤以下部为多，一般不侵犯肺尖，归纳肺部X线表现有6型：
①肺炎型：呈大片致密阴影，可累及多个肺段或肺叶，少数呈节段性改变。
②支气管肺炎型：表现为沿支气管分布的可呈弥漫性斑点状和棉絮状阴影，以两下肺多见。
③肺脓肿型。
④炎性肿块型。
⑤曲菌球X线改变具有特征性。
⑥胸膜炎型:少数患儿可并发渗出性胸膜炎。阴影在短期内变化很大，一处肺野阴影减退，另一处阴影又可增多。急性血行播散性炎真菌性时，X线检查可见粟粒状阴影、弥散性结节状阴影或多发性小脓肿。必要时可作CT、B超、心电图 等检查。
小儿流感病毒肺炎应该做哪些检查？
1.血象白细胞减少，可低到(1～2)×109/L，淋巴细胞百分数增高。有些流感肺炎时虽无细菌性继发感染，其白细胞总数与中性粒细胞也可增高，并有核左移。并发细菌感染时，血象白细胞与中性粒细胞显著增高。
2.脑脊液检查脑脊液检查除压力增高外，其他改变不大，有时出现蛋白质轻度升高。
3.尿液检查肾脏病变则有血尿、蛋白尿。
4.血生化血沉正常或增快，血氨升高等。
5.病毒分离和血清学检查采集急性期患儿咽部分泌物，最好在3天内采集，3天后分离阳性率逐渐降低。国外报道鼻咽洗液较咽拭子阳性率高。标本应接种于10～12天的鸡胚羊膜腔中，或接种于原代人胚肾或猴肾细胞，但后者敏感性不如前者。双份血清抗体测定应取急性期和恢复期血清，进行血凝抑制试验和补体结合试验，恢复期血清抗体大于或等于急性期4倍者为阳性。较血凝现象早16h，较细胞病变早48h。免疫酶标染色法与免疫荧光法差异是标记物不同，应用酶标记抗体进行检测，其结果细胞涂面上出现胞核和(或)胞浆染成棕黄色者为阳性细胞。
1.X线检查可在大多数病例中见肺门两旁的肺野有不整齐的絮状或小球状阴影，并不广泛;少数病例可发生大块阴影。
2.心电图并发心肌损害时，心电图检查异常。
3.B超有肝脏肿大。
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