这几天，南京各中小学、幼儿园以及大中专学校又陆续开学了。南京市疾控中心有关专家提醒，春季是流感、流脑等呼吸道疾病的高发期，而学生群体、学校是一个相对特殊的传染病易感人群和场所，容易导致呼吸道疾病的传播。各学校在开学后要认真落实冬春季学校呼吸道传染病防控工作，学生要积极注意防寒保暖，及时增减衣物，防止呼吸道疾病的发生。
据该中心副主任陆小军介绍，从近几年的疾病监测数据来看，大约有80%左右的呼吸道传染病相关疫情发生在中小学校，一旦有传染病病例发生，极易造成校内流行。近期南京市乍暖还寒，很多学校教室为防寒都将门窗紧闭，有的教室还装上了空调设备，空气流通较差，更易造成呼吸道传染病的传播。
陆主任说，虽然从目前全市疾病监测情况来看，呼吸道传染病发病比较平稳，但由于近期各中小学校陆续开学，加上春季温差较大的特殊性，因此各学校要严格按照市卫生局和市教育局《南京市学校和托幼机构传染病防控工作规范》要求，认真做好春季学校呼吸道传染病预防与控制工作，对教室定期开窗通风或换气，保持室内空气新鲜，加强学生晨检、发现传染病病例以及异常情况应及时向辖区内的疾控中心报告等措施。学生家长要根据气温变化及时为小孩增减衣物防寒保暖，适当“春捂”，并积极锻炼身体，有条件的家长还可以带小孩到附近的社区卫生服务中心接种有关疫苗。同时，积极培养孩子养成勤洗手等良好卫生习惯，一旦发现有发热、咽痛、咳嗽等症状应及早就医。
孕妇冬天要防呼吸道疾病
随着冬季气温下降，人抵抗外界病菌侵袭的能力降低，冷空气也会对病菌的活动起到促进作用。眼下，甲流、流行性感冒来势汹涌，麻疹、肺炎和水痘等发病概率会增加，已经怀孕或即将怀孕的妇女要特别加以提防。
常见的呼吸道疾病病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等，它们通过空气（飞沫、尘埃）到处传播，也可通过密切生活接触传播。无论哪种呼吸道疾病，对孕妇都会带来这样或那样的影响，但由病毒导致的呼吸道疾病对孕妇来说最为凶险，如孕妇得了风疹、水痘、麻疹、流感，很容易造成胎儿流产、早产或畸形，感染的时间以孕后前3个月最为危险，感染得越早，对胎儿的影响越大。其中，又以风疹、水痘对孕妇的危害最大。所以，广大孕妇及育龄妇女一定要做好充分的预防工作，并采取相应的防范措施。
病毒导致的呼吸道疾病对孕妇影响大
1.风疹。孕妇感染风疹病毒后，于病毒血症阶段病毒随血流至胎盘感染胎儿，且在妊娠头3个月，胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫，造成病毒在体内长期存在、不断增殖，形成持续、进行性多器官的全身感染，并由此产生多种先天性缺陷症状，所以又称先天性风疹综合征。
胎儿被风疹病毒感染后，重者可导致死胎、流产、早产；轻者可使胎儿发育迟缓，且易患多种畸形。据调查，新生儿先天性畸形中5%以上与风疹病毒感染有关。有统计表明，如孕妇妊娠第1个月患风疹，胎儿患先天性风疹综合征的发病率为50%，第2个月为30%，第3个月为20%，第4个月为5%。与风疹病毒感染有关的常见先天性疾病有白内障、视网膜病、青光眼、神经性耳聋、中耳炎、溶血性贫血、脑炎、脑膜炎、智力障碍等。因此，孕妇要着重预防先天性风疹病毒感染，尤其是妊娠3个月内应避免接触该病毒感染，只要接触过风疹病人，一定要密切观察。
风疹减毒活疫苗接种后，风疹病毒可在体内增殖，30%-40%接种者于接种后第7-28天可从咽部排除少量病毒，并产生特异性抗体应答，于接种4周时抗体阳性率可达100%。鉴于疫苗对发育中的胎儿安全性还不完全清楚，理论上减毒疫苗也有引起胎儿畸形的危险。因此，妊娠妇女不主张接种。育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避免受孕。
2.水痘。孕妇孕期患水痘，特别是在孕初4-5个月，水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征（占7%-9%），表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等，预后不良，多于1-2年内死亡。妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒，胎儿可发生水痘，出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，易于产后5-10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。因此，孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹患者接触。
冬季呼吸道疾病预防要点
寒冬腊月北风天。每年这个时候，都是婴幼儿呼吸道疾病的高发季节。孩子生病了，痛苦哭闹，更焦急的是父母们。那么平时怎样注意宝宝们的健康，来度过一个平安的冬季呢？
几乎对所有的孩子来说，下面的几点都应该是要注意的：随温度增减衣服：冬天里气温变化较大，家长应注意及时地为孩子增减衣服，否则穿的少了容易着凉，穿多了易出汗。定时开窗通风换气：冬季里因为怕冷，家里开窗通气的次数少了，有些甚至从不开窗。新鲜的空气进不来，会使居室空气里的病菌大大增加，容易导致呼吸道疾病，所以应经常开窗通风，如果担心屋子里气温降低，可以一个一个房间进行，这样既达到目的，又不会把家里搞得太冷。大一点孩子要加强防病知识的教育：3岁以上的孩子有了一定的认知能力，告诉他不要用脏手揉鼻子、眼睛和嘴巴，这样容易将病菌带入体内而患病。小一点孩子要多洗手：3岁以下的宝宝非常好奇，喜欢用双手的触摸来探索世界，从而手上经常会沾染到致病菌，当他揉鼻子、吸手指时就会将病菌带入体内，所以家长要多给孩子洗手。不要带孩子去人多、空气流通不好的地方：如超市、商场等，这些地方人多，空气流通不好，容易感染上呼吸道疾病。提前进行耐寒锻炼：如随着气温的降低，洗脸洗手坚持用稍凉的水，使宝宝能够适应外界气温的降低，增强身体对寒冷的抵抗力。衣服穿得不要太厚：小孩子活泼好动，很容易出汗，穿衣太厚，运动后宝宝感到很热，可能随意脱衣就会着凉，衣服太厚也影响他们的正常运动。有些孩子身体较弱，需要爸爸妈妈们给予更多地关心：要养成规律的进餐习惯，吃饭忽多忽少和进食不规律，既不利于消化又增加胃肠道负担，影响营养的吸收，不利于身体的强壮。经检查确定宝宝存在免疫缺陷问题的，要及早在医生的指导下应用一些免疫调节药物，为冬季的到来做好准备。营养补充，免疫系统功能需要充足的营养作后盾，因此营养不足容易发病。平时要注意饮食均衡，及时补充缺乏的成分。平时注意身体的锻炼，增强体质，提高身体的抵抗力。如果妈妈在哺乳期间患有呼吸道疾病：用药应咨询医生，如果药物对孩子没影响，可以继续母乳喂养。喂奶时应戴口罩，做好呼吸道隔离。妈妈也要勤洗手，避免将病菌带给孩子。Tips：经呼吸道途径传播的疾病常见的有流行性感冒、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性脑膜炎等，对于这些疾病最有效的预防是注射相应的免疫疫苗，所以，孩子的免疫接种非常重要，一定要按时接种，如果有遗漏，要咨询医生，及时补种。本文Hash：7ddb5d61b6f72f30a943786183b2f9a4e408c325
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