儿童牙齿问题早预防早治疗

看牙篇

●孩子牙病多注意早治疗

真真上小学一年级了,这几天因牙疼吃不下饭,睡不着觉。医生检查发现,真真的一颗乳牙上有一个大大的龋洞。医生说,如果早些来医院,龋洞浅而小,补一次即可,可现在孩子的龋洞已经侵犯到牙神经。真真的爸爸十分后悔,早些时候,真真经常喊牙疼,他并未在意,加之家中老人说乳牙反正要退,用不着补,就耽搁了下来,没想到后果如此严重。

在山东大学口腔医院儿童牙病科,记者看到了不少来就诊的小患者。据该科王燕虹副教授介绍,就诊的孩子以龋齿(又称龋病,俗称虫牙或蛀牙)最多,还有牙髓病和根尖周炎。值得注意的是,牙髓病和根尖周炎一般由龋病发展而来。王教授指出,目前家长对孩子牙病的重视程度还是不够,当孩子牙齿出现问题时没能及时就诊,导致门诊上好多孩子一张嘴满口都是小坏牙。“家长要多留意孩子的牙齿状况,发现问题及早治疗,孩子受罪少,家长花钱也少。”

儿童龋齿患病率为何如此之高?王教授认为,儿童乳牙和年轻恒牙容易患龋齿与许多因素有关,比如牙齿的外形易使食物滞留;儿童饮食多为软质食物,黏稠性强,含糖量高,易发酵发酸;儿童口腔自洁和清洁作用差等等。还有一个非常重要的原因,是很多家长都不了解保护牙齿的正确方法,家长要懂得口腔健康常识,对孩子的护齿习惯起到引导、监督作用。

孩子出现了牙齿问题,家长应及时请教专业口腔医生。孩子的乳牙有了龋洞应积极到医院治疗,而且越早越好。不少人认为,乳牙反正是要退的,有洞也用不着补,这其实是十分错误的。就如前面提到的真真的例子,未治疗的龋齿可能继续发展,甚至合并局部感染,引起面部肿胀、发烧、淋巴结肿大等,产生不良后果。有时孩子龋病严重,如只剩下牙根,还反复红肿发炎,这样只能把坏牙拔掉。乳牙缺失过早,一方面影响恒牙的正常发育,另一方面邻牙会向缺失牙的间隙倾斜,影响恒牙萌出,造成牙颌畸形。

有的孩子常常乳牙已脱落而新牙仍长时间长不出来,家长应尽早带孩子到医院就诊。医生通过拍牙片观察,了解新牙的发育情况。如果没有新牙的牙胚,那么此位置就不可能长出新牙。若新牙已长出牙槽骨,但有一层较厚的牙龈组织覆盖在上面,因咀嚼食物长时间磨擦,这层组织变硬变厚,新牙难以长出,此时应作“助萌术”来帮助新牙尽早长出。

●“窝沟封闭”预防“虫牙”最有效

据王燕虹副教授介绍,防治“虫牙”有许多措施,包括:幼儿出生后6个月左右乳牙萌出,在哺乳或喂食后,家长可用棉棒或手指缠干净的纱布用清水擦洗牙面。家长应该教会并协助幼小的孩子刷牙,根据不同年龄,选用软短毛、小头的牙刷,采用顺刷法,刷牙时间不少于3分钟。不让孩子过多摄入甜食,以防止产生过多的酸而腐蚀牙齿。

此外,还可以借助一些专业的手段预防“虫牙”:1-3岁的幼儿可以由口腔专业医生应用氟保护剂涂布牙面,以预防和抑制龋齿。对4岁以上的孩子来说,窝沟封闭是目前预防龋齿最有效的方法之一。

那么,什么是窝沟封闭呢?窝沟封闭是为了保护牙齿,用一些对身体无害的物质填充在牙沟和牙缝中,以避免由于刷牙不彻底,造成细菌在牙沟和牙缝中生长,进而影响口腔的健康。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。一般来讲,窝沟封闭最适宜的年龄为6-8岁,如果孩子乳牙龋坏严重,则其恒牙有较高的患龋率,应尽早做窝沟封闭。

王教授提醒家长,做了窝 封闭,也要注意保持口腔卫生。而且,做一次窝沟封闭并非一劳永逸,窝沟封闭治疗后一般6个月应进行复查,以后每年复查一次。

儿童初长成 预防治疗性早熟是关键

  男、女孩性早熟有明显症状

  何谓性早熟呢?性早熟是指女孩在8岁前,第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育。

  女孩性发育的早期征象:1.身高加速增长;2.乳房下有硬节,肿痛;3.乳晕、乳房增大、隆起、着色;4.大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛;5.阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等;6.皮下脂肪增多。

  男孩性发育的早期征象:1.睾丸、阴囊增大,着色;2.上唇、腋窝、阴部出现长而细、色浅的长毛;3.变声和出现喉结;4.身高增长加速;5.乳晕着色、增大。

  光照刺激过度诱发儿童性早熟

  儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%性早熟的孩子,是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视。尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。

  光照过度,是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一,就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑激素,这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。

  松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑激素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后,就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。

  另外,还要避免长时间受电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。假性性早熟,还与接触外源性的性激素有关,如长期给孩子进食补品和保健品,误服避孕药、视觉刺激等。

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若检查发现有问题应趁早预防或治疗

想要怀个健康baby,从计划怀孕的那一刻起,准爸妈就要开始改变可能对胎儿有不良影响的习性。妈咪在怀孕前应接受身体检查,包括妇科检查、血液常规、尿液常规、肝肾功能、血压及一些特殊血液检查(如B型肝炎、德国麻疹抗体、梅毒、艾滋病等)。若检查发现有问题,应趁早于怀孕前预防或治疗。

例如德国麻疹对成人而言不是什么严重的疾病,一旦在怀孕早期患上德国麻疹,可能会导致腹中胎儿流产或严重畸形,因此在计划怀孕前三个月抽血检查是否具有德国麻疹抗体,若体内没有德国麻疹抗体就需要接受疫苗注射,在接种德国麻疹疫苗后,最保险要三个月后才能受孕。梅毒则只要接受适当药物治疗即可。至于B型肝炎已有疫苗可以保护新生儿免于感染。

怀孕期七大禁忌

除了身体健康检查,怀孕前后日常生活也有一些应当注意避免的事项:

1、咖啡因的摄取

由于茶叶中的单宁酸会降低人体对铁质的正常吸收,易造成缺铁性贫血,准妈咪们最好一天不要饮用超过2杯以上的浓茶;至于习惯喝咖啡的准妈咪们,最好选择无咖啡因的咖啡或饮料,或尽量减少摄取量。

2、药物使用

怀孕早期禁用雌雄激素、抗癌药物、降血脂、链霉素、四环素、维他命A酸等药物,因会引起胎儿性器官的变化及其它畸形或身体的缺陷,所以从准备怀孕开始,用药应询问医师后才可使用,中药的服用也应当谨慎。

需要长期服药者,例如患糖尿病、肾脏病、癫痫、心脏病、红斑性狼疮、甲状腺亢进等病人,必须在病情稳定下才可怀孕,准备怀孕前应告知医师以便调整所服用药物的种类及用量,并且在怀孕期间,随时监控病情及调整药量,以确保母亲与胎儿的健康安全。怀孕期间尽量避免服用成药,有不舒服应求诊,在医师处方下用药,如此才能避免药物伤害胎儿,或造成畸形。

3、照X光

怀孕早期尽可能不要做腹部X光透视或摄影,因为X光暴露过量可能会引起胎儿畸形。预备要怀孕的准妈咪若有机会照X光,务必要告知医护人员有怀孕的可能,因为一般受孕两周后才验得出怀孕。

4、香烟、酒精

计划怀孕时就应该戒烟,孕期内抽烟的妇女,早期流产的机率会提高,婴儿体重较轻,也会增加周产期新生儿死亡及胎盘早期剥离的机率,婴儿畸形发生率也显着提高。

而妇女若酗酒,也会导致胎儿发育的畸形。酒精对于中枢神经系统有抑制作用,长期喝酒的妇女,所怀的胎儿会产生酒精中毒症状,包括:生长发育迟缓、智力发育不足、行为偏差以及特殊的脸部外观,且会合并心脏、脑部发育畸形及严重的先天性畸形。所以妇女准备怀孕或已确定怀孕时,应尽快停止抽烟、喝酒。

5、化学药剂

已经怀孕的妇女或是产后授乳时,应避免染发;同样的,准备怀孕的妈咪也应尽量避免染发。由于脱色脱染剂的主要成分有“过硫酸氨”、“过硫酸钾”、“过硫酸钠”等,这些成分可将毛发中的黑色素分解,可能会影响胎儿的健康;另一方面,准妈咪的工作若会接触到有害化学药物,则应加强防护或考虑是否需要换工作。

6、饮食不均衡

理想上至少应在开始尝试怀孕的3个月前便要有生活和饮食习惯的改变计划,受孕初期的3个月是胎儿器官长成的关键,胎儿很容易受到妈咪体内环境的影响;而怀孕中后期的身体健康和摄取适当营养的饮食,可确保胎儿在子宫里得到足够的营养以供其成长,因为一旦怀孕后,任何妈咪所摄取的,都会从血液中经由胎盘进入胎儿体内。

例如怀孕前及初期,叶酸对胎儿 经管的发育有很大的帮助,叶酸的缺乏将导致胎儿神经管缺损。富含叶酸的食物包括:绿色蔬菜、五谷类、麦片、豆类、木瓜、柑橘类等,但是熟的食物会摧毁叶酸,所以多吃水果和生菜色拉是较理想的摄取方式。

此外,不同食物中所含的营养成分不同,所以应当吃得种类多一些,以确保营养的均衡。另外在饮食中要注意加强某些营养成分,特别是蛋白质、矿物质和维生素的摄取。若真的无法吃得营养又均衡,适量的补充综合维生素与矿物质药丸,也是不错的选择。

7、减肥

有打算怀孕的准妈咪不只要吃得营养均衡,配合适量运动,绝对不要还存有减肥的念头,尤其是禁止使用药物减肥。

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