暑期去医院看牙的孩子明显增多，口腔专家提醒应早发现早治疗
本报讯(记者王凤伟)牙疼、蛀牙、牙齿不齐、龋齿……记者在省城各大医院口腔门诊采访时发现，自进入暑期以来，到医院看牙病的儿童呈明显增加的势头。有相当一部分家长表示，不经意间，发现孩子竟不同程度地患上了牙病。来自各大医院口腔门诊的粗略统计发现，目前，患牙病的儿童越来越多，且年龄呈低龄化趋势。有关专家建议，对于有牙患的儿童应早发现、早治疗，这样效果才会更好。
据市二院口腔科主任胡永权说，由于不良口腔卫生习惯、偏好糖果饮料甜食等原因，近年来青少年口腔疾病的发生呈快速低龄化增长趋势，特别是牙齿畸形。临床发现，有相当一部分孩子在五六岁还没开始换牙时，牙齿已被蛀得不成样子。开始换牙后，新长出的牙齿歪歪斜斜，严重影响美观和咀嚼功能。另一方面，随着学校和家长对学生牙齿问题的重视，宣传力度的加大，近两年来，学生正畸越来越多，每年暑假，都是学生正畸的高峰。
胡永权说，孩子的牙病不管是牙疼也好，牙颌畸形也好，一定要到口腔医院或者正规部门定期检查，做到牙病早发现早治疗，要让孩子养成一个良好的口腔保健观念和习惯，不挑食的同时应吃蔬菜水果。当孩子两岁时，家长就应培养并指导他们正确的刷牙习惯。6—7岁时，每隔半年定期到口腔诊所去检查，以便及时发现龋病，及时治疗。同时，特别提醒家长，孩子换牙时，如果出现上下牙咬合创伤或者出现功能障碍，要及早治疗，否则孩子牙齿和牙床都会出现损伤。
精彩讲解
主讲人：石市第二医院口腔科主任胡永权
出牙和换牙期
要注意什么
少数幼儿出牙期的反应较大，可能会出现精神不安，食欲减退等症状，这些都是暂时的，父母不必担心。出牙期间的婴儿，父母除应随时注意口腔清洁外，还要给予营养丰富而易于消化的食物。
儿童长到6岁以后，乳牙会相继脱落并被恒牙代替。6-12岁是换牙期，在这个期间要注意以下几个问题：
恒牙萌出是否困难，如果困难应到医院治疗；乳牙是否晚脱，乳牙的脱落有一定的时间，应脱落而不脱落，就容易使恒牙不能在正常位置上萌出。最常见的就是下前牙在乳牙舌侧长出，上前牙在乳牙里侧长出，看起来是双层牙，这时候应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙，让恒牙长出；6岁长出的恒磨牙是否龋坏，一旦龋坏要及时治疗；最后一颗乳磨牙是否过早丧失，如果丧失应及时治疗。
三大法宝
让孩子远离牙病
正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应耐心教孩子正确刷牙：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次。
合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉。尤其是黏性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，父母要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。同时，在日常饮食中不要偏食。膳食成分应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。
定期检 ：由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。本报记者王凤伟
越宠的孩子牙齿蛀得越厉害
“建议你们向家长们呼吁下，不要给孩子吃得太精细。”
昨天，宁波市妇儿医院口腔科主任纪平说，因为吃得太精细，现在牙齿发育不良的孩子越来越多。
这些孩子乳牙脱落，长出来的恒牙很有可能会排列不齐或长出畸形牙，极大地影响美观和牙齿的咀嚼功能。
纪平还发现一个规律，来看病的孩子，家里越是宠着他，牙齿往往蛀得越厉害。
口腔功能影响孩子牙齿
家里越宠的孩子，牙齿蛀得越厉害
纪平的感慨由来已久，前两天她又碰到了这样一位小病人。
小男孩三岁，长得秀气却顽皮，爸爸、妈妈还有奶奶带着他一起来看牙。轮到他看病时，死活不肯上躺椅，三个大人好说歹说才把他哄了上去。
上去后，纪平让孩子张嘴，查看了下他牙齿的状况，他却捂着嘴，蹬腿甩手，大哭大闹，就是不张嘴。
三个大人束手无策，奶奶在一旁只好继续哄：“乖，宝宝乖，把嘴张开来让医生看看，马上就好。”
纪平说，哄了三四分钟，孩子才听话，把嘴张开一看，上下两排牙基本蛀光了。
纪平一边小心翼翼地处理牙齿，一边询问孩子牙齿的情况。孩子爸妈说，自己家就这一小孩，平时比较宠，给他吃的都挑最好的买。也不知道怎么回事，孩子的牙齿长全没多久，就变成了这样。
孩子奶奶在边上连连叹气，孩子是被宠惯了，不要说让医生看牙，平时在家他们想仔细看下蛀牙都会闹，更不要说清洗牙齿了。
因为孩子不配合，纪平只能给孩子进行一些简单处理。她对记者说，这个孩子并非个例，现在不少孩子牙齿刚长全就全部蛀掉了。她发现，家里越是宠的孩子，牙齿往往蛀得越厉害。
吃得太精细，越来越多的孩子牙齿发育不良
为什么出现这种情况？纪平说，这与孩子吃得太精细有关，牙齿发育不良的患儿现在越来越多，她在临床上每天都能碰到，这些孩子以后长出来的恒牙很有可能会排列不齐，影响美观和咀嚼功能。
纪平解释说，精细的食物，比如蛋糕、奶制品、米糊等等，口感比较软，容易粘在牙齿表面或堆积在牙龈缘上。粘在牙齿表面不及时清理就会长菌斑，菌斑是蛀牙的前提条件；堆积在牙龈缘上的食物残渣反复刺激牙龈，使之充血、肿胀，会导致牙龈炎。如果牙齿反复感染，牙胚组织就会发育不良，以后发出来的恒牙容易出现畸形牙或牙釉质脱钙。
纪平说，另一个原因是，精细的食物含纤维比较少，不需要怎么咀嚼，这会让牙槽骨和颌骨缺乏锻炼，从而发育不良。如出现这种情况，以后长出来的恒牙也有可能会排列不齐。排列不齐的牙齿牙间隙较大，容易塞牙，这又会诱发牙龈炎等疾病。
牙齿基本长齐后，不妨让孩子啃梨练练牙
那么，如何才能预防孩子牙齿发育不良？纪平建议，孩子的牙齿基本长齐后，应该让他多吃含纤维的果蔬，细嚼慢咽。咀嚼能锻炼孩子的牙槽骨和颌骨，同时，带纤维的果蔬在齿间搅拌，会把一些食物残渣带出来，具有牙齿自洁功能。
这类食物具有两大特征：高纤维，含糖量较低，比如梨、小青菜、胡萝卜和不是很甜的苹果。孩子十七八个月大了，牙齿基本长全了，就可以让他们尝试着啃一啃。啃完后，建议清洗下牙齿。
预防孩子牙齿发育不良，纪平还特地强调了一点，含糖量和碳水化合物较多的精细食物进食时间不宜太长。现在家长给孩子喂饭时，一口饭孩子常常要很长时间才会咽下去，如果是含糖量和碳水化合物较多的精细食物，长时间停留在口腔内，会产生大量乳酸杆菌，从而改变口腔环境， 导致牙面大面积脱钙，产生蛀牙。一些婴幼儿长时间含着奶瓶，也会出现同样的病症。
牙齿排列不齐甚至会影响发音
纪平说，牙齿排列不齐影响美观是毋庸置疑的。而且牙齿不齐刷牙就可能刷不干净，这就容易长龋齿，影响牙齿和牙周健康。此外因为上下咬合关系不好，会影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。牙齿不齐甚至有时候还会影响发音。
临床还发现，有些少年儿童因为牙齿长得不好看，受到同学嘲笑，因而变得自卑，影响心理健康。为什么现在青少年做牙齿矫正得越来越多，就是因为小时候牙齿发育不良现象在增多。
特别提醒：
A、长黑牙可能是吃甜酸类食品太多
并不是所有果蔬都适合孩子练牙齿，纪平也举了些例子，如芒果、菠萝、香蕉等。
纪平说，临床上她经常会碰到一些孩子的牙齿颜色发黑，家长担心孩子是不是体内缺少某种元素，其实很有可能是因此吃了太多酸甜食品所致。
长时间吃酸甜食品可能会导致牙面小面积脱钙，吃完后马上吃巧克力、中药等含黑色素或铁元素的食物，孩子的牙齿就会染上颜色，医学上称为“牙着色”。B、躺着喂奶小心孩子“地包天”
不少家长贪图方便，让孩子躺在床上给他喂奶，纪主任说，婴幼儿长时间躺着吃奶，下颌骨总是前伸，就会影响颌骨发育导致长出“反颌牙”，也就是通俗说的“地包天”，影响孩子美观。这样的病人也不少，到了四五岁就需要进行牙齿矫正。因此爸妈给孩子喂奶时要把他抱在手上。
肚子越来越大，像怀孕似的，小肠疝气十多年
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闫铁回复：您现在还是疝气引起的您还是需要针对病因治疗的，可能还要做手术达到效果的。
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