大学生小李最近打球时不小心碰掉了门牙，疼得厉害不说，关键是太影响美观了，害得他都不敢在同学面前开口说话。回到家里，小李的爷爷说：“正好，我最近也要去镶牙，你就跟我一起去吧。”到了医院一检查，医生建议小李做烤瓷牙，而建议李爷爷做活动义齿。李爷爷说：“烤瓷牙我知道啊，做出来好看，我为啥不能跟小孙子一样做烤瓷牙？”
义齿主要分为三大类
中国医科大学附属口腔医院修复科副主任医师王蔚介绍，要镶牙的患者到了医院，常常会碰到这样的情况：医生检查完口腔情况后，会给出几个治疗方案请患者选择，这就需要患者对修复体的种类有所了解。临床上常见的修复体主要有固定义齿、活动义齿、种植义齿三大类，它们各有优缺点。
固定义齿是通过两侧相邻天然牙的牙套来支撑固定的假牙，要求缺失部位两侧的自然牙牙根牢固、无炎症，修复时间短，价格适中，较活动牙舒适、方便、美观，但需磨除缺失牙两侧相邻牙的牙体组织。目前效果可靠且最常用的固定义齿就是烤瓷牙。活动义齿是通过卡环和牙托来固位支撑的假牙，适用范围广，价格便宜，但戴后需较长时间适应，饭后要取下假牙清洁口腔，对发音和美观可能有一定影响。种植牙是通过手术植入人工牙根来支持的假牙，要求患者身体一般情况较好，牙骨质好。它不损伤邻牙，舒适、自然、美观，但镶牙周期较长，价格较贵。
选择义齿种类要看口腔条件
牙齿缺失后，应尽量采用固定义齿修复。因为固定义齿与活动义齿相比，具有感觉自然、美观、舒适、咀嚼效率高、不用取下、不影响发音等优点。虽然固定义齿磨切牙体组织较多，但经过修复后，对牙齿的形态和功能不会造成影响。某些异常情况如牙齿不齐、变色、畸形、缺损等，通过固定义齿还可以得到有效的解决。但是，选择固定义齿，基牙必需形态正常，牙根稳固，牙周组织情况良好。如果患者口腔条件较差，或者经济条件难以承担，则不建议设计固定义齿。
不同缺损方式义齿选择不同
牙齿缺损的方式不同，选择的义齿也不同。如一般的牙体缺损，如龋齿、外伤、磨损等，可以选择固定义齿修复。如果是牙列缺损，即牙列中缺一颗牙乃至只剩一颗牙，大部分患者可采用活动义齿，部分口腔条件允许的患者仍可采用金属或烤瓷的固定义齿。如果是上下颌牙齿的完全丧失，就应选择全口义齿修复。
王蔚提醒，镶牙时必须到正规医院就诊，否则用了设计、制作不良的修复体，只会进一步损害口腔健康。修复方法的选择依据患者缺牙的位置，余留牙的状况，咬合关系，患者年龄等多方面因素综合考虑，应听取医生的建议。使用义齿的患者应每半年到一年复查一次，以便发现问题及时解决。
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