龋齿，也就是常说的“虫牙”，是孩子非常易得的疾病。据统计，目前我国儿童乳牙龋齿发病率为80%～90%，恒牙龋齿率为48%。很多父母都不了解如何预防龋齿，其实预防龋齿发生有一种简单有效的方法――窝沟封闭术。窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。
换牙期恒牙易龋齿
通常孩子长出第一颗新生恒牙即磨牙(也就是我们所说的大牙)是在6岁，到7岁两年间共长出四颗恒牙，很多家长以为恒牙还是会被替换的乳牙，其实不然，恒牙不会被替换，它会伴随我们一生。
在6岁后新生的恒牙和双尖牙牙齿表面分布着深浅不一的沟裂，即窝沟，沟的深度、形态因人因牙而异。孩子刚换恒牙的这个时期，也就是6～12岁，由于年龄太小，多数不会正确刷牙，又多爱吃甜食，因此口腔卫生维护不好;再者因为新生的恒牙稍短，表面还没有得到充分的磨损，窝沟相对较深，容易堆积食物残渣，细菌、毒素很容易通过窝沟侵入到牙齿内部，所以发生龋齿的可能性是其他部位的八倍。
认识窝沟封闭术
窝沟封闭术是一种很安全的预防龋齿的方法，它是用一种复合树脂材料均匀涂抹在新生恒牙表面，使其渗透入沟内，将窝沟封闭起来，形成一层保护层来保护牙齿，这样就隔绝了食物和细菌进入窝沟内引起龋齿的发生机会。窝沟封闭术操作非常简单，孩子不会有任何痛苦，容易接受，而且费用并不高，家长都能接受。一般来说，理想的窝沟封闭应做三次：即在3～4岁时给乳磨牙做一次，在6岁左右给六龄牙做一次，12岁左右给双尖牙和第二恒磨牙做一次。当然，这是最好的护齿模式，如果家长觉得麻烦，至少应做六龄牙的封闭。做窝沟封闭不用钻牙，前后约需十几分钟，孩子都能接受。做过窝沟封闭术并不能一劳永逸，时间长了保护层会逐渐磨损，所以应定期复查。
5步骤打造防护罩
第1步：使用特殊的毛刷配合专用清洁剂仔细为需要治疗的牙齿进行清洁，将牙齿表面以及窝沟裂隙内的杂质和细菌尽可能去除干净。
第2步：为需要治疗的牙齿进行酸蚀，使用特殊比例的磷酸涂抹在牙齿表面，范围仅限于需要封闭的位置。酸蚀后，一般应该使用流动的清水冲洗酸蚀部位20秒以上，以免残余的酸蚀剂破坏其他牙体组织。
第3步：为需要治疗的牙齿进行干燥，并将这颗牙齿与口腔环境隔离，这一步非常重要。因为如果牙齿表面是湿润或者有唾液流到牙齿表面的话，硬固后的封闭剂易脱落。
第4步：在需要封闭的部位涂抹窝沟封闭剂，并且使它充分流到窝沟、点隙内，再使用特殊波长的光线照射被治疗的牙齿，使窝沟封闭剂硬化。
第5步：使用咬合试纸检查是否有不正常的突起部位，如果有的话，使用慢速的牙钻把它磨平。这样做的目的是避免存在咬合高点，不致影响咬合和咀嚼功能。
宝宝的牙齿如何防护
宝宝由于没有自己防护的作用，加上宝宝年龄尚小，身体会有很多的问题，他的牙齿也不例外。因此父母一定要好好呵护宝宝的牙齿，让他远离牙病的困扰，那如何防护宝宝的牙齿呢？
第二次全国口腔健康流行病学调查显示，在中国，平均每个孩子有4.56颗坏牙，中国儿童患龋齿的比例为76.55%。保护牙齿要从保护乳牙抓起，怎样才能让宝宝们的牙齿健康成长呢？9月20日世界爱牙日，GH为你参谋。
牙齿防护篇——
0～3岁，乳牙从无到有，0～3岁处于成长期。因为稚嫩，更需要特别的呵护。
口腔感染
小宝宝还未长牙，却出现牙龈红肿、流口水、不愿吃奶的现象，令一些新手妈妈不知所措。
Reason(原因)：
千万别以为奶对小baby的嘴巴没有伤害，残留在口腔内的奶水同样会滋生细菌。口水也是细菌传递的途径之一，有些妈妈在用奶瓶喂宝宝前习惯自己先吮一口，或喂辅食前先把勺子放在自己嘴里尝尝、将嚼烂的食物吐出来喂婴儿，但如果妈妈恰恰是能引起龋齿的链球杆菌携带者的话，就很可能把细菌传给孩子，对日后的乳牙萌出造成影响。
四五个月的宝宝吃辅食，蔬菜、水果、鱼肉类样样都沾，残留在口腔里的东西种类比以前更多，滋生细菌的可能也更大。
Solution(解决之道)：
1.每次吃奶后，妈妈将消毒纱布蘸上温水、拧干，裹在食指上，轻轻擦宝宝的牙龈、舌头及口腔；也可以在吃奶后给宝宝喝点水，起到清洗的作用。
2.测量宝宝食物的温度，可以将手背贴近容器，感觉不烫就可以了，以此改变“嘴对嘴”喂养的不良习惯。
奶瓶龋
有些周岁左右的宝宝，满口小乳牙萌出不久却已发黄、变黑……
Reason(原因)：
该睡觉的时候，孩子却特别精神，于是妈妈出招：让宝宝含着奶瓶睡觉，果然灵验。然而，人在睡眠时唾液分泌减少，自洁作用减弱，无法将口腔内的奶液稀释掉。含着奶嘴入睡，牙齿会长期泡在乳汁、尤其是加糖的奶中，而残留的奶液恰是致龋细菌的最佳培养基，乳牙由此受到的伤害可想而知。
Solution(解决之道)：
1.改掉边吃边睡的习惯。让宝宝醒着吃饱、喝足，清洁了口腔后再入睡。
2.父母嘴里含一口水，让宝宝也含一口水，示意他鼓腮，促使水在口腔中流动、吐出，逐渐学会漱口。
“大龅牙”&“地包天”
有些两三岁的孩子上牙比较突出，或下牙兜着上牙，俗称“大龅牙”或“地包天”。
如何给宝宝牙齿穿上保护衣
如何给宝宝牙齿穿上保护衣
窝沟封闭是为了保护牙齿，用一些对身体无害的物质填充在牙沟和牙缝中，以避免由于刷牙不彻底，造成细菌在牙沟和牙缝中生长，进而影响口腔的健康。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。
据调查，目前我国5～6岁儿童乳牙龋齿发病率为80％～90％，恒牙龋齿发病率为48％，龋齿中窝沟龋发生占龋齿发病率的86％。所以预防窝沟龋的发生，及时给孩子做窝沟封闭，对预防青少年儿童龋齿的发生是很重要的。
那么，多大的孩子适合做窝沟封闭？
解放军304医院口腔科张建强主任说，窝沟封闭主要适合恒牙成长期的儿童。6～8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时儿童的牙沟较深，牙缝较大，加上对刷牙技巧不能很好地掌握，也不能用心去刷牙。另外，这个年龄段的孩子多已入学，也懂得配合医生。
有家长疑问窝沟封闭痛苦吗？
北京大学口腔医院儿科主任葛立宏说，做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用专用橡皮杯或毛刷将牙齿刷干净，然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，然后将牙面吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10～20秒，起到固定作用。
医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20～30分种。张建强主任告诉记者，这种办法操作简单，无任何痛苦，需要孩子配合的只是张口。
窝沟封闭不能一劳永逸。葛主任告诉记者，进行了窝沟封闭，只是为“牙齿”穿上了一层“保护衣”，经过一段时间后，这身“保护衣”会出现不同程度的“破损”，如果不注意保持口腔内的卫生，“保护衣”的使用寿命会大大降低，仍然会有患龋齿的可能。
为此，葛主任提醒各位家长，做了窝沟封闭，也要注意保持口腔卫生。而且，做一次窝沟封闭并非一劳永逸，建议最好每半年到医院检查一次，一直到孩子能够自主、细心地清理自己的牙齿。
张主任最后告诉记者，专业的口腔医院一般都能做窝沟封闭，有些大型综合医院的口腔科也有这项业务，家长可以放心带孩子去做。
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